ogólność
Leki przeciwpasożytnicze, jak łatwo się domyślić, to leki stosowane w leczeniu inwazji szkodników.
W związku z tym, wśród najpowszechniejszych chorób pasożytniczych, wspominamy:
- Amebioza, giardioza, choroba Chagasa, leiszmanioza, malaria, choroba snu, toksoplazmoza, pneumocystoza i rzęsistkowica (wszystkie wywołane inwazją pierwotniaków);
- Robaczyca wywołana przez nicienie, tasiemce i przywry;
- Świerzb i szypułka spowodowane przez pasożyty zewnętrzne.
Oczywiście rodzaj strategii farmakologicznej, która ma zostać wdrożona w celu wyeliminowania inwazji, różni się w zależności od rodzaju pasożyta odpowiedzialnego za patologię.
Główne leki przeciwpasożytnicze stosowane w leczeniu wyżej wymienionych zakażeń pierwotniakami, robakami i pasożytami zewnętrznymi zostaną pokrótce opisane poniżej.
Leczenie inwazji pierwotniaków
Jak wspomniano, zarażenia pierwotniakami są odpowiedzialne za pojawienie się wielu najbardziej znanych chorób pasożytniczych.
Najlepszym podejściem terapeutycznym do zwalczania tego rodzaju porażenia pozostaje zapobieganie, które wymaga przestrzegania wspólnych zasad higieny, unikania spożywania wody i żywności, które mogą być zanieczyszczone przez pasożyta, stosowania odpowiedniej odzieży ochronnej i stosowanie produktów owadobójczych i / lub odstraszających owady (które często stanowią wektory szkodników).
Jednak w przypadkach, w których zapobieganie jest niewystarczające, wczesne rozpoznanie i terminowa terapia lekami to podstawowe narzędzia.
Składniki aktywne najczęściej stosowane w leczeniu inwazji pierwotniaków zostaną krótko opisane poniżej.
W każdym razie, aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na ten temat, zalecamy przeczytanie dedykowanych artykułów już na tej stronie: „Amebiasis - leki i leczenie amebiozy”; „Giardia - leki do pielęgnacji Giardiasis”; „Malaria - Leki stosowane w leczeniu i zapobieganiu malarii”; „Choroba snu - leki stosowane w leczeniu śpiączki”.
nitroimidazole
Nitroimidazole (takie jak metronidazol i cynidazol ) są lekami o aktywności antybiotykowej, ale są również szczególnie skuteczne w zwalczaniu inwazji pierwotniaków. Dokładniej, leki te są stosowane w leczeniu amebiazy, giardiozy i rzęsistkowicy.
Jednak dokładny mechanizm działania, dzięki któremu metronidazol i cynidazol są w stanie zwalczyć inwazje pasożytnicze, nie został jeszcze w pełni wyjaśniony.
Najbardziej akceptowaną hipotezą jest to, że te składniki aktywne zachowują się jak proleki, które - po ich przyjęciu - podlegają modyfikacjom strukturalnym w obrębie tego samego pasożyta. Modyfikacje te prowadzą do syntezy reaktywnych form tlenu (ROS), które z kolei uszkadzają komórki pasożytnicze i DNA, prowadząc te organizmy do pewnej śmierci.
pentamidyna
Pentamidyna (Pentacarinat®) jest lekiem przeciwpasożytniczym - a dokładniej przeciwpierwotniakiem - szczególnie przydatnym w leczeniu malarii, pneumocystozy, leiszmaniozy i afrykańskiej trypanosomozy.
Ponadto ten składnik aktywny ma również działanie grzybobójcze.
Mechanizm działania, dzięki któremu pentamidyna spełnia swoje działanie, obejmuje interakcję z DNA i RNA pasożyta.
atowakwon
Atovaquone (Malarone®, Malarone bambini®) jest jednym z najpowszechniej stosowanych leków przeciwpasożytniczych w leczeniu malarii, ale wykazano także skuteczność w leczeniu pneumocystozy.
Mechanizm przeciwpasożytniczy tej substancji czynnej wyraża się poprzez hamowanie mitochondrialnego łańcucha oddechowego, który prowadzi, nieodwracalnie i nieuchronnie, do śmierci pasożyta.
4-podstawione chinoliny
W klasie 4-podstawionych chinolin znajdziemy leki przeciwpasożytnicze, takie jak chinina, chlorochina, hydroksychlorochina, halofantryna i meflochina. Wszystkie te aktywne składniki są środkami przeciwmalarycznymi szeroko stosowanymi w celu przeciwdziałania pasożytowi odpowiedzialnemu za początek malarii.
Mechanizm działania, w którym wszystkie te leki działają, jest mniej więcej taki sam.
Dokładniej, hemoglobina gospodarza jest transportowana do wakuoli plazmodium malarii, w której jest trawiona przez wolne tworzenie hemu. Ten ostatni jest toksyczny dla pasożyta iz tego powodu natychmiast przechodzi proces polimeryzacji, który zamienia go w emozoinę. Chinoliny interweniują w tej fazie cyklu życiowego pasożyta.
