Podobne artykuły: Opryszczka narządów płciowych
definicja
Opryszczka narządów płciowych jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus opryszczki pospolitej (HSV). Zakażenie powoduje zmiany skórne zlokalizowane głównie w okolicy odbytowo-płciowej.
Transmisja opryszczki narządów płciowych odbywa się poprzez niezabezpieczony stosunek płciowy (dopochwowy, analny lub ustny) lub intymne praktyki obejmujące kontakt z zakażonymi błonami śluzowymi (pocałunki, pieszczoty, wzajemna masturbacja itp.). Ponadto istnieje możliwość przeniesienia pionowego, to znaczy od matki, z obrażeniami lub trwającą infekcją, do dziecka podczas porodu (zakażenie noworodka).
Ogólnie zaangażowanym patogenem jest HSV-2, chociaż 10-30% przypadków jest spowodowanych przez HSV-1 (ten sam szczep wirusowy odpowiedzialny za opryszczkę wargową). Po rozwiązaniu zakażenia wirusy te mają szczególną cechę pozostawania w stanie utajonym w ciele (wymykają się układowi odpornościowemu i nie są ostatecznie eliminowane).
Ich pobyt w zwojach nerwowych odpowiadających obszarom dotkniętym chorobą pozwala na krótkie i ogólnie mniej poważne epizody reaktywacji w porównaniu z pierwszą infekcją. Nawrotom opryszczki narządów płciowych sprzyja stres, nadmiar alkoholu, ekspozycja na słońce lub spadek układu odpornościowego.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Zmiana śluzu szyjki macicy
- Wypalanie analne
- Spadek pożądania seksualnego
- Wygląd okrągłych pęcherzyków w skórze i błonach śluzowych okolic twarzy i / lub narządów płciowych
- dysuria
- Ból penisa
- Ból analny
- Wspólne bóle
- gorączka
- zapalenie węzłów chłonnych
- Obrzęk węzłów chłonnych
- Ból pleców
- Ból głowy
- Masa lub obrzęk w pachwinie
- zapalenie opon mózgowych
- grudki
- Wypełnienie pochwy
- świąd
- Swędzenie analne
- Swędzenie cewki moczowej
- zaparcie
- Strangury
- Wrzody skóry
- pęcherze
Dalsze wskazówki
Opryszczka narządów płciowych jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus opryszczki pospolitej (HSV). Zakażenie powoduje zmiany skórne zlokalizowane głównie w okolicy odbytowo-płciowej.
Transmisja opryszczki narządów płciowych odbywa się poprzez niezabezpieczony stosunek płciowy (dopochwowy, analny lub ustny) lub intymne praktyki obejmujące kontakt z zakażonymi błonami śluzowymi (pocałunki, pieszczoty, wzajemna masturbacja itp.). Ponadto istnieje możliwość przeniesienia pionowego, to znaczy od matki, z obrażeniami lub trwającą infekcją, do dziecka podczas porodu (zakażenie noworodka).
Ogólnie zaangażowanym patogenem jest HSV-2, chociaż 10-30% przypadków jest spowodowanych przez HSV-1 (ten sam szczep wirusowy odpowiedzialny za opryszczkę wargową). Po rozwiązaniu zakażenia wirusy te mają szczególną cechę pozostawania w stanie utajonym w ciele (wymykają się układowi odpornościowemu i nie są ostatecznie eliminowane).
Ich pobyt w zwojach nerwowych odpowiadających obszarom dotkniętym chorobą pozwala na krótkie i ogólnie mniej poważne epizody reaktywacji w porównaniu z pierwszą infekcją. Nawrotom opryszczki narządów płciowych sprzyja stres, nadmiar alkoholu, ekspozycja na słońce lub spadek układu odpornościowego.
