klimakterium

Objawy menopauzy

ogólność

Objawy menopauzy lub objawy menopauzy to te zaburzenia, które odróżniają okres, w którym kobieta przechodzi fizjologiczne zaprzestanie płodności i cykl menstruacyjny.

Na ogół objawy te obejmują: nieregularności cyklu miesiączkowego, uderzenia gorąca, nocne poty, bóle stawów, bóle mięśni, bóle głowy, drażliwość, lęk, obniżony nastrój, suchość pochwy, zaburzenia pamięci, kołatanie serca, obniżone libido, osteoporoza i suchość skóry i włosów.

Chociaż, według statystyk, średni wiek, w którym kobieta rozpoczyna menopauzę wynosi 51 lat, nierzadko zdarza się, że przynajmniej niektóre objawy menopauzy pojawiają się przed podanym powyżej wiekiem.

Trudno jest zdefiniować i przewidzieć objawową progresję menopauzy dla kobiety: każdy zainteresowany podmiot sam w sobie reprezentuje przypadek. Treść tego artykułu nie powinna zatem być przerażająca: chociaż wymienione są wszystkie możliwe objawy menopauzy, nie jest pewne, że wszystkie one wystąpią razem i / lub z dużą intensywnością.

Krótki przegląd menopauzy

Menopauza to okres fizjologiczny (a więc naturalny i nie patologiczny) życia kobiety, który oznacza koniec jej płodności i nawrót miesiączki.

Innymi słowy, kobieta w okresie menopauzy nie podlega już cyklowi miesiączkowemu i nie jest już płodna.

Okres menopauzy często zbiega się z pojawieniem się pewnych specyficznych objawów i łagodnych zaburzeń psychofizycznych.

CO TO JEST KOBIETA WCHODZĄCA MENOPAUSA?

Zdaniem ekspertów, aby móc mówić o prawdziwej menopauzie, należy poczekać co najmniej rok po ostatniej miesiączce.

Biologiczne wydarzenie u podstawy menopauzy i końca cyklu menstruacyjnego to gwałtowny spadek produkcji ze strony jajników, estrogenu i progesteronu, dwóch żeńskich hormonów płciowych w najwyższym stopniu.

W życiu kobiety menopauza zwykle trwa od końca czterdziestki do początku lat pięćdziesiątych. Na podstawie najbardziej wiarygodnych statystyk średni wiek, w którym kobieta rozpoczyna menopauzę, wynosiłby 51 lat (w przedziale od 45 do 55 lat).

Istnieje jednak możliwość tzw. Przedwczesnej menopauzy, czyli menopauzy, która jest zdecydowanie ustalona przed wskazanym właśnie wiekiem kanonicznym (zazwyczaj poniżej 40 lat ). Częstość jednej kobiety na 100, wczesna menopauza może mieć zarówno przyczyny naturalne, jak i przyczyny jatrogenne (na przykład w przypadku usunięcia jajników).

Objawy menopauzy

Objawami menopauzy lub objawami menopauzy są psychofizyczne objawy i zaburzenia, które u kobiet charakteryzują fizjologiczny wniosek o płodności i nawrót miesiączki; ich początek zależy głównie od nieuchronnego spadku produkcji estrogenów i progesteronu przez jajniki.

Rysunek: wśród słoni fizjologiczny koniec płodności nie stanowi żadnego problemu. W rzeczywistości to właśnie okazy nie są już płodne, by przewodzić grupie, przekazując swoją wiedzę młodszym zwierzętom i opiekując się nimi.

Obraz objawów menopauzalnych jest bogaty w elementy, które dość często pojawiają się w różnych momentach: niektóre objawy można uznać za ostrzeżenie lub co najmniej typowe dla fazy początkowej; inne mogą być zdefiniowane jako pośrednie; inne wreszcie można uznać za późne zaburzenia, charakterystyczne dla ostatniej fazy.

