Pigułka po porodzie: przeciwwskazania i działania niepożądane

Ważne wprowadzenie

Błędem, bezsensownym i nierozsądnym byłoby uznanie pigułki porannej za nawykowy model antykoncepcji, aby zaradzić potencjalnym sytuacjom ryzyka lub ciągłym i powtarzającym się wypadkom. Chociaż pigułka „po poranku” nie przedstawia szczególnych przeciwwskazań do stosowania ani licznych skutków ubocznych, z pewnością nie oznacza to, że można jej używać normalnie i lekko, ani nawet uznać jej za metodę antykoncepcji doskonałości (jak niestety zdarza się u wielu młodych kobiet) dziewcząt).

Przeciwwskazania i skutki uboczne wynikające z antykoncepcji awaryjnej nie są szczególnie ciężkie, ponieważ pigułka poranna składa się tylko z lewonorgestrelu, hormonu progestynowego: wydaje się, że progestyny ​​(w przeciwieństwie do estrogenu) nie są głównymi odpowiedzialnymi ani skutków ubocznych, ani przeciwwskazań do stosowania. Nie oznacza to jednak, że kobieta musi go właściwie wykorzystać, bez nadużywania go.

Przeciwwskazania do stosowania

Zgodnie z przewidywaniami, nie ma szczególnych przeciwwskazań do stosowania pigułki po porodzie; jednakże antykoncepcja awaryjna jest przeciwwskazana w przypadku udowodnionej lub podejrzewanej ciąży, nie dlatego, że jest szkodliwa dla zarodka, ale dlatego, że stosowanie pigułki porannej byłoby nieskuteczne i niepotrzebnie obciążyłoby wątrobę. Jak wielokrotnie powtarzano, po 72 godzinach potencjalnie zagrożonego stosunku seksualnego antykoncepcja awaryjna byłaby bezużyteczna, ponieważ szanse na udane pigułki poranne są bardzo niskie. W rzeczywistości wykazano, że lewonorgestrel w dawkach 20-30 razy wyższych niż zwykła pigułka antykoncepcyjna estroprogestynicy gwarantuje maksymalną skuteczność (99, 5%), gdy zostanie podjęta w ciągu 12 godzin bezpośrednio po niezabezpieczonym stosunku płciowym, i 85% skuteczności w ciągu 24 godzin. Im dłuższy odstęp czasu między stosunkiem seksualnym zagrożonym ciążą a czasem przyjmowania pigułki porannej, tym większe prawdopodobieństwo, że nie przyniesie to efektu.

Ponadto antykoncepcja awaryjna nie zapewnia przeciwwskazań ani dla kobiet karmiących piersią, ani dla pozamacicznej ciąży pozamacicznej. Pigułka po porodzie nie jest przeciwwskazana nawet dla palących, dla kobiet cierpiących na nadciśnienie, choroby układu krążenia, dusznicę bolesną, raka piersi, cukrzycę, wysoki poziom cholesterolu, zaburzenia czynności tarczycy, endometriozę, mięśniaki macicy lub migrenę: wszystkie po drugie, wydaje się, że korzyści płynące z używania pigułek porannych znacznie przewyższają ryzyko. Pomimo tego, co zostało powiedziane, nie powinno to być wskazane do nadmiernego używania pigułki post-coital.

Wiele uwagi należy poświęcić w przypadku jednoczesnego przyjmowania pigułki porannej z określonymi specjalnościami leczniczymi, ponieważ mogą one zmniejszyć lub nawet anulować skuteczność antykoncepcyjną po stosunku: w konsekwencji podawanie NorLevo® lub Levonelle® jest przeciwwskazane (nazwa handlowa pigułki porannej) wraz z lekami przeciwdrgawkowymi, antybiotykami lub lekami przeciwpadaczkowymi.

W związku z tym zawsze należy poinformować lekarza.

Przeciwwskazania pigułki następnego dnia Nie przedstawia szczególnych przeciwwskazań, biorąc pod uwagę brak estrogenów w preparacie farmaceutycznym Jest przeciwwskazany w przypadku udowodnionej lub podejrzewanej ciąży Stosowanie antykoncepcyjnej pigułki post-coital jest przeciwwskazane w przypadku jednoczesnego stosowania ze specjalnymi lekami, takimi jak: leki przeciwdrgawkowe, antybiotyki lub leki przeciwpadaczkowe

Efekty uboczne

Chociaż działania niepożądane wynikające z podawania pigułki porannej są prawie minimalne, mogą one nadal występować zwłaszcza u szczególnie wrażliwych kobiet.

Do najsłynniejszych możliwych działań niepożądanych należą trądzik, ból głowy, osłabienie, nudności i, rzadziej, wymioty. Gdy wymioty wystąpią w ciągu 2 godzin bezpośrednio po podaniu pigułki porannej, kobieta powinna zażyć kolejną tabletkę, nie pozostawiając zbyt wiele czasu. Jednak statystyki pokazują, że wymioty są raczej sporadyczne.

Pigułka po porodzie może powodować skutki uboczne w kolejnych cyklach miesiączkowych:

1. Bardziej obfity przepływ menstruacyjny (hypermenorrhea)
2. Menses z góry (polimenorrhea)
3. Plamienie między menstruacyjne
4. Whites

Nie odnotowano skutków ostrej toksyczności po podaniu większej ilości tabletek następnego dnia.

Pigułka po porodzie: skutki uboczne Trądzik, ból głowy, osłabienie, nudności (najbardziej znane działania niepożądane) Wymioty (sporadyczny efekt uboczny) W przypadku wymiotów przed 2 godzinami od pierwszego podania: zażyć kolejną tabletkę Bardziej obfity przepływ menstruacyjny (hypermenorrhea) Menses z góry (polimenorrhea) Plamienie między menstruacyjne Whites Działanie toksyczne na wątrobę (po częstym stosowaniu pigułki porannej)

Toksyczność dla wątroby

Pigułki „po porodzie” nie należy stosować niewłaściwie lub często: jeśli z jednej strony podawanie większej ilości tabletek nie powoduje ostrej toksyczności, z drugiej strony może sprzyjać przewlekłemu zatruciu wątroby.

Wątroba jest gruczołem odpowiedzialnym za detoksykację organizmu z odpadów i szkodliwych substancji (nic dziwnego, że jest to jeden z narządów najbardziej podatnych na uszkodzenia): pigułka poranna, tak jak większość narkotyków, zapewnia metabolizm wątrobowy. Oczywiste jest, że po wielokrotnym stosowaniu pigułka poranna może wymagać nadmiernego wysiłku metabolicznego ze strony wątroby, powodując w ten sposób ciężką przewlekłą toksyczność wątroby.

Rano po pigułce i chorobach wenerycznych

Podobnie jak w przypadku wszystkich hormonalnych metod antykoncepcyjnych (pierścień pochwowy trans, pigułka estroprogestynowa, spirala hormonalna, plaster przezskórny), nawet antykoncepcja awaryjna nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (AIDS / HIV, opryszczka pochwy, Candida albicans itp.). Jedyną metodą antykoncepcyjną chroniącą przed przenoszeniem chorób wenerycznych jest prezerwatywa.

Podsumowując, słusznie należy powtórzyć, że pigułka poranna nie powinna być uznawana za rutynowy model antykoncepcji: pomimo kilku przeciwwskazań do stosowania i stosunkowo niewielkich skutków ubocznych, które następują, antykoncepcja awaryjna może i powinna być używane tylko w absolutnie okazjonalnych i nieoczekiwanych sytuacjach.