zdrowie układu nerwowego

zapalenie opon mózgowych

ogólność

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to termin, w którym lekarze identyfikują proces zapalny wpływający na opony mózgowe .

Opony są błonami błony środkowego układu nerwowego (OUN), pełniącymi funkcje ochronne przed mózgiem i rdzeniem kręgowym.

Z witryny: periodicodecrecimientopersonal.com

Głównymi przyczynami zapalenia opon mózgowych są zakażenia wirusowe, bakteryjne i grzybicze. Wśród zakaźnego zapalenia opon mózgowych najgroźniejsze jest bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: może ono mieć trwałe konsekwencje, jeśli nawet nie spowodować śmierci.

Objawy są bardzo szerokie i obejmują: wysoką gorączkę, wymioty, splątanie, drażliwość, sztywność karku, ból głowy itp.

Chociaż nie zawsze jest to łatwe, diagnoza musi być natychmiastowa, ponieważ leczenie musi rozpocząć się jak najwcześniej.

Terapia różni się w zależności od przyczyn wyzwalania.

Krótki przegląd centralnego układu nerwowego (CNS)

U kręgowców najważniejszą częścią całego układu nerwowego jest centralny układ nerwowy ( OUN ).

OUN ma dwa główne składniki: mózg i rdzeń kręgowy .

Miękka i galaretowata konsystencja zarówno mózgu, jak i rdzenia kręgowego są zanurzone w płynie ochronnym ( płynie mózgowo-rdzeniowym lub płynie ), są owinięte w różne ochronne błony (tak zwane opony mózgowe ) i są dodatkowo chronione przez bardzo twarde pokrycie kości ( czaszka, dla mózgu i kręgosłupa, dla szpiku kostnego).

Dzięki swojej ogromnej sieci neuronów (tj. Komórek nerwowych), centralny układ nerwowy jest odpowiedzialny za analizę informacji pochodzących z wewnętrznego lub zewnętrznego środowiska do organizmu i za przetwarzanie najbardziej odpowiednich odpowiedzi (na wspomniane powyżej informacje).

Co to jest zapalenie opon mózgowych?

Zapalenie opon mózgowych to zapalenie błon, które pokrywają i chronią mózg i rdzeń kręgowy (zwane oponami mózgowymi).

BRAINS

W liczbie trzech opon są porównywalne z nakładającymi się arkuszami. Ich dokładna lokalizacja znajduje się między materią mózgową (w przypadku mózgu) lub rdzeniową (w przypadku rdzenia kręgowego) a pokryciem kości, które chroni główne struktury centralnego układu nerwowego (czaszka mózgu i kręgosłupa szpiku kostnego szkieletowe).

Przechodząc z zewnątrz do wewnątrz, trzy oponami są:

  • Opona twarda . Bardzo gruba błona, zawiera skomplikowaną sieć naczyń żylnych, które poprzez zatoki żylne działają na drenaż krwi krążącej w OUN.

    Opona twarda mózgu różni się nieco od opony twardej kręgosłupa. Pierwszy ma dwie blaszki, jedną działającą jak okostna, a drugą przechodzącą przez obwód mózgu. Drugi ma kształt pustego cylindra i jest oddzielony od kręgów obszarem bogatym w tkankę tłuszczową i żylne naczynia krwionośne; obszar ten nazywany jest przestrzenią nadtwardówkową lub przestrzenią zewnątrzoponową.

  • Pajęczaki . Swoją nazwę zawdzięcza faktowi, że ma tkaninę podobną do pajęczej sieci.

    Aby oddzielić ją od najgłębszego menu, jest to przestrzeń znana jako przestrzeń podpajęczynówkowa. W przestrzeni podpajęczynówkowej leży część płynu mózgowo-rdzeniowego (czyli substancji pobranej w czasie nakłucia lędźwiowego).

  • Pobożna matka . Jest bardzo cienki i ma bezpośredni kontakt z mózgiem i rdzeniem kręgowym, zawiera tętnice zaopatrujące ośrodkowy układ nerwowy.

przyczyny

Ogólnie, zapalenie opon mózgowych jest wynikiem infekcji wirusowej, bakteryjnej lub grzybiczej .

Jednak czasami może to być spowodowane czynnikami drażniącymi, takimi jak niektóre określone leki, niektóre urazy fizyczne, niektóre guzy mózgu i niektóre choroby ogólnoustrojowe.

