choroby zakaźne

Aspergillus

Aspergillus: wprowadzenie

Razem z Fusarium Sp . i Penicillium sp., rodzaj Aspergillus jest rozdziałem toksynotwórczych pleśni: mówimy o mikroorganizmach miceti zdolnych do syntezy dużej ilości toksyn, których moc toksyczna jest podporządkowana genotypowi szczepu producenta.

W języku potocznym termin Aspergillo odnosi się do rodzaju przynależności do tej wszechobecnej formy; Z drugiej strony „aspergiloza” identyfikuje infekcje przenoszone przez ten patogen.

Aspergillus przenosi grzybice oportunistyczne: podobnie jak Candida albicans, Aspergillus powoduje uszkodzenie gospodarza (człowieka) wyłącznie w sprzyjających warunkach. W rzeczywistości Aspergillus jest jednym z mikroorganizmów komensalnych, które tylko w określonych okolicznościach zmieniają się w patogeny oportunistyczne. Zmniejszone mechanizmy obronne gospodarza, astma i torbiele oskrzelowe są ważnymi czynnikami predysponującymi.

W przeciwieństwie do kandydozy, aspergiloza ulega skurczeniu po inhalacji zarodników Aspergillus.

ogólność

Mikroorganizmy należące do rodzaju Aspergillus są kosmopolityczne, wszechobecne, występują w glebie, organicznych materiałach roślinnych i zwierzętach. Aspergillus powszechnie rośnie na substratach bogatych w polisacharydy (np. Amylozę) i węgiel (np. Glukoza i inne monosacharydy). Pokarmy skrobiowe, takie jak ziemniaki i zboża, są najlepszymi zbiornikami dla wzrostu wielu gatunków Aspergillus. Jednak te pleśnie mogą rosnąć nawet przy całkowitym braku niezbędnych składników odżywczych: na przykład Aspergillus niger rośnie swobodnie na wilgotnych ścianach.

Rozmnażanie konidiów (zarodniki) występuje w powietrzu: szacuje się, że człowiek codziennie zamieszkuje szereg komórek grzybowych równych 6 x 107, z czego 8% stanowi Aspergillus. W zamkniętych środowiskach lub na obszarach, gdzie roślinność jest szczególnie hojna, zakłada się, że proporcja wdychanych komórek grzybów wzrasta do 6 x 108 dziennie!

Biorąc pod uwagę, że tak duże ilości Aspergillus są wdychane, jasne jest, że tych grzybów nie można nazwać patogenami pod każdym względem. Z tego powodu Aspergillus uważa się za apatogeny u zdrowego gospodarza, składniki normalnej ludzkiej flory komensalnej i zwykłych saprofitów w przyrodzie.

U owiec i bydła zakażenia Aspergillus mogą powodować aborcję; ten mikroorganizm jest ptasim pasożytem, ​​który może powodować śmiertelne infekcje płuc.

Ciekawa i szczególna jest analiza etymologiczna: nazwa tych grzybów pochodzi od łacińskiego zwrotu „asperges, aspergillus”, co oznacza aspersorio (narzędzie używane przez kapłana do posypywania ludzi wodą święconą). W dalekim 1729 roku ksiądz PA Micheli skatalogował te mikroorganizmy po raz pierwszy: po uważnym obserwowaniu ich pod mikroskopem udokumentował osobliwą strukturę „aspersorio” Aspergillus, nadając nazwę nowemu rodzajowi mikroorganizmów, które nadal są rozpoznawane jako takie.

Opis mikrobiologiczny

Rodzaj Aspergillus składa się z kilkuset różnych gatunków występujących wszędzie: uważa się, że Aspergillus jest najbardziej zaludnionym rodzajem mikroorganizmów pod względem gatunków toksogennych.

Aspergillus doskonale toleruje wysokie temperatury, do 50 ° C Są one definiowane jako grzyby nie-dimorficzne, z których znana jest tylko forma grzybni.

Rozmnażanie się Aspergillus odbywa się w trybie typowo konidialnym. Chociaż ogromna większość aspergillusów nie rozmnaża się płciowo, udokumentowano, że niektóre gatunki mogą tworzyć struktury płciowe zwane komorami oczkowymi.

