definicja
Termin „zapalenie labiryntu” odnosi się do procesu zapalnego wpływającego na labirynt ucha i niektóre jego wewnętrzne struktury. Zapalenie błędnika należy leczyć od pierwszych objawów, ponieważ choroba, degeneracja, może spowodować całkowitą i nieodwracalną utratę słuchu.
Labirynt jest umieszczony w wewnętrznej części ucha, a jego zadaniem jest zapewnienie równowagi i słuchu; gdy brakuje integralności tej złożonej struktury, system regulacji zawodzi.
przyczyny
Chociaż czynnik wyzwalający zapalenie błędnika nie jest znany, zakłada się, że obraza bakteryjna lub wirusowa jest najbardziej akredytowaną przyczyną; zaobserwowano jednak, że niektóre stany mogą predysponować do zaburzenia: urazy głowy, reakcja alergiczna na lek (np. antybiotyki), skrajny stres.
objawy
Wspólnym elementem wszystkich form zapalenia błędnika jest stałe lub nieregularne uczucie utraty równowagi i zawrotów głowy: objawom tym może towarzyszyć szum w uszach, splątanie, trudności w utrzymaniu równowagi, zawroty głowy, bóle brzucha, nudności, oczopląs, bladość i utrata słuchu. Zmiana nastroju, lęk i depresja, wtórne skutki zapalenia błędnika, mogą powodować ataki paniki, kołatanie serca, a nawet drobne wstrząsy.
Informacje dotyczące Labirintite - Labirintite Drugs for Treatment of Labyrinthitis nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Przed przyjęciem leku Labirintite - Labirintitis należy zawsze skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą.
narkotyki
Biorąc pod uwagę delikatność układu przedsionkowego, cel choroby i raczej wyniszczające powikłania zapalenia błędnego, zrozumiałe jest, że natychmiastowa konsultacja medyczna jest niezbędna. Po poddaniu pacjenta serii testów diagnostycznych, mających na celu zarówno wykrycie choroby, jak i wykrycie elementu przyczynowego, pacjent z zapaleniem błędnika może być leczony określonymi lekami w celu rozbicia odpowiedzialnego patogenu (rytmu lub wirusa), aby przeciwdziałać zawroty głowy (objaw wspólny dla wszystkich postaci zapalenia błędnika) oraz w celu usunięcia efektów ubocznych, takich jak lęk, depresja, kołatanie serca itp.
W niektórych przypadkach zapalenie labiryntu występuje tak gwałtownie i gwałtownie, że samo leczenie farmakologiczne nie wystarcza do odwrócenia choroby: w tym przypadku operacja jest ostatnią, ekstremalną, możliwą opcją terapeutyczną.
Oprócz wymienionych wyżej zabiegów pacjent może poddać się terapii przedsionkowej, charakteryzującej się specyficznymi ćwiczeniami mającymi na celu poprawę równowagi i usunięcie zawrotów głowy; ponadto dobrą zasadą jest poinstruowanie pacjentów z labiryntem, aby przestrzegali kilku prostych wskazówek, aby przyspieszyć powrót do zdrowia:
- Unikaj gwałtownych ruchów, od pierwszych objawów zawrotów głowy
- Podczas ataków labiryntowych stój nieruchomo w tej samej pozycji, bez potrząsania głową
- Unikaj czytania, nawet po kilku godzinach ataku labiryntowego
- Preferuj słabo oświetlone pokoje, zwłaszcza podczas i po ataku zawrotów głowy
- Nie należy prowadzić pojazdów ani wykonywać niebezpiecznych czynności, zwłaszcza w okresach, w których dochodzi do kryzysu labiryntowego i do osób zagrożonych
Leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne : wskazane do usunięcia wirusa lub bakterii odpowiedzialnych za zakażenie w kontekście wirusowego zapalenia błędnika:
- Acyklowir (np. Acyklowir, Xerese, Zovirax): lek jest inhibitorem syntezy DNA wirusa opryszczki. U niektórych pacjentów zapalenie błędnika wynika z infekcji wspieranej przez wirus opryszczki pospolitej lub półpasiec (ospa wietrzna); podawać lek doustnie (800 mg) cztery razy dziennie przez 5 dni lub dożylnie (10 mg / kg masy ciała) co 8 godzin, przez okres od 7 do 10 dni (lub w każdym przypadku do czasu, aż zmiany chorobowe ospa wietrzna znika). Dla dzieci o wadze poniżej 40 kg podawać 20 mg / kg leku 4 razy dziennie przez 5 dni; jeśli dziecko waży ponad 40 kg, zaleca się dawkę dla dorosłych.