W tym artykule szczególnie interesujące jest zakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ponieważ to z epidemiologicznego punktu widzenia dotyczy największej liczby osób.

WIRUS MENINGITE

Zapalenie opon mózgowych o podłożu wirusowym (lub aseptyczne zapalenie opon mózgowych ) jest najczęstszą postacią zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zazwyczaj ma mniej poważne konsekwencje.

Obecnie wirusami, które mogą go powodować najczęściej, są enterowirusy i wirusy opryszczki.

  • Enterowirus . Stanowią grupę wirusów powodujących łagodne infekcje jelitowe, które mogą rozprzestrzeniać się poprzez kaszel, kichanie i kontakt (bezpośredni lub pośredni) z zanieczyszczonymi powierzchniami.

    Badania epidemiologiczne wykazały, że enterowirusy są wirusami powodującymi najbardziej wirusowe zapalenie opon mózgowych.

  • Wirus opryszczki . Są bardzo heterogeniczną kategorią wirusów, z cechą, która je łączy: nie opuszczają już zainfekowanego gospodarza i ukrywają się w jakiejś komórce (ukryta infekcja), aby chronić się przed reakcją immunologiczną.

    Wśród wirusów opryszczki najbardziej związanym z zapaleniem opon mózgowych jest tak zwany wirus opryszczki pospolitej, znany ze swojej zdolności do wywoływania opryszczki i opryszczki narządów płciowych.

Ostrzeżenie : wirus odry, wirus różyczki i wirus świnki były ważną przyczyną wirusowego zapalenia opon mózgowych aż do pojawienia się masowych szczepień przeciwko tym samym wirusom.

Od tego momentu liczba przypadków zapalenia opon mózgowych związanych z odrą, różyczką lub świnką uległa drastycznemu zmniejszeniu.

BACTERIAL MENINGITIS

Zapalenie opon mózgowych o pochodzeniu bakteryjnym (lub bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych ) jest rzadkie, ale szczególnie niebezpieczne, ponieważ może mieć trwałe konsekwencje, jeśli nawet nie spowoduje śmierci pacjenta.

Obecnie głównymi bakteriami, które mogą powodować trzy, są:

  • Neisseria meningitidis (lub meningococcus ). Jest to czynnik bakteryjny odpowiedzialny za najbardziej przerażającą postać zapalenia opon mózgowych.

    Istnieje wiele podtypów meningokoków, ale tylko kilka z nich jest niebezpiecznych ze względu na konsekwencje, jakie mogą powodować. W tym przypadku podtypy, które mogą wywoływać stan zapalny na poziomie opon mózgowych, nawet przy śmiertelnych skutkach, to: meningokoki A, meningokoki B, meningokoki C, meningokoki W135 i meningokoki Y.

  • Więcej informacji: Meningococcus Meningitis and Sepsis

  • Streptococcus pneumoniae (lub pneumokoki ). Ogólnie rzecz biorąc, ten czynnik bakteryjny powoduje infekcje górnych dróg oddechowych, infekcji ucha i zapalenia płuc.

    Może powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci i osób z obniżoną odpornością, ponieważ są to dwie kategorie osób, które z różnych powodów zmniejszyły obronę immunologiczną.

  • Haemophilus influenzae typu B. Jest to bakteria, która ogólnie powoduje zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli.

    Może powodować pojawienie się zapalenia opon mózgowych tylko w obecności pewnych stanów immunologicznych.

FUNGIN MENINGITIS

Grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest bardzo rzadkie i ogólnie dotyczy pacjentów z obniżoną odpornością .

Grzyb odpowiedzialny za większość przypadków klinicznych to tak zwani Cryptococcus neoformans .

Te ostatnie można znaleźć wszędzie, zarówno w świecie zwierząt, jak iw świecie warzyw.

PRZEKAZYWANIE ZAKAŻENIA ZAKAŻENIAMI

Kaszląc, kichając, całując i mówiąc, ludzie wydalają miliony małych lotnych kropelek.

Lotne kropelki od ludzi z zakaźnym zapaleniem opon mózgowych zawierają czynnik zakaźny, który go spowodował. Dlatego ich wdychanie przez osoby znajdujące się w pobliżu (w promieniu dwóch metrów) może wiązać się z przeniesieniem bakterii, wirusa lub grzyba odpowiedzialnego za zakażenie.

Po wdychaniu czynnik zakaźny może po prostu wywołać miejscową infekcję górnych dróg oddechowych (nos-gardło), ale może również rozprzestrzenić się we krwi i dotrzeć do opon mózgowych przez krwiobieg. Tylko jeśli dotrze do opon mózgowych, może wywołać zapalenie opon mózgowych.

