Dla wielu chorych na cukrzycę zmniejszenie spożycia owoców stanowi ograniczenie odczuwane jako poważna deprywacja i ograniczenie żywności.
Diabetycy, zwłaszcza ci z cukrzycą typu 2, potrzebują dokładniejszej kontroli stężenia glukozy we krwi niż osoby zdrowe.
W celu kontroli glikemii istotne jest, aby diabetycy zwracali uwagę, aby nie przekraczać obciążenia glikemicznego, ograniczając porcje żywności o wysokiej gęstości glukozy; wśród nich: makaron, chleb, owoce i niektóre warzywa. Oczywiście, analizując właściwości odżywcze tych produktów, jest oczywiste, że pochodne zbóż są trudniejsze w zarządzaniu, a dla porównania owoce i warzywa wydają się mniej problematyczne. To może być błąd! Dla klinicystów z pewnością nie jest to nowość, ale wskazane jest określenie, że często diabetycy dysmetaboliczni mają absolutnie nietypowe zachowania żywieniowe; nie jest niczym niezwykłym spotykać porcje ziemniaków, marchwi i papryki, które osiągają 400 g, związane z codziennym spożyciem owoców, które mogą osiągnąć 1000 g / dzień. Ponadto ilość węglowodanów wprowadzanych z tymi produktami należy dodać do ilości wynikającej ze zbóż; w tym przypadku hiperglikemia jest nieunikniona.
Aby zapobiec osiągnięciu przez cukrzyków wysokiego poziomu glukozy we krwi, ale bez pozbawiania ich owoców i niektórych warzyw, konieczne jest zmniejszenie częstotliwości spożycia i porcji wszystkich wyżej wymienionych produktów spożywczych.
Zboża i pochodne rafinowane muszą zostać zredukowane i można je zastąpić pełnymi pokarmami lub lepszymi roślinami strączkowymi, a także owoce o wysokim wskaźniku i ładunku glikemicznym muszą zostać zastąpione (nawet jeśli nie całkowicie) przez żywność tej samej kategorii, ale mniej hiperglikemiczną ; to samo dotyczy warzyw.
Owoce (jak warzywa, z wyjątkiem ziemniaków) zawierają zarówno fruktozę, jak i błonnik pokarmowy; rozpuszczalny błonnik zmniejsza szybkość wchłaniania składników odżywczych, a fruktoza musi być przekształcona w glukozę. Obie te cechy dają owocowi dobry indeks glikemiczny, ale czy dotyczy to WSZYSTKICH owoców? Zobaczmy ...
Ładunek glikemiczny świeżych owoców; Źródła LARN:
| żywność | węglowodany na 100 g jadalnej części | żywność | węglowodany na 100 g jadalnej części |
| Chleb świętojański | 49, 9 | kiwi | 9 |
| Mandarynki | 17, 6 | Gruszki bez skórki | 8.8 |
| Kaki | 16 | Clementine | 8.7 |
| granaty | 15, 9 | Blackberry | 8.1 |
| winogrona | 15, 6 | pomarańcze | 7.8 |
| banany | 15, 4 | Letni melon | 7.4 |
| Kłujące gruszki | 13 | morela | 6.8 |
| klementynki | 12, 8 | grejpfrut | 6.2 |
| figi | 11, 2 | Pigwy | 6.3 |
| jabłka | 10 (średnia jakość) | brzoskwinie | 5.8 |
| śliwki | 10, 5 | truskawki | 5.3 |
| wiśnie | 10, 2 | arbuz | 3.7 |
| ananas | 10 | cytryny | 2.3 |
| wiśnie | 9 |
Z listy owoców niewiele spożyte owoce i suszone owoce (które nie dostarczają znacznych ilości węglowodanów) zostały dobrowolnie pominięte, oprócz odwodnionego i tego w syropie za ABSOLUTNE przeciwwskazania w leczeniu cukrzyków.
Jeśli chodzi o indeks glikemiczny owoców, najbardziej znaczącymi wartościami podanymi przez tabele międzynarodowe są:
| żywność | Indeks glikemiczny odnoszący się do glukozy |
| Dojrzały banan | 70 |
| morela | 57-64 |
| ananas | 59 |
| kiwi | 53 |
| winogrona | 46-59 |
| pomarańczowy | 31-51 |
| jabłko | 28-44 |
| wiśnie | 22 |
Jest całkiem jasne, że wśród najbardziej spożywanych owoców, przy dużym ładunku glikemicznym, ALSO ma dość znaczący indeks glikemiczny; stosowanie bananów i winogron musi być kontrolowane, ale osobiście dla diabetyków nie zalecałbym częstego spożywania nawet mandarynki i khaki.
Ciekawym zastosowaniem owoców o niskim indeksie i ładunku glikemicznym może być serwowanie jako przekąski o poranku lub w połowie popołudnia, aby nie ważyć znacząco obciążenia glikemicznego głównych posiłków; oczywiście jest to strategia, która musi być dobrze tolerowana przez diabetyków. Jeśli chodzi o bardziej energiczne i szybko metabolizujące się owoce, dbając o zmniejszenie porcji, należy je umieszczać głównie po ćwiczeniach. W ten sposób okno anaboliczne (nawet jeśli ma małe rozmiary) może ułatwić procesy regeneracji, zapobiec hiperglikemii i dać diabetykom możliwość umiarkowanego wprowadzania każdego rodzaju owoców do diety.
Bibliografia:
- Wytyczne dotyczące cukrzycy - Europejska Grupa Robocza ds. Cukrzycy dla Osób Starszych 2001-2004 - Kongres w Weronie 12-14 maja 2005 r.
- Tabele składu żywności INRAN - L. Marletta E. Carnovale