Dokładniej, chinoliny wiążą się z emozoiną przez kompleks hemolekowy, który blokuje polimeryzację. W ten sposób wewnątrz wakutum pasożyta wzrasta poziom toksycznego wolnego hemu. Ciągły wzrost tych poziomów doprowadzi do śmierci tego samego pasożyta.
Leczenie robaczycy
Robaczyca (lub inwazja robaków, jeśli wolisz), jest prawdopodobnie najbardziej rozpowszechnioną inwazją pasożytniczą na świecie.
Robaki zdolne do zarażania ludzi można podzielić na dwie grupy: płazińce (lub płazińce, z których tasiemce i przywry są częścią) i aschelminti (lub okrągłe robaki, które zawierają nicienie).
Robaki reprezentują ogromną kategorię pasożytów, które różnią się wielkością, cyklem życiowym i miejscem zakażenia.
Z tego powodu leki stosowane do przeciwdziałania im mogą, z chemicznego punktu widzenia, bardzo się od siebie różnić i wykonywać swoje działania z różnymi mechanizmami działania.
benzimidazole
Ta klasa leków obejmuje albendazol (Zentel®), mebendazol (Vermox®) i tiabendazol .
Te aktywne składniki są lekami przeciwpasożytniczymi o szerokim spektrum działania, szczególnie skutecznymi w leczeniu inwazji pasożytów jelitowych jelit.
Benzimidazole wydają się wywierać działanie przeciwpasożytnicze poprzez dwa różne mechanizmy działania.
W rzeczywistości cząsteczki te mogą zarówno wiązać się z tubuliną pasożyta, zapobiegać jej polimeryzacji, a tym samym utrudniać podział komórek, jak i hamować reduktazę fumaranu, podstawowy enzym dla procesów metabolicznych samych robaków. Dzięki temu podwójnemu mechanizmowi działania benzimidazole prowadzą pasożyta do pewnej śmierci.
prazykwantelu
Praziquantel, z chemicznego punktu widzenia, jest pochodną izochinoliny, która jest szczególnie skuteczna w zwalczaniu tasiemców i przywr (płaskich robaków), ale nieaktywna wobec nicieni.
Ten aktywny składnik działa poprzez różne mechanizmy działania. Dokładniej, prazikwantel jest w stanie spowodować skurcz i paraliż pasożyta (ułatwiając w ten sposób jego wydalenie z organizmu), jest zdolny do wpływania na jego złogi glikogenu i jego bilans energetyczny oraz jest zdolny do powodowania uszkodzeń do powłok helmintowych, z następczą aktywacją odpowiedzi immunologicznej przez przeciwciała gospodarza, co ostatecznie prowadzi do śmierci samego pasożyta.
Leczenie inwazji pasożytów zewnętrznych
Wśród ektopasożytów, które najczęściej atakują człowieka, odnajdujemy wszy (zarówno głowy, łonowe, jak i ciała) i Sarcoptes scabiei (lub swędzenie roztoczy), odpowiedzialne za początek świerzbu.
Leki przeciwpasożytnicze stosowane w leczeniu tych pasożytów są mniej więcej takie same.
Leki te zostaną pokrótce opisane poniżej. Jednak, aby uzyskać więcej informacji na temat leczenia szypułki i świerzbu, zobacz artykuły poświęcone „Wszy - leki na eliminację wszy” i „świerzb - leki na leczenie świerzbu”.
permetryna
Permethrin (Nix®) jest środkiem przeciwpasożytniczym należącym do kategorii syntetycznych piretroidów. Te ostatnie są syntetycznymi cząsteczkami o strukturze chemicznej analogicznej do pyretrum, naturalnego insektycydu zawartego w niektórych roślinach należących do rodziny Asteraceae .
Zarówno w leczeniu szypułki, jak iw leczeniu świerzbu, permetryna jest dostępna w postaci preparatów farmaceutycznych do stosowania miejscowego.
Permetryna wywiera swoje działanie, działając jako neurotoksyna, która blokuje otwarcie kanałów sodowych obecnych na pobudliwych błonach komórkowych.
W ten sposób permetryna może zwiększyć czas otwarcia wyżej wymienionych kanałów sodowych, aż do paraliżu nerwowego i śmierci pasożytów.
malationu
Malation (lub malation) jest jednym z najczęściej stosowanych leków przeciwpasożytniczych w leczeniu inwazji wszy i świądu. Bardziej szczegółowo, malation jest organofosforanowym insektycydem o niskiej toksyczności dla ludzi, ale niezwykle toksycznym dla omawianych pasożytów.
Mechanizm działania, dzięki któremu ten składnik aktywny jest w stanie spowodować śmierć wszy i roztoczy świądu, wiąże się z nieodwracalnym zahamowaniem acetylocholinoesteraz, enzymów odpowiedzialnych za metabolizm acetylocholiny (neuroprzekaźnika o istotnym znaczeniu dla pasożytów), jak dla człowieka).
Dlatego też - podobnie jak w przypadku permetryny - malation wywiera także działanie przeciwpasożytnicze, zachowując się jak rodzaj neurotoksyny.
Malation jest dostępny w preparatach farmaceutycznych do stosowania miejscowego i skutecznie eliminuje zarówno pasożyty, jak i ich jaja.