Podsumowując, objawy menopauzy są często określane jako „ zespół klimakteryczny

Objawy menopauzy w skrócie

Nieregularność cyklu miesiączkowego

niepokój

Bezsenność i zaburzenia snu

Uderzenia gorąca i nocne poty

Spadek nastroju i depresja

Suchość pochwy z zaniku pochwy

Suchość skóry i włosów

zmęczenie

Niskie libido

Bóle stawów i mięśni

Trudności z koncentracją

Deficyt pamięci

Zaburzenia moczu

Ból podczas stosunku płciowego (dyspareunia)

drażliwość

Ból głowy

kołatanie serca

Zaburzenia trawienia

Ostrzeżenia i początkowe objawy menopauzy

Objawy, które ostrzegają o wystąpieniu menopauzy i / lub charakteryzują fazę początkową, są różne.

Najczęstszą i charakterystyczną cechą tych objawów jest nieregularność cyklu miesiączkowego . Nieregularność ta może obejmować różne anomalie - w tym krótką i niską miesiączkę, obfite i długotrwałe miesiączki, skrajnie bolesne miesiączki, miesiączki co 2-3 tygodnie lub co 2-3 miesiące itp. - które rozwiązuje się, gdy cykl menstruacyjny osiąga ostateczny wniosek.

Oprócz nieregularności cyklu miesiączkowego, inne możliwe objawy ostrzegawcze i początek menopauzy to:

  • Uderzenia gorąca . Ogólnie rzecz biorąc, są krótkie i nagłe, i wpływają na twarz, szyję i klatkę piersiową;
  • Nocne poty . Są one połączone z uderzeniami gorąca, które występują w nocy;
  • Kołatanie serca ;
  • Bezsenność . Wynika to częściowo ze zmian hormonalnych, które charakteryzują menopauzę, a częściowo z nocnych uderzeń gorąca (które zakłócają sen);
  • Niepokój, drażliwość, obniżony nastrój i łatwość oswajania . Zależą one głównie od bezsenności;
  • Ból głowy . Według niektórych ekspertów wynika to z drażliwości i niepokoju; według innych jednak wynika to z tych samych mechanizmów biologicznych, które powodują ból głowy podczas miesiączki;
  • Zmniejszenie libido i pożądania seksualnego . Są to dwie logiczne konsekwencje spadku estrogenów, które charakteryzują menopauzę.

ciekawość

Objawy ostrzegające przed rychłym rozpoczęciem menopauzy są często identyfikowane z terminem „ objawy okołomenopauzalne ”; perimenopauza jest charakterystycznym okresem poprzedzającym rzeczywistą menopauzę.

Pośrednie objawy

W stadium pośrednim menopauza określa:

  • Zwiększenie pH pochwy . W wieku płodnym pH pochwy wynosi około 3, 5 - 4, 5, podczas gdy w okresie menopauzy wzrasta do 7, 0 - 7, 3;
  • Zanik pochwy (lub zanik pochwy i pochwy ). Tym terminem lekarze wskazują stan charakteryzujący się głównie przerzedzeniem i wysuszeniem wewnętrznej ściany pochwy. Efekt spadku netto krążącego estrogenu, zanik pochwy jest źródłem: suchości pochwy, dyskomfortu, świądu i pieczenia na poziomie pochwy oraz bólu podczas stosunku płciowego;
  • Bóle stawów połączone z bólem mięśni . Bóle stawów to ból w jednym lub kilku stawach. Według statystyk dotyczy on ponad 50% kobiet w okresie menopauzy i dotyczy głównie szyi, ramion, łokci i rąk. Wydaje się być wynikiem zmian hormonalnych narzuconych przez menopauzę;
  • Deficyt pamięci i spadek koncentracji . Nie jest jasne, co dokładnie wywołują te dwa objawy. Jednak według niektórych hipotez bohaterowie po raz kolejny byliby estrogenami: badania naukowe w rzeczywistości wykazały obecność receptorów estrogenowych również w mózgu.

    W każdym razie u wielu kobiet deficyty pamięci i spadek zdolności koncentracji są pasażerami, w tym sensie, że w okresie pomenopauzalnym nie ma już śladu.

    Co ciekawe, są one częstsze u kobiet z większymi epizodami uderzeń gorąca i nocnych potów;

  • Zaburzenia moczu . Najczęstszym z tych zaburzeń jest tak zwane nietrzymanie moczu lub mimowolna utrata moczu.

Nietrzymanie moczu: krótkie badanie

Zmiany hormonalne typowe dla menopauzy obejmują pewne niekorzystne modyfikacje tkanki łącznej pęcherza moczowego, cewki moczowej i ogólnie wszystkich struktur biorących udział w eliminacji moczu.

