Powiązane artykuły: Zespół cieśni nadgarstka
definicja
Zespół cieśni nadgarstka to neuropatia spowodowana uciskiem nerwu pośrodkowego nadgarstka.
Nerw środkowy dociera do dłoni z przedramienia i przechodzi przez kanał nadgarstka przed podziałem na gałęzie nerwów pobocznych, przeznaczone dla dłoniowej strony kciuka, palca wskazującego, palca środkowego i promieniowej połowy palca serdecznego.
Zespół cieśni nadgarstka jest szeroko rozpowszechnioną chorobą i występuje częściej u kobiet w wieku od 30 do 50 lat. Często jest to wynikiem kombinacji czynników, takich jak powtarzające się obrażenia mechaniczne na poziomie nadgarstka, skręcenia, złamania i inne artropatie nadgarstka. Inne czynniki ryzyka to niedoczynność tarczycy, cukrzyca, akromegalia, amyloidoza, ciąża, reumatoidalne zapalenie stawów lub inne formy rozproszonej choroby zwyrodnieniowej stawów. Rozwój torbieli lub guza w kanale, a także czynności lub zadania wymagające powtarzającego się zgięcia i wyprostu nadgarstka lub długotrwałe ręczne używanie narzędzi wytwarzających wibracje, mogą również przyczynić się do początku zaburzenie. Czasami jednak nie jest możliwe określenie dokładnej przyczyny u podstawy zespołu cieśni nadgarstka.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Zanik mięśni i paraliż
- Zanik mięśni
- Ból dłoni i nadgarstka
- Mrowienie w prawym ramieniu
- Mrowienie w lewym ramieniu
- Mrowienie w prawej ręce
- Mrowienie w rękach
- słabość
- parestezje
- reumatyzm
- Zespół Raynauda
Dalsze wskazówki
Zespół cieśni nadgarstka objawia się palącym lub tępym bólem dłoni, palców i nadgarstka, związanym ze zmianami wrażliwości.
Drętwienie i mrowienie są zwykle rozłożone wzdłuż nerwu pośrodkowego i początkowo występują głównie w nocy lub po przebudzeniu. W kciuku, środkowym palcu i palcu serdecznym można odczuć wstrząs elektryczny.
Ewolucja kompresji może prowadzić do atrofii i zmniejszenia siły chwytu (faza „porażenia”). W zaawansowanych stadiach zespołu cieśni nadgarstka ból może być ciągły i promieniować do ramienia.
Diagnoza jest sugerowana przez symptomatologię. Aby wykluczyć inne rodzaje neuropatii obwodowej, należy przeprowadzić badanie przewodzenia nerwu na dotkniętej chorobą kończynie, takiej jak elektromiografia.
Zabiegi obejmują unieruchomienie nadgarstka w pozycji neutralnej (z pomocą opiekuna) i wprowadzenie usprawnień ergonomicznych (na przykład: zmiana pozycji klawiatury komputera). Aby kontrolować objawy, można przyjmować leki przeciwbólowe lub kortykosteroidy. Czasami w celu dekompresji kanału nadgarstka wskazana jest operacja.
