Powiązane artykuły: Niewydolność oddechowa
definicja
Niewydolność oddechowa występuje, gdy układ oddechowy nie utrzymuje odpowiedniego poziomu natlenienia we krwi lub eliminacji dwutlenku węgla. Te potencjalnie śmiertelne zmiany mogą wystąpić z powodu upośledzonej wymiany gazów oddechowych i / lub zmniejszonej wentylacji.
Hipoksemiczna niewydolność oddechowa jest najczęstszą postacią: występuje, gdy stężenie tlenu jest niskie; dlatego można go znaleźć we wszystkich patologiach obejmujących płuca. Do najczęstszych należą obrzęk płuc, zapalenie płuc, zator i zwłóknienie płuc.
W przypadku, gdy we krwi występuje wysoki poziom dwutlenku węgla, zamiast tego mówimy o hiperkapnickiej niewydolności oddechowej . Postać tę można znaleźć w przypadku astmy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), zatrucia / przedawkowania leków lub leków (np. Barbituranów) z depresją ośrodków oddechowych iw warunkach powodujących osłabienie mięśni oddechowych (np. Miastenia gravis, zatrucie jadem kiełbasianym i uszkodzenie centralnego lub obwodowego układu nerwowego).
Ponadto istnieją formy ostrej (szybki początek) i przewlekłej niewydolności oddechowej (utrzymujące się przez miesiące lub lata przed rozwinięciem się w ostre formy).
Najczęstsze objawy i objawy *
- Kwasica oddechowa
- Adynamia
- boleść
- niemiarowość
- uduszenie się
- astenia
- kardiomegalia
- sinica
- duszność
- Rozciąganie żył szyi
- Ból w klatce piersiowej
- hiperkapnia
- Przerost mięśni pomocniczych oddychania
- niedoczulica
- niedotlenienie
- mioklonie
- orthopnoë
- bladość
- Świszczący oddech
- Poczucie uduszenia
- senność
- Stan konfuzyjny
- pisk
- pocenie
- półomdlały
- tachykardia
- przyspieszony oddech
Dalsze wskazówki
Objawy różnią się w zależności od przyczyny powodującej niewydolność oddechową. Najczęstsze objawy to świszczący oddech, duszność, tachypnea (zwiększona liczba oddechów), tachykardia, obfite pocenie się, sinica (niebieskawe zabarwienie skóry i błon śluzowych) oraz intensywne stosowanie dodatkowych mięśni oddechowych w spoczynku. Objawy wpływające na centralny układ nerwowy obejmują od zamętu umysłowego, tępienia zmysłów, senności i utraty zmysłów. Bez terapii mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca i zatrzymanie oddechu. Pacjenci z przewlekłą niewydolnością oddechową często mają nadciśnienie płucne i dekompensację prawej części serca (serce płucne).
Diagnoza jest dokonywana z oceną kliniczną, uzupełnioną analizą gazometrii i radiografii klatki piersiowej.
Leczenie różni się w zależności od patologii, z której powstała niewydolność oddechowa, ale często obejmuje wspomaganą wentylację i tlen. Po ustabilizowaniu się ostrych objawów, podstawowy stan zostaje skorygowany.