Nieprzyjemnym skutkiem tych modyfikacji jest wyżej wspomniane nietrzymanie moczu, które objawia się przede wszystkim pod wpływem stresu (a więc podczas kichania, silnego śmiechu itp.).

Późne objawy

Objawy i późne konsekwencje menopauzy obejmują:

  • Estetyczne reperkusje, takie jak zwiększona masa ciała, suchość włosów, sucha skóra połączona z utratą elastyczności, przerzedzenie skóry, pojawienie się zmarszczek, utrata połysku na części paznokci, zmniejszenie masy mięśniowej itp. Są one wynikiem modyfikacji tkanek łącznych ciała, narzuconych z kolei przez zmiany hormonalne typowe dla menopauzy;
  • Osteoporoza . W związku z wyczerpaniem krążących estrogenów jest to szczególnie późny objaw;
  • Zwiększone ciśnienie krwi ( nadciśnienie ) i wynikający z tego wzrost ryzyka sercowo-naczyniowego . Zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe wiąże się ze zwiększonym ryzykiem udaru, zawału mięśnia sercowego, otępienia naczyniowego itp.
  • Problemy z trawieniem, takie jak wzdęcia brzucha i częsta niestrawność. Podobnie jak zmiany estetyczne, zależą one od zmiany tkanek łącznych, spowodowanej spadkiem estrogenów w organizmie.

Skutki wczesnej menopauzy

W porównaniu z rówieśnikami, którzy są jeszcze płodni, kobiety, które przeszły wczesną menopauzę, są bardziej narażone na choroby takie jak osteoporoza, udar, otępienie naczyniowe i zawał mięśnia sercowego.

Te większe możliwości stanowią potwierdzenie związku między wyżej wymienionymi stanami patologicznymi a menopauzą, ze wszystkimi jej zmianami na poziomie hormonalnym.

czas trwania

W większości przypadków objawy menopauzy trwają około 4 lat .

Jednak u kobiety co 10 lat zaburzenia te utrzymują się do 12 lat.

Krótka ciekawość

Menopauza jest objawowa dla co najmniej 8 kobiet na 10.

Życie z menopauzą i jej objawami

Biologia nie może wyjaśnić psychologicznych skutków menopauzy. W rzeczywistości zbyt proste i pochopne jest po prostu obwinianie zmian hormonalnych, które charakteryzują koniec aktywności jajników.

Rzeczywistość faktów jest taka, że ​​niezliczone zmienne wpływają na nastrój kobiet w okresie menopauzy, związane z ich doświadczeniem i jakością życia w latach klimakteryjnych (to znaczy z okresem poprzedzającym i następującym po menopauzie).

Pozostawiwszy na chwilę akademickie dźwięki użyte w opisie objawów menopauzy (które czynią ją niemal chorobą), dobrze jest pamiętać - jeśli to konieczne - że menopauza jest absolutnie fizjologicznym wydarzeniem .

Starzenie się, czy się to podoba, czy nie, jest nieuniknionym i całkowicie naturalnym procesem, ale nie oznacza to, że powinno się go przeżywać z rezygnacją. Potrzebna jest raczej większa świadomość i ponowne skupienie się na ciele, które zmienia się i staje się bardziej wymagające.

Na przykład, przed skórą, która staje się bardziej sucha i mniej elastyczna, kobieta może ograniczyć ekspozycję na słońce; w obecności zwiększonej tkanki tłuszczowej lub pojawienia się osteoporozy może uciekać się do praktyki ukierunkowanej aktywności fizycznej i kontrolować dietę; itd.

Wszystkie przedstawione dotychczas pojęcia stają się jeszcze ważniejsze, jeśli weźmiemy pod uwagę nierozerwalną kombinację umysłu i ciała, zdrowia fizycznego i zdrowia psychicznego. Jeśli coś na wyższych piętrach działa niepoprawnie, całe ciało zostaje zaatakowane.

Jeśli wewnętrzne lęki i konflikty oznaczają związek z zbliżającą się menopauzą, niepokój, który z tego wynika, tylko pogarsza objawy i zaburzenia typowo związane z fizjologicznym końcem płodności.