Czy w twoich oponach nie ma żadnej ochrony?

Nie zawsze i nie wszystkie czynniki zakaźne, które docierają do opon mózgowych powodują zapalenie, powodując zapalenie opon mózgowych. Tłumaczy to fakt, że mózg ma bardzo skuteczny system ochrony, znany jako bariera krew-mózg .

Bariera krew-mózg działa jak filtr przeciwko substancjom zawartym we krwi, która ma dotrzeć do mózgu. Wśród filtrowanych zanieczyszczeń znajdują się również liczne czynniki zakaźne.

Z różnych powodów (immunodepresja, silny ładunek wirusowy lub bakteryjny itp.) Ten naturalny system ochrony mózgu może działać nieodpowiednio i nie sprostać zadaniu.

Przejście zanieczyszczeń przez barierę krew-mózg jest zdarzeniem leżącym u podstaw infekcyjnego zapalenia opon mózgowych.

CO TO JEST POPRAWA INFEKCJI?

Aby ułatwić przenoszenie zapalenia opon mózgowych (lub, lepiej, czynników zakaźnych, które go powodują), współistnieje wiele osób w zamkniętych środowiskach . Właśnie z tego powodu dzieci w wieku szkolnym, studenci, wojsko i ogólnie wszyscy częste odwiedzający bardzo zatłoczone miejsca spotkań są szczególnie narażeni na zachorowanie.

Mimo to czytelnikom przypomina się, że dwa inne ważne czynniki ryzyka, sprzyjające przenoszeniu infekcyjnego zapalenia opon mózgowych, to: młody wiek (dzieci w wieku 0-5 lat są najbardziej zagrożone) i stan immunodepresji .

epidemiologia

  • Bakteryjne zapalenie opon mózgowych dotyczy głównie osób w wieku poniżej 5 lat (w szczególności dzieci w jednym roku); jednakże ich rozpowszechnienie wśród osób w wieku od 15 do 19 lat również nie jest bez znaczenia.

    Badanie epidemiologiczne z okresu dwóch lat 2011-2012 dotyczące Wielkiej Brytanii informuje, że liczba przypadków zapalenia opon mózgowych o pochodzeniu bakteryjnym wynosiła około 2350.

    Meningokokami wywołującymi większość infekcji (przynajmniej w Wielkiej Brytanii) jest podtyp B.

    Z punktu widzenia zdolności przenoszenia eksperci odkryli, że pneumokoki rozprzestrzeniają się z kaszlem i kichaniem znacznie łatwiej niż meningokoki.

  • Podobnie jak bakteryjne, wirusowe zapalenie opon mózgowych dotyka przede wszystkim dzieci. Lato to pora roku, kiedy łatwiej jest zarażać wirusy.
  • Grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest szczególnie powszechne wśród dorosłych mieszkańców Afryki.

Objawy i powikłania

Aby dowiedzieć się więcej: Objawy zapalenia opon mózgowych

Symptomatyczny obraz zakaźnego zapalenia opon mózgowych jest niezależny od tego, że był spowodowany przez wirus, bakterię lub grzyb. Innymi słowy, objawy nie pozwalają nawet najbardziej doświadczonemu lekarzowi odróżnić bakteryjnego zapalenia opon mózgowych od wirusowego lub grzybiczego zapalenia opon mózgowych.

Po tej niezbędnej przesłance można rozpocząć rzeczywisty opis objawów klinicznych u noworodków i osób w bardziej dojrzałym wieku.

OBJAWY W NOWORODZIE I BARDZO MAŁYCH DZIECI

U niemowląt i bardzo małych dzieci zakaźne zapalenie opon mózgowych powoduje:

  • Wysoka gorączka, charakteryzująca się zimnymi rękami i stopami
  • Wymioty i słaby apetyt
  • drażliwość
  • Ciągły i szczególnie ostry płacz
  • Senność, miękkość i słaba reaktywność
  • Sztywność szyi i światłowstręt (nieprawidłowa nietolerancja światła).
  • Apatyczny wygląd
  • Powiększona głowa z ukłonem fontann na zewnątrz
  • Drgawki lub napady padaczki
  • Bladość skóry

Ważne jest, aby podkreślić, że te objawy i znaki nie pojawiają się w określonej kolejności; jednak senność i brak apetytu charakteryzują się zwykle zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i bardzo małych dzieci.

