U osób z prawidłową odpornością na ogół nie jest wymagane specyficzne leczenie toksoplazmozy . Choroba prawie zawsze ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy; w razie potrzeby możliwe jest zastosowanie terapii objawowej.
U osób z obniżoną odpornością i w postaciach wrodzonych leczenie kombinacją pirymetaminy i sulfadiazyny w połączeniu z kwasem folinowym (tj. 5-metylo-tetrahydrofolian: kwas foliowy przekształcony w tetrahydrofolian i dodany z grupą metylową) wskazuje na to, że zawiera ryzyko uszkodzenia przez antagonizm z folianami (w tym zahamowanie czynności szpiku kostnego). Ponadto kortykosteroidy należy podawać pacjentom z toksoplazmozą oczną .
Jeśli chodzi o ciężarną kobietę z pierwotnym zakażeniem, leczenie antybiotykami może zmniejszyć ryzyko uszkodzenia płodu. W szczególności, spiramycyna jest przepisywana, jeśli toksoplazmoza została skurczona w pierwszym trymestrze (dobrze tolerowana i bez toksyczności dla płodu, ponieważ nie przenika przez łożysko) lub połączenie sulfadiazyny, pirymetaminy i kwasu folinowego. Ten ostatni schemat terapeutyczny jest teoretycznie bardziej skuteczny, jeśli płód został już zakażony, ale jest bardziej toksyczny (pirymetamina nie powinna być stosowana w pierwszym trymestrze, ponieważ jest teratogenna). Z tego powodu leczenie należy przeprowadzać pod ścisłym nadzorem lekarza i wymaga stałego monitorowania morfologii krwi.
