rifaksyminy

Rifaksymina jest lekiem antybiotykowym należącym do klasy rifamycyn i ma działanie bakteriobójcze, tj. Jest w stanie zabić komórki bakteryjne.

Rifaksymina - struktura chemiczna

Rifaksymina jest półsyntetyczną pochodną rifamycyny B, otrzymywaną z kultur śródziemnomorskich Nocardia .

wskazania

Do czego używa

Rifaksyminę stosuje się w leczeniu:

Ostre infekcje jelitowe wywołane zarówno przez bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne;
Zespoły biegunkowe;
Biegunka spowodowana zmianą flory bakteryjnej jelit, taka jak letnia biegunka, biegunka podróżnego i zapalenie jelit;
Profilaktyka zakażeń przed i pooperacyjnych w przypadku operacji na przewodzie pokarmowym;
Adiuwant w leczeniu hiperamonemii (tj. Nadmiernej zawartości amoniaku we krwi).

Ponadto rifaksymina stosowana w wyższych dawkach jest stosowana w leczeniu dorosłych pacjentów z chorobą wątroby w celu zmniejszenia nawrotów jawnej encefalopatii wątrobowej.

ostrzeżenia

Stosowanie rifaksyminy u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby należy wykonywać z dużą ostrożnością.

Ponieważ rifaksymina może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, zaleca się stosowanie niehormonalnych metod antykoncepcji podczas leczenia antybiotykiem.

Stosowanie rifaksyminy może powodować, że mocz przybiera czerwonawy kolor.

Rifaksymina może powodować rozwój zakażeń Clostridium difficile, które prowadzą do wystąpienia biegunki i rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.

Nie zaleca się stosowania rifaksyminy w celu zmniejszenia nawrotów encefalopatii wątrobowej u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Rifaksymina może powodować działania niepożądane, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, dlatego należy zachować ostrożność.

interakcje

Przed rozpoczęciem leczenia rifaksyminą należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje już którykolwiek z następujących leków:

Inne rodzaje antybiotyków ;
Leki przeciwpadaczkowe ;
Doustne leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna;
Leki przeciwarytmiczne ;
Ciclosporina, lek immunosupresyjny stosowany głównie w zapobieganiu odrzucenia przeszczepu.

Ponadto - jeśli konieczne jest przyjęcie węgla aktywowanego - rifaksyminę należy podać co najmniej dwie godziny po przyjęciu tego samego węgla drzewnego.

W każdym przypadku zawsze dobrze jest poinformować lekarza, jeśli zażywasz - lub jeśli byłeś ostatnio - leki jakiegokolwiek rodzaju, w tym leki wydawane bez recepty oraz produkty ziołowe i / lub homeopatyczne.

Efekty uboczne

Rifaksymina może wywoływać różne działania niepożądane, chociaż nie wszyscy pacjenci je doświadczają. Zależy to od wrażliwości każdej osoby na lek. Dlatego nie mówi się, że działania niepożądane są manifestowane u wszystkich pacjentów z taką samą intensywnością.

Główne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia rifaksyminą, wymieniono poniżej.

Zaburzenia układu nerwowego

Terapia oparta na rifaksyminie może powodować:

Ból głowy;
zawroty głowy;
Zmniejszony apetyt;
Uczucie mrowienia;
Zmniejszona wrażliwość dotykowa;
Zawroty głowy.

Zaburzenia psychiczne

Leczenie rifaksyminą może powodować nerwowość, bezsenność lub senność, depresję, zaburzenia snu i pobudzenie.

Zaburzenia żołądka i jelit

Leczenie rifaksyminą może powodować:

Obrzęk, ból i / lub rozdęcie brzucha;
wzdęcia;
Biegunka lub zaparcie;
Nudności i wymioty;
Bolesne i nieskuteczne skurcze do opróżnienia jelita;
Ból żołądka;
Trudności z trawieniem;
Twardy kał;
Obecność krwi i / lub śluzu w stolcu;
Wodobrzusze.