Po 4-7 dniach od zakażenia infekcja narządów płciowych opryszczką objawia się małymi grudkami lub okrągłymi pęcherzykami, często bolesnymi i zebranymi „w skupiska”. Ogólnie, pojawienie się tych zmian skórnych jest poprzedzone irytującym uczuciem pieczenia i mrowienia w miejscu wejścia czynnika zakaźnego, tj. Na poziomie błony śluzowej lub skóry narządów płciowych i okolic. Uszkodzenia opryszczki narządów płciowych zlokalizowane są głównie na napletku, żołędzi i ciele prącia u mężczyzn, na dużych i małych wargach sromowych, łechtaczce, kroczu, pochwie i szyjce macicy u kobiet.
Pęcherzyki powodują swędzenie i dyskomfort; w ciągu kilku dni mogą ulec erozji, rozlewając zawartość i tworząc bolesne wrzody, które mogą płynąć razem. Ten moment zbiega się z fazą maksymalnej infekcyjności.
W miarę postępu choroby owrzodzenia pozostawione przez pęknięcie zmian pęcherzowych wysychają. W ten sposób tworzą się skorupy, które stopniowo się goją, aż znikną. Uszkodzenia opryszczki narządów płciowych zwykle ustępują po 3-4 tygodniach.
Jednak w niektórych przypadkach pęcherzyki mogą pojawiać się wielokrotnie z cyklicznym wzorcem (tzn. Pojawiają się i po 10-15 dniach znikają, aby pojawić się ponownie). W porównaniu z nawracającymi zmianami narządów płciowych pęcherzyki pierwotne są na ogół bardziej bolesne i rozpowszechnione. Z drugiej strony, nawracające zmiany narządów płciowych mogą być związane z ciężkimi objawami prodromalnymi i mogą również wpływać na pośladki, pachwiny lub uda.
Oprócz objawów narządów płciowych pierwotne zakażenie opryszczką zwykłą może powodować objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka, ból głowy, bóle stawów, ogólne złe samopoczucie, trudności w oddawaniu moczu i zaparcia.
Rzadko mogą wystąpić powikłania, takie jak ciężka radikulopatia krzyżowa lub aseptyczne zapalenie opon mózgowych.
W niektórych przypadkach opryszczka narządów płciowych nie powoduje żadnych oczywistych objawów; ten czynnik jest istotny, jeśli rozważa się nieświadome przekazywanie choroby.
Nawroty zakażenia opryszczkowego mogą być związane z pojawieniem się oczywistych zmian chorobowych lub prostym bezobjawowym uwolnieniem wirusa.
Rozpoznanie opryszczki narządów płciowych opiera się na obserwacji charakterystycznych zmian chorobowych pojawiających się w fazie ostrej. W podejrzewanych przypadkach, oprócz objawów, konieczne jest zweryfikowanie obecności specyficznych przeciwciał skierowanych przeciwko HSV (obecność IgM wskazuje na pierwotną aktywną infekcję, IgG poprzednią infekcję). Ocena może również obejmować poszukiwanie wirusa w materiale uszkodzenia narządów płciowych za pomocą analizy PCR (reakcja łańcuchowa polimeru).
Obecnie dostępne zabiegi nie są w stanie ostatecznie wyleczyć zakażenia. Jednakże terapia oparta na lekach przeciwwirusowych (acyklowir, walacyklowir i famcyklowir) jest jednak skuteczna w zmniejszaniu objawów i skracaniu czasu gojenia.
Jeśli chodzi o profilaktykę, nadal nie ma szczepionki zapobiegającej opryszczce narządów płciowych. Z tego powodu bardzo ważne jest podjęcie środków ostrożności podczas stosunku płciowego (prawidłowe używanie prezerwatywy i powstrzymywanie się od kontaktów intymnych przez cały czas trwania odcinka).
Aby zapobiec zakażeniu noworodków, zaleca się cesarskie cięcie kobietom w ciąży z obecnym zakażeniem i zmianami narządów płciowych opryszczki.