OBJAWY U NAJWIĘKSZYCH DZIECI, U MŁODZIEŻY I DOROSŁYCH

U starszych dzieci, młodzieży i dorosłych, zakaźne zapalenie opon mózgowych prawie zawsze zaczyna się bólem głowy (ból głowy), brakiem apetytu i sennością .

Dlatego po 2-3 dniach decyduje o wyraźnym pogorszeniu warunków zdrowotnych, określając wygląd:

  • Bardzo wysoka gorączka, charakteryzująca się zimnymi rękami i stopami
  • Nudności i wymioty
  • Zamieszanie i drażliwość
  • Intensywny ból mięśni
  • Usztywnienie szyi lub, lepiej, karku (pacjent nie może zgiąć głowy do przodu)
  • bladość
  • fotofobia
  • Drgawki lub napady padaczki
  • letarg

Podobnie jak w przypadku niemowląt i bardzo małych dzieci, ta seria nieco późniejszych objawów nie przebiega według określonej kolejności wyglądu.

CZASY INKUBACJI

Okres inkubacji zależy od czynnika zakaźnego, który spowodował zapalenie opon mózgowych.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle pojawia się w ciągu 2-10 dni po zakażeniu ; wirusowe zapalenie opon mózgowych prawie zawsze występuje 3-6 dni po zakażeniu ; wreszcie grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może pojawić się po kilku dniach, ale także po ponad miesiącu .

POWIKŁANIA

Najgroźniejszym zapaleniem opon mózgowych i wysokim prawdopodobieństwem złego rokowania jest bakteryjne zapalenie opon mózgowych.

Jego wysokie niebezpieczeństwo wiąże się z wysoką zdolnością infekujących bakterii do stabilizacji we krwi i / lub rozprzestrzeniania się w tkankach nerwowych, co powoduje:

  • Posocznica . Posocznica (lub posocznica ) jest poważnym stanem klinicznym typu zapalnego, charakteryzującym się utrzymującą się obecnością bakterii w krwiobiegu. (Uwaga: nie należy mylić z bakteriemią, która zawsze polega na obecności bakterii we krwi, ale w tym przypadku jest przejściowa).

    Wskazanie wystąpienia sepsy u osobnika z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych to pojawienie się wysypki skórnej (lub wysypki skórnej lub wysypki skórnej), zaznaczonej czerwonymi plamkami, które nie znikają przy tak zwanym teście szklanym *.

    Posocznica jest typową konsekwencją bakteryjnego zapalenia opon mózgowych i często jest zdarzeniem klinicznym, które powoduje śmierć pacjentów (zwłaszcza bardzo małych).

  • Zapalenie mózgu lub zapalenie szpiku . Termin zapalenie mózgu wskazuje na proces zapalny przeciwko elementom tworzącym mózg; z drugiej strony słowo zapalenie rdzenia wskazuje na zapalenie przeciwko rdzeniu kręgowemu.

    Zapalenie mózgu i zapalenie szpiku może mieć liczne konsekwencje, zarówno tymczasowe, jak i trwałe, w tym: utrata słuchu, utrata pamięci, nawracający brak koncentracji, zaburzenia równowagi i koordynacji, trudności w nauce, zaburzenia zachowania, padaczka, porażenie mózgowe (u dzieci bardzo małe), trudności językowe i utrata wzroku.

Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych są mniej niebezpieczne niż bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z co najmniej dwóch powodów: nie powodują posocznicy i rzadziej (na ogół, jeśli nie są właściwie leczone) powodują zapalenie mózgu lub zapalenie szpiku.

Zasadniczo zatem ryzyko wystąpienia powikłań w przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest zdecydowanie niższe niż w przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Ogólnie rzecz biorąc, utrata słuchu jest jednym z najczęstszych powikłań zapalenia opon mózgowych, zwłaszcza u młodych pacjentów.

Aby zrozumieć, czy zapalenie opon mózgowych mogło spowodować pewien stopień głuchoty u bardzo małego dziecka, lekarze stosują test zaprojektowany specjalnie do pomiaru zdolności akustycznych. Zazwyczaj najlepszym czasem na wykonanie tego testu jest 4-6 tygodni po wypisaniu ze szpitala.

KIEDY ZOBACZYĆ DO LEKARZA?