- Walacyklowir (np. Talawir, Zelitrex, 500 mg lub 1000 mg): podawać lek pacjentom w wieku od 2 do 18 lat w dawce 20 mg / kg, trzy razy dziennie przez 5 dni; jednak całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać jednego grama. Terapia musi pokrywać się z początkiem objawów. Skonsultuj się z lekarzem.
- Amoksycylina (np. Augmentin, Klavux): lek jest wskazany w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie, w szczególności zapalenia oskrzeli, infekcji ucha, zakażeń chlamydiami i zakażeń paciorkowcami ropnymi, również w kontekście zapalenia błędników. Orientacyjnie terapia trwa 7-10 dni: dawka przewiduje przyjmowanie 250-500 mg substancji czynnej doustnie, co 8 godzin, przez 7-10 dni lub 500-875 mg doustnie dwa razy dziennie.
Leki stosowane w zwalczaniu zawrotów głowy : Podawanie leków antycholinergicznych może przeciwdziałać efektom acetylocholiny, bardzo ważnego neuroprzekaźnika (przydatnego do przenoszenia impulsów nerwowych w różnych miejscach centralnego i obwodowego układu nerwowego), którego nadmiar może powodować nudności i wymioty,
Jak widzieliśmy, zawroty głowy towarzyszące zapaleniu błędnika mogą powodować niepokój i wymioty: w związku z tym pacjent może przyjmować określone leki, które chociaż nie działają w żaden sposób na przyczynę wyzwalającą, mogą poprawić ogólny stan zdrowia poprzez usunięcie objawów wtórnych.
Chociaż zawroty głowy są charakterystyczne dla zapalenia błędnika, nie oznacza to, że atak zawrotów głowy jest równoznaczny z zapaleniem błędnika.
- Proclorperazyna (np. Stemetil): należy do klasy fenotiazyn (antagonistów cholinergicznych). Lek na receptę do leczenia zawrotów głowy w kontekście zapalenia labiryntu. Ogólnie zaleca się przyjmowanie 5-10 mg leku (tabletki), 3-4 razy dziennie; alternatywnie, przyjmuj 10-15 mg substancji czynnej w postaci kapsułek co 12 godzin. Drogą doodbytniczą lek przyjmuje się w dawce 25 mg, dwa razy dziennie; domięśniowo, 5-10 mg w razie potrzeby. Wreszcie lek jest również dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań do żyły: 2, 5-10 mg na powolne wstrzyknięcie dożylne (nie więcej niż 5 mg na minutę). Nie należy przekraczać 10 mg w pojedynczej dawce.
- Metoklopramid (np. Plasil): lek należący do klasy blokerów dopaminy. Pozajelitowo, weź 10 mg leku, trzy razy dziennie, najlepiej przed posiłkami. Dostępne również w tabletkach i syropie. Może być stosowany w ciąży w celu zmniejszenia nudności i ewentualnie wymiotów, nawet jeśli nie jest to lek pierwszego wyboru dla kobiet w ciąży.
- Meclizine (np. Antivert): zalecana dawka w leczeniu wymiotów w kontekście zapalenia błędnika to 25-50 mg leku, który należy przyjmować doustnie raz dziennie, w razie potrzeby.