Najczęstsze objawy menopauzy i częstotliwość występowania tych objawów

Objaw menopauzy

Odsetek zaangażowanych kobiet

opis

Przyrost masy ciała

67%

Zależy to od: spadku estrogenów i wynikającej z tego próby zwiększenia syntezy wyżej wymienionych hormonów przez organizm, poprzez zwiększenie aktywności aromatazy, tj. Enzymu tkanki tłuszczowej odpowiedzialnego za przemianę androgenów w estrogeny. Innymi słowy, w obliczu spadku estrogenów, ciało kobiety po menopauzie odpowiada wzrostem tkanki tłuszczowej, ponieważ w tej tkance istnieje podstawowy układ enzymatyczny do przekształcania androgenów w estrogeny.

Inne korelacje: mogą być również związane z przyczynami natury psychologicznej, takimi jak lęk i nerwowość, które prowadzą do bulimicznych kryzysów.

Uderzenia gorąca

> 70%

Stanowią najbardziej klasyczne zaburzenie menopauzalne.

Dotyczą one ponad 70% kobiet, trwają średnio przez kilka lat, ale w 25% przypadków mogą utrzymywać się nawet przez ponad 5 lat.

Charakterystyka: Przejawiają się one w odczuciu intensywnego ciepła, które przebiega przez całe ciało jak fala; to ciepło trwa od 30 sekund do 3 minut i zwykle kończy się zimnymi potami.

Uderzenia gorąca można powtarzać kilka razy w ciągu dnia; w rzeczywistości dzienna liczba odcinków może sięgać nawet 15-20.

Nocne uderzenia gorąca zakłócają sen, powodując bezsenność.

Skojarzenia: często kojarzone są z kołataniem serca.

Inne konsekwencje: nie są niepokojącym zjawiskiem, ale mogą być bardzo denerwujące i irytujące dla tych, którzy ich cierpią.

Bóle stawów i mięśni

83%

Na czym polegają: najprawdopodobniej są ściśle związane ze spadkiem estrogenów.

Charakterystyka: zmniejsza elastyczność i ruchliwość stawów.

Łatwość zmęczenia

43%

Charakterystyka: jest objawem zmiennej jednostki, która zazwyczaj zależy od wcześniej istniejących aspektów charakteru i / lub współistniejących czynników społeczno-środowiskowych.

Drażliwość i nerwowość

49% i 47%

Na czym polegają: z pewnością bezsenność i deficyty hormonalne typowe dla menopauzy.

U niektórych kobiet jest to również wyraz dyskomfortu, który rozwija kobiety w obliczu utraty płodności i „młodości”.

Stowarzyszenia: często towarzyszą spadkowi nastroju.

Nocne poty

44%

Charakterystyka: wiąże się ze zjawiskiem nocnych uderzeń gorąca.

Konsekwencje: zakłóca sen w nocy, a zatem potencjalną przyczynę bezsenności.

ból głowy

45%

Od tego zależy: częściej występuje u kobiet z większymi epizodami uderzeń gorąca, nocnych potów i bezsenności.

bezsenność

38%

Od tego zależy: zmiany hormonalne i nocne uderzenia gorąca.

Spadek nastroju (depresja)

33%

Zobacz, co jest zgłaszane w drażliwości i nerwowości przedmiotu.

kołatanie serca

46%

Charakterystyka: są konsekwencją nagłego wzrostu częstości akcji serca; ogólnie są przejściowe.

Skojarzenia: mogą towarzyszyć uderzeniom gorąca.

Ból podczas stosunku seksualnego

33%

Od tego zależy: od zaniku pochwy.

Zaburzenia moczu

38%

Zależą od: od zmiany tkanek łącznych, które tworzą pęcherz, cewkę moczową i wszystkie inne struktury anatomiczne odpowiedzialne za eliminację moczu.

Suchość pochwy

26%

Od tego zależy: od zaniku pochwy.

Kiedy powinienem iść do lekarza?

Dobrze jest, aby kobieta w okresie menopauzy zapytała swojego lekarza, kiedy doświadcza szczególnie intensywnych objawów, które poważnie wpływają na jakość jej życia.

W przypadku objawów menopauzalnych przed 40 rokiem życia zaleca się natychmiastową konsultację lekarską.