W przypadku wystąpienia jakiegokolwiek objawu lub znaku, który może sugerować zapalenie opon mózgowych (Uwaga: nie jest możliwe określenie rodzaju zapalenia opon mózgowych po objawach), zaleca się natychmiastowy kontakt z lekarzem lub udanie się do najbliższego szpitala w celu szczegółowego zbadania sytuacji,

W rzeczywistości zapalenie opon mózgowych jest zawsze stanem nagłym, jest to stan, który przy braku diagnozy i terminowego leczenia może mieć poważne konsekwencje.

diagnoza

Rozpoznanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest dość trudne, na pewno nie natychmiastowe.

Trudności wynikają głównie z faktu, że przynajmniej w początkowej fazie objawy i objawy przypominają objawy grypy. To podobieństwo jest niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do utraty użytecznego czasu poświęconego na leczenie.

Ogólnie rzecz biorąc, rozpoznanie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych ma zasadnicze znaczenie: dokładne badanie fizyczne, badania krwi, nakłucie lędźwiowe i niektóre instrumentalne badania radiologiczne.

Ważna uwaga : lekarze zajmujący się przypadkiem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (w szczególności bakteryjnych) muszą natychmiast skontaktować się z władzami zdrowotnymi w okolicy i zapewnić izolację pacjenta. Niebezpieczeństwo polega na rozprzestrzenianiu się patogenu, który wywołał stan zapalny przeciw oponom mózgowym.

CEL BADANIA

Dokładne badanie fizykalne wymaga od lekarza wizyty u pacjenta, w celu wyszukania na nim jakichkolwiek zewnętrznych objawów klinicznych i pytania go o objawy (jeśli pacjentem jest dziecko, kwestionowane osoby to rodzice lub dorośli, którzy spędzają z nim więcej czasu).

Najczęstsze pytania - ponieważ są one ważniejsze dla prawidłowej analizy diagnostycznej - to:

  • Jakie są objawy?
  • Kiedy pojawiły się pierwsze zakłócenia?
  • Czy pamiętasz uczęszczanie do ludzi z podobnymi objawami?
  • Czy spędzasz dużo czasu w zatłoczonych miejscach spotkań (szkoły, uniwersytety itp.)?

BADANIA KRWI

Dzięki zebraniu i analizie próbki krwi od pacjenta lekarz może prześledzić rodzaj czynnika zakaźnego, który wywołał zakażenie opon mózgowych, ponieważ można znaleźć ich obecność we krwi.

PUNKTURA LUMBAROWA

Nakłucie lędźwiowe polega na pobraniu próbki płynu mózgowo-rdzeniowego (lub płynu) i jego analizie laboratoryjnej. Aby wziąć alkohol, lekarz używa igły, która wstawia między kręgi lędźwiowe L3-L4 lub L4-L5.

Podobnie jak badania krwi, nakłucie lędźwiowe wspomaga identyfikację przyczyn wyzwalających. W rzeczywistości dostarcza użytecznych informacji o czynniku zakaźnym, który wywołał zapalenie opon mózgowych.

BADANIA INSTRUMENTALNE

Testy instrumentalne służą przede wszystkim do wyjaśnienia konsekwencji zapalenia opon mózgowych do tego momentu i do uzyskania dalszego potwierdzenia czynnika zakaźnego wywołującego zapalenie.

Wśród najczęściej wykonywanych testów instrumentalnych znajduje się CT mózgu i Rx-klatka piersiowa .

Tomografia komputerowa mózgu wykazuje jakiekolwiek oznaki uszkodzenia struktur mózgu, które mogą być konsekwencją zapalenia mózgu.

Z drugiej strony klatka piersiowa Rx pozwala wykryć możliwe infekcje na poziomie płuc, ponieważ, jak będą pamiętać czytelnicy, jedną z przyczyn bakteryjnego zapalenia opon mózgowych jest zakażenie pneumokokowe (bakteria powodująca zapalenie płuc).

leczenie

Podczas gdy bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zawsze wymagają hospitalizacji, wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych można również leczyć w domu, pod warunkiem, że zakażenie i wynikający z niego stan zapalny są niewielkie.

BACTERIAL MENINGITIS

Po przewiezieniu na oddział intensywnej terapii pacjenci z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych potrzebują leczenia opartego na dożylnych antybiotykach. Wybór najbardziej odpowiedniego antybiotyku zależy od lekarza i zależy od czynnika bakteryjnego, który wywołał zapalenie opon mózgowych.

Bardzo często do tych leków należy dodać:

  • Podawanie leków kortykosteroidowych .