- Dimenhydrat (np. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): wskazany do leczenia wymiotów i nudności podczas podróży samochodem, samolotem, statkiem, a nawet (ale nie tylko) w kontekście zapalenia labiryntu. Dostępny w postaci konfetti 20 mg do żucia, lek należy przyjmować co 3-4 godziny, w razie potrzeby.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach do leczenia nudności i do leczenia wymiotów
Kortykosteroidy : gdy zapalenie błędnika jest wynikiem urazu wirusowego lub bakteryjnego, zapalenie błędnika można leczyć kortyzonem, przydatnym również do zapobiegania powikłaniom; zaleca się jak najszybsze rozpoczęcie terapii, aby uniknąć powikłań, które często mogą przerodzić się w trwałą głuchotę. Prednizon jest najczęściej stosowanym lekiem steroidowym łagodzącym zapalenie związane z wirusowym zapaleniem błędnika.
- Prednizon (np. Solprene, Deltamidrina): dawkowanie musi być zawsze ustalane przez lekarza na podstawie ciężkości choroby i stanu pacjenta. Orientacyjnie dawka, która ma być przyjmowana, waha się od 5 do 60 mg na dobę, prawdopodobnie podzielona na kilka dawek (1-4) w okresie 24 godzin.
Leki przeciwlękowe i przeciwdepresyjne : pacjent cierpiący na zapalenie błędnika często skarży się na lęk i zmiany nastroju; podawanie tych składników aktywnych może poprawić jej ogólne warunki. Zaleca się, aby nie stosować tych leków przez dłuższy czas, aby nagle nie przerwać terapii i zawsze przestrzegać dawek przepisanych przez lekarza.
- Diazepam (np. Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): lek należy do benzodiazepin i jeszcze kilka lat temu był stosowany w terapii. Biorąc pod uwagę uderzające skutki uboczne, benzodiazepiny zostały zastąpione innymi lekami przeciwdepresyjnymi, w tym w leczeniu objawów zapalenia błędnika. Pacjenci cierpiący na zapalenie labiryntu związane z lękiem mogą przyjmować zmienną dawkę od 2 do 10 mg, przyjmowaną 2-4 razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby. Możliwe jest również przyjmowanie leku domięśniowo lub dożylnie: 2-5 mg jest wskazanych do leczenia łagodnego lub umiarkowanego lęku, podczas gdy w przypadku ciężkości zaleca się podawanie 5-10 mg substancji czynnej. W razie potrzeby powtórzyć podawanie co 3-4 godziny.
- Fluoksetyna (np. Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): w oparciu o nasilenie depresji w zapaleniu błędnika, zaleca się przyjmowanie leku w dawce 20-40 mg na dobę. Ogólnie, w pierwszym tygodniu leczenia, lek wywołuje mdłości, stan, który wciąż znika w krótkim czasie; z tego powodu nie jest często stosowany w terapii do kontroli lęku związanego z zapaleniem błędnika. Kontynuuj leczenie przez co najmniej 3 tygodnie, chyba że lekarz zaleci inaczej.
- Sertralina (np. Zoloft, Sertraline, Tralisen): zaleca się rozpoczęcie terapii dawką aktywną 50 mg / dobę. W razie potrzeby zwiększ dawkę o 50 mg co 2-3 tygodnie. Nie przekraczaj 200 mg na dobę. Dawka podtrzymująca wynosi 50 mg na dobę.
- Paroksetyna (np. Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): lek jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny, szczególnie wskazanym w leczeniu uogólnionego lęku, również w postaci związanej z zapaleniem błędnika. Orientacyjnie zaleca się rozpoczęcie terapii dawką 20 mg / dobę, którą można zwiększyć do 50 mg na dobę (możliwe jest zwiększenie dawki o 10 mg co 2-3 dni, w zależności od odpowiedzi), Skonsultuj się z lekarzem.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł na temat leków na lęk i leczenie depresji
Ważne jest, aby pamiętać, że podawanie leków przeciwlękowych i modulatorów nastroju nie jest przydatne w leczeniu choroby, ponieważ nie działa na przyczynę wyzwalającą; jednak podawanie tych leków poprawia jakość życia pacjenta i pomaga w lepszym przezwyciężeniu zapalenia błędnego.
