Sintrom (Acenocumarol) jest doustnym lekiem przeciwzakrzepowym stosowanym do „upłynnienia” krwi i zmniejszenia jej skłonności do tworzenia skrzepów. Jest on dostępny we wspólnych aptekach po okazaniu regularnej recepty lekarskiej, w tabletkach o wielkości jednego i czterech miligramów.
Ale dlaczego tak ważne jest zapobieganie zakrzepicy? Ryzyko tego warunku polega na możliwym zmiażdżeniu skrzepów, z których powstałyby fragmenty (zwane zatorami), które, popychane przez krew, mogłyby doprowadzić do zamknięcia naczynia krwionośnego w ważnym narządzie, takim jak płuco, serce lub mózg, powodując potencjalnie śmiertelne zdarzenia, takie jak zatorowość płucna, atak serca i udar mózgu.
Oprócz Sintromu (Acenocumarol), innym ważnym antykoagulantem dostępnym we Włoszech jest kumadyna (warfaryna). Mechanizm działania dwóch leków jest podobny, ponieważ oba zakłócają mechanizm krzepnięcia poprzez hamowanie czynników zależnych od witaminy K. Główną różnicą między tymi dwoma lekami jest czas pojawienia się i zaniku efektu terapeutycznego, szybszy dla syntromu i nieco wolniejszy dla kumadyny. Co więcej, wartości INR są nieco bardziej stabilne, jeśli terapia przeciwkrzepliwa jest wykonywana raczej za pomocą kumadyny niż syntromu. Są to jednak drobne różnice z praktycznego punktu widzenia; z tego powodu odsyłamy czytelnika do trzech pogłębionych artykułów na temat kumadyny, aby uzyskać ważne informacje również dla syntromu:
Opakowanie kumadyny zawiera 5 mg tabletek, natomiast Sintrom występuje w dwóch opakowaniach, 1 i 4 mg. Ponieważ leki te są często stosowane w kawałkach (jedna czwarta lub pół tabletki), Sintrom jest, przynajmniej z tego punktu widzenia, łatwiejszy w użyciu.
Przypomnijmy, że INR to badanie przeprowadzane na małej próbce krwi, która wykrywa tak zwany „ czas protrombinowy ”. W praktyce test ten mierzy okres czasu niezbędny do powstania skrzepu po kontakcie krwi z odpowiednimi substancjami. Wartość ta, w celu uzyskania INR, jest następnie porównywana ze średnim czasem protrombinowym u pacjentów nieleczonych antykoagulantami. Jeśli INR jest niższy niż wymagany, należy zwiększyć dawkę sintromu, jeśli jest wyższy, należy go zmniejszyć, natomiast jeśli INR jest optymalny, dawka jest utrzymywana na miejscu. Oba leki przeciwzakrzepowe należy przyjmować w bardzo spersonalizowanych dawkach, ponieważ każdy pacjent wymaga różnych ilości, aby osiągnąć optymalny poziom „scoagulacji”. Najbardziej delikatnymi dniami w tym sensie są właśnie te, które następują po rozpoczęciu leczenia, ponieważ tylko dzięki ścisłej kontroli INR możliwe jest ustalenie optymalnej dawki dla pojedynczej osoby. Może to jednak zmieniać się w czasie w oparciu o wyniki kolejnych kontroli, które wraz ze stabilizacją dawki leku mogą również występować co 4-5 tygodni.
W szczególności odpowiednia dawka sintromu może ulec zmianie z powodu zakłóceń powodowanych przez inne leki, nowe choroby, zapominanie o przyjmowaniu leku, zmiany diety lub aktywność fizyczną.
