Powiązane artykuły: Optyka neurytowa
definicja
Zapalenie nerwu wzrokowego jest zapaleniem nerwu wzrokowego.
Nerw wzrokowy jest strukturą, która przenosi informacje wzrokowe, pochodzące z siatkówki, do kory wzrokowej znajdującej się w płacie potylicznym (obszar mózgu odpowiedzialny za przetwarzanie bodźców elektrycznych w widzeniu).
Gdy nerw wzrokowy staje się zapalny, jego funkcja jest zagrożona. W rzeczywistości proces zapalny powoduje obrzęk i degenerację osłonki mielinowej; ta struktura pokrywa nerw wzrokowy i normalnie gwarantuje prawidłowe przewodzenie impulsów elektrycznych. Uszkodzenie mieliny zmienia zatem transmisję sygnałów z siatkówki do mózgu; z tego powodu zapalenie nerwu wzrokowego powoduje zmniejszenie widzenia.
Najczęstszą przyczyną zapalenia nerwu wzrokowego jest stwardnienie rozsiane, choroba demielinizacyjna, której często stanowi początkowy objaw. Inne przyczyny obejmują choroby zakaźne (np. Choroba z Lyme, kiła, zapalenie opon mózgowych, gruźlica, wirusowe zapalenie mózgu, itp.), Zaburzenia autoimmunologiczne (np. Toczeń rumieniowaty układowy, choroba Behçeta, sarkoidoza) i każdy proces powodujący bezpośrednie uszkodzenie nerwu wzrokowego ( kompresja, guzy lub niedokrwienie).
Zapaleniu nerwu wzrokowego może również sprzyjać uraz, niedobory żywieniowe, radioterapia, czasowe zapalenie tętnic, niedokrwistość złośliwa, choroba Gravesa-Basedowa, cukrzyca i zatrucie lekami i chemikaliami (np. Ołów, metanol, arsen i antybiotyki). Innym razem przyczyna pozostaje nieznana.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Halo wokół światła
- Zmienione widzenie kolorów
- anisocoria
- Nocna ślepota
- Ruchome ciała
- Ból oka
- fotofobia
- Zawężenie pola widzenia
- Zredukowany wzrok
- Krwawienie wewnątrzgałkowe
- scotomas
Dalsze wskazówki
W większości przypadków zapalenie nerwu wzrokowego jest jednostronne, chociaż oba oczy mogą być zaangażowane jednocześnie. Początek choroby zazwyczaj charakteryzuje się triadą objawów klinicznych: zmniejszeniem ostrości wzroku, bólem oczu (często nasilonym wraz z ruchem oka) i zmianami w polu widzenia. Inne charakterystyczne objawy obejmują zmienione widzenie kolorów (dyschromatopsia), zmniejszoną wrażliwość na kontrast i wygląd zjawisk wizualnych, takich jak percepcja światła migającego przy braku światła, migające światła i plamy.
Zapalenie nerwu wzrokowego może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty wzroku. Diagnoza opiera się na ocenie okulistycznej i neurologicznej. Charakterystyczne wyniki badania mogą obejmować zmniejszenie widzenia obwodowego, zmianę odruchu źrenicowego i obrzęk głowy nerwu wzrokowego (brodawki), czasami związane z otaczającym krwawieniem.
Terapia jest ukierunkowana na chorobę podstawową (na przykład kortykosteroidy są opcją w przypadku zapalenia nerwu związanego ze stwardnieniem rozsianym); najczęściej jednak zapalenie ustępuje samoistnie.