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe

Leczenie rifaksyminą może powodować:

Osłabienie mięśni;
Bóle mięśni i / lub skurcze;
Ból szyi;
Ból pleców.

Zaburzenia układu oddechowego

Leczenie rifaksyminą może powodować trudności w oddychaniu, przekrwienie błony śluzowej nosa, suchość w gardle, kaszel, ból gardła i wydzielinę z nosa.

Zaburzenia sercowo-naczyniowe

Terapia oparta na rifaksyminie może sprzyjać kołataniu serca, uderzeniom gorąca i nadciśnieniu.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

Leczenie rifaksyminą może powodować:

Zwiększona częstotliwość oddawania moczu;
Zwiększona ilość moczu wyeliminowana;
Obecność krwi, białka i cukru w moczu.

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

Leczenie rifaksyminą może powodować podrażnienie skóry, egzemę, alergiczne zapalenie skóry lub złuszczające zapalenie skóry.

Inne skutki uboczne

Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas terapii rifaksyminą to:

Reakcje alergiczne, nawet poważne, u osób wrażliwych;
obrzęk naczynioruchowy;
gorączka;
Zakażenia oportunistyczne, w tym zakażenia Clostridium difficile ;
zmęczenie;
słabość;
Palenie w przełyku;
Podwójny widok;
Ból ucha;
Zmiany w badaniach krwi;
Porpora;
odwodnienie;
Zamknij cykle miesiączkowe;
Omdlenie lub uczucie omdlenia.

przedawkować

Jeśli podejrzewasz, że zażyłeś przedawkowanie rifaksyminy, musisz natychmiast skontaktować się z lekarzem i skontaktować się z najbliższym szpitalem.

Mechanizm działania

Rifaksymina wykonuje swoje działanie antybiotykowe poprzez zakłócanie transkrypcji DNA. Bardziej szczegółowo, rifaksymina jest zdolna do hamowania zależnego od bakterii DNA polimerazy RNA.

Polimeraza RNA zależna od DNA jest enzymem zdolnym do transkrypcji informacji genetycznej zawartej w DNA w komplementarną cząsteczkę RNA.

Poprzez uniemożliwienie komórce bakteryjnej dostępu do jej informacji genetycznej, różne aktywności komórkowe zatrzymują się i ostatecznie prowadzą do śmierci samej komórki.

Sposób użycia - Dawkowanie

Rifaksymina jest dostępna do podawania doustnego w postaci tabletek lub zawiesiny doustnej.

Podczas terapii rifaksyminą konieczne jest staranne przestrzeganie zaleceń lekarza, zarówno w odniesieniu do ilości antybiotyku, jaki należy przyjmować, jak i czasu trwania samej terapii.

Rifaksyminę można przyjmować zarówno w obecności, jak i przy braku pokarmu.

Poniżej znajdują się wskazania dotyczące dawek zwykle podawanego antybiotyku.

Leczenie infekcji jelitowych i biegunki

Dawka rifaksyminy zwykle stosowana u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat wynosi 200 mg leku, przyjmowanego co sześć godzin.

Profilaktyka przed i pooperacyjna

U dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat zazwyczaj stosowana dawka rifaksyminy wynosi 200–400 mg leku, którą należy przyjmować co dwanaście godzin.

Leczenie uzupełniające hiperamonemii

Dawka rifaksyminy zwykle podawana dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat wynosi 200-400 mg leku, przyjmowanego co osiem godzin.

Leczenie w celu zmniejszenia nawrotów jawnej encefalopatii wątrobowej

W tym przypadku dawka rifaksyminy zwykle stosowana u dorosłych wynosi 550 mg leku przyjmowanego dwa razy na dobę.

Ciąża i laktacja

Ponieważ wpływ rifaksyminy na płód nie jest znany, a ponieważ nie wiadomo, czy antybiotyk przenika do mleka matki, należy unikać stosowania leku przez kobiety w ciąży i matki karmiące piersią.