    Kortykosteroidy są silnymi lekami przeciwzapalnymi, dlatego lekarze zamierzają zmniejszyć ich stan zapalny na poziomie opon mózgowo-rdzeniowych.

  • Podawanie środków przeciwbólowych, tj. Leków przeciwbólowych.
  • Płyny do rehydratacji .
  • Tlen, aby zrównoważyć wszelkie braki.

Jeśli leczenie antybiotykami jest skuteczne natychmiast, oczekiwana hospitalizacja trwa zazwyczaj co najmniej tydzień.

Jeśli leczenie antybiotykami nie jest skuteczne, pobyt w szpitalu może trwać kilka tygodni (jeśli nie nawet miesiące).

WIRUS MENINGITE

Większość wirusowego zapalenia opon mózgowych wymaga dość prostego leczenia, opartego na bezwzględnym okresie odpoczynku oraz na stosowaniu środków przeciwbólowych (przeciw bólom głowy) i przeciwwymiotnych (przeciw wymiotom). Generalnie gojenie następuje w ciągu 5-14 dni, a stan zapalny nie pozostawia śladu jego przejścia.

Jeśli wirusowe zapalenie opon mózgowych jest ciężkie ...

W takich sytuacjach lekarze mogliby przyjąć pacjenta i uważnie go monitorować, oferując mu całą potrzebną mu pomoc, a także dając mu pewne leki przeciwwirusowe.

FUNGIN MENINGITIS

Grzybicze zapalenie opon mózgowych wymaga podawania leków przeciwgrzybiczych w wysokich dawkach. Zazwyczaj stosowane leki to: flucytozyna, flukonazol i amfoterycyna B.

Zazwyczaj terapia odbywa się w szpitalu, ponieważ wyżej wymienione leki należy przyjmować dożylnie.

Należy pamiętać, że pacjenci z grzybiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych są zazwyczaj osłabieni immunosupresyjnie i dlatego bardzo wrażliwi z punktu widzenia odporności.

rokowanie

Rokowanie zależy przede wszystkim od przyczyn wyzwalających, a po drugie od terminowości diagnozy.

Przyczyny zostały już szeroko omówione: bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji i spowodować śmierć pacjenta; Z drugiej strony wirusowe i grzybicze zapalenie opon mózgowych może być leczone z dobrymi wynikami i tylko w najpoważniejszych przypadkach może mieć trwałe konsekwencje.

Jeśli chodzi o terminowość diagnozy, jest to ważne, ponieważ wpływa na czas planowania terapii: wczesna diagnoza pozwala najpierw ustalić najbardziej odpowiednie leczenie; terminowe leczenie dostosowane do okoliczności znacząco poprawia rokowanie stanu zapalnego, występujące na poziomie opon mózgowych.

profilaktyka

Aby dowiedzieć się więcej: Zapalenie opon mózgowych

We Włoszech dla wszystkich noworodków dostępne są niektóre szczepionki zapobiegające niektórym formom zapalenia opon mózgowych: szczepionka MMR (tj. Przeciwko odrze, śwince i różyczce), szczepionka przeciwko meningokokom typu C, szczepionka przeciwko Haemophilus influenzae i szczepionka przeciw pneumokokom.

Aby zwiększyć poziom ochrony, w wielu krajach świata lekarze i patolodzy współpracują wytrwale w tworzeniu nowych szczepionek przeciwko formom zapalenia opon mózgowych, którym nie można jeszcze zapobiec.

Co zmienia się od 2017 roku

Dekretem z mocą ustawy o zapobieganiu szczepieniom nieletnich w wieku od 0 do 16 lat, zatwierdzonym 28.07.2017 r ., Szczepionka przeciwko zapaleniu opon mózgowych stała się obowiązkowa dla osób urodzonych od 2001 r .

Jeśli chodzi o szczepienia przeciwko meningokokom C i meningokokom B, chociaż nie są one obowiązkowe, są one oferowane przez Regiony i prowincje autonomiczne, w oparciu o wskazania kalendarza szczepień na rok urodzenia:

  • osobom urodzonym w latach 2012–2016 oferowane są bezpłatne szczepienia przeciwko antymenokokom C
  • osobom urodzonym w 2017 r. oferowane są bezpłatne szczepienia przeciwzakrzepowe B, przeciw meningokokom C i pneumokokom

Więcej informacji na temat obowiązkowych szczepionek u dzieci można znaleźć w tym artykule.