Pod mikroskopem aspergillus ma następujące cechy:

  1. Głowa konidalna, składająca się z konidiów, fialidów i metulek
  2. Końcowy oścież jest nazywany konidoforem (ze strzępkami konidoforowymi), mający obrzęk zwany pęcherzykiem

Toksyny są produktami wirulencji wydzielanymi przez Aspergillus: wśród nich aflatoksyna nadaje hepatotoksyczność i (wydaje się) rakotwórczość i teratogenność. Z drugiej strony, glikotoksyna jest przydatna dla aspergillusa do hamowania fagocytozy przez makrofagi i aktywację limfocytów B.

Najważniejszymi enzymami są elastaza, proteaza i katalaza.

klasyfikacja

Różne gatunki Aspergillus są klasyfikowane według morfologii i koloru kolonii (z makroskopowego punktu widzenia) oraz w zależności od morfologii składników każdego pojedynczego mikroorganizmu, a więc głów, fialid, pęcherzyka itp. (z mikroskopijnego punktu widzenia).

Główne gatunki o znaczeniu medycznym należące do rodzaju Aspergillus obejmują:

Aspergillus flavus : o dużym znaczeniu patologicznym, ten aspergillus wytwarza aflatoksyny, toksyczne toksyczne mikotoksyny dla ludzi i zwierząt. „Korzystnym” substratem z tego gatunku wydaje się być mąka. Tworzy żółte kolonie z marży netto. Ogólnie przedstawia kuliste pęcherzyki, fialidy są rozmieszczone w podwójnych seriach (tylko rzadko unikalne) i pomarszczone konidiofory.

Aspergillus fumigates : najpowszechniejszy i najbardziej rozpowszechniony gatunek w przyrodzie (90% Aspergillus). Tworzą zielone kolonie ograniczone białym konturem; brzeg kolonii jest wyraźny i ma ziarnistą powierzchnię. Pęcherzyki tego aspergillusa są maczugowate, fialidy są ułożone w jedną serię, a konidiofory są gładkie.

Aspergillus niger : kolonia przybiera białawy wygląd, z charakterystyczną czarną interpunkcją (co odpowiada główce aspergilatu). Marginesy są nieregularne, pęcherzyki sferyczne, fialidy ułożone w pojedyncze lub podwójne serie i gładkie konidiofory. Aspergillus niger jest wykorzystywany przez człowieka do produkcji kwasu cytrynowego i niektórych enzymów.

Aspergillus versicolor : nazwa gatunku przypomina szczególną polichromię kolonii: zielony, różowy, żółty

Aspergillus clavatus i Aspergillus nidulans są również szeroko rozpowszechnionymi gatunkami Aspergillus, chociaż mniej znane niż A. flavus, A. fumigates i A. niger .

Czynniki ryzyka

Przeanalizowaliśmy, że zakażenia Aspergillus pojawiają się tylko w pewnych predysponujących warunkach. Statystyki medyczne pokazują, że pacjenci z upośledzonym układem odpornościowym są bardziej narażeni na zakażenia Aspergillus. Jednak pacjenci z obniżoną odpornością nie są jedynymi celami zakażeń Aspergillus: astmatyków, biorców przeszczepów, białaczek, pacjentów otrzymujących chemioterapię, pacjentów z długotrwałymi steroidami i pacjentów z mukowiscydozą, HIV lub POChP są ogólnie podatni na zakażenia, w tym te z Aspergillus.

Zakażenia Aspergillus

(Względna) rzadkość występowania zakażeń Aspergillus jest uzasadniona typowo oportunistycznym charakterem aspergilozy. Pomimo tego, co zostało powiedziane, wydaje się, że częstość występowania form inwazyjnych gwałtownie wzrosła w ciągu ostatnich dwudziestu lat. Aspergilloza może występować w kilku formach:

  1. pierwotna / wtórna forma inwazyjna
  2. Nieinwazyjna forma podstawowa
  3. dermatozy
  4. infekcje nosowo-oczodołowe
  5. otomykoza i grzybica paznokci
  6. Wtórna inwazyjna postać oskrzelowo-płucna (lub alergiczna infekcja oskrzelowo-płucna Aspergillus)

Biorąc pod uwagę znaczenie i różnorodność infekcji przenoszonych przez Aspergillus, temat zostanie szczegółowo przeanalizowany w następnym artykule.