Po co to jest?
Mocny antybakteryjny środek dezynfekujący, płyn do płukania jamy ustnej chlorheksydyną jest powszechnie zalecany lub przepisywany przez dentystę jako pomoc medyczna w leczeniu chorób dziąseł i jamy ustnej.
Jak donosi European Journal of Oral Sciences, płyny do płukania jamy ustnej chlorheksydyną wydają się być najskuteczniejsze w historii do dezynfekcji jamy ustnej i zapobiegania infekcjom zębów.
Jak zobaczymy w trakcie dyskusji, płynów do płukania jamy ustnej chlorheksydyną nie należy stosować przez dłuższy czas, ponieważ mogą one zmienić naturalny kolor szkliwa zębów, powodując nieestetyczne plamy na zębach (usuwalne tylko przez profesjonalne czyszczenie zębów).
pogłębienie
Chlorheksydyna jest silnym syntetycznym środkiem przeciwbakteryjnym o podwójnym działaniu: ta substancja działa jako środek bakteriobójczy (zabija zarazki) i bakteriostatyczna (zapobiega replikacji bakterii). Wydaje się również, że chlorheksydyna działa przeciwko niektórym grzybom kapsułkowym i wirusom.
W płynach do płukania jamy ustnej substancją czynną jest glukonian chlorheksydyny (kwas glukonowy solony chlorheksydyną w roztworze wodnym)
Zastosowania terapeutyczne
Przy stężeniach 0, 2% chlorheksydyna jest szeroko stosowana jako składnik aktywny w przygotowywaniu płynów do płukania jamy ustnej przeznaczonych do ponownego zrównoważenia zmienionego obciążenia bakteryjnego jamy ustnej. Często te płukanki do ust są nawet przepisywane, aby zapobiec niektórym typowym zaburzeniom jamy ustnej, takim jak zapalenie dziąseł i krwawiące dziąsła.
Wszyscy zdajemy sobie sprawę z fundamentalnego znaczenia higieny jamy ustnej w zapobieganiu zakażeniom i chorobom zębów. Jednak z powodu pewnych chorobowych warunków nie zawsze można zagwarantować nienaganne czyszczenie jamy ustnej za pomocą pasty do zębów, pędzla i nici dentystycznej (lub pędzla). Aby zapewnić zadowalającą higienę jamy ustnej i zabić bakterie, dopóki choroba lub zaburzenie nie zostaną przywrócone, czasami zaleca się płukanie jamy ustnej płynami chlorheksydynowymi.
W tym celu płukanki z tym rodzajem płynu do płukania ust są wskazane w następujących okolicznościach:
- Zapobieganie zapaleniu pęcherzyków płucnych (zwłaszcza), ziarniniakowi zębów, torbielom lub innym infekcjom zębów po ekstrakcji zęba
- Zapobieganie zakażeniom po ważnej interwencji stomatologicznej (np. Apikektomia). Ogólnie, wypełnienia i dewitalizacje nie wymagają leczenia płynami do płukania jamy ustnej chlorheksydyną
- Zapobieganie infekcjom zębów u pacjentów ze stałymi lub ruchomymi protezami dentystycznymi
- Leczenie owrzodzeń jamy ustnej
- Wsparcie w leczeniu chorób przyzębia (pyorrhea)
- Reparatywne leczenie uszkodzonych tkanek dziąsłowych, zależne od torbieli jamy ustnej lub urazu zębów
- Leczenie cuchnący oddech (płyny do płukania ust 0, 05% chlorheksydyny )
- Zapobieganie gromadzeniu się płytki nazębnej i kamienia nazębnego: efekt terapeutyczny zwiększa się, gdy chlorheksydyna do płukania jamy ustnej jest wzbogacona ksylitolem
Zapobiega próchnicy zębów?
Chociaż chlorheksydyna jest uważana za środek przeciwpłytkowy w najwyższym stopniu, stosowanie takich płynów do płukania jamy ustnej nie wydaje się być całkowicie skuteczne w zapobieganiu próchnicy zębów.
Według doniesień opublikowanych w czasopiśmie Operative Dentistry wydaje się, że rola chlorheksydyny w zapobieganiu chorobom próchniczym jest raczej kontrowersyjna. Zacznijmy od stwierdzenia, że dentyści zalecają stosowanie tych płynów do płukania jamy ustnej przez stosunkowo krótkie okresy, aby uniknąć typowych skutków ubocznych chlorheksydyny (zmiana naturalnego koloru zębów, pieczenie błony śluzowej jamy ustnej itp.). Wychodząc z tego założenia, wnioskujemy, że domniemana nieskuteczność płynów do płukania jamy ustnej chlorheksydyny przeciwko próchnicy nie jest spowodowana słabą antybakteryjną mocą substancji, ale raczej koniecznością jej częstego stosowania. Na poparcie tej hipotezy nie wolno nam zapominać, że próchnica nie jest spowodowana po prostu obecnością bakterii w jamie ustnej: patologia próchnicza jest w rzeczywistości infekcją wieloczynnikową, wynikiem przeplatania się elementów, które nie zawsze są łatwe do zidentyfikowania.
Użyj i ostrzeżenia
Aby uzyskać maksymalny efekt terapeutyczny, ważne jest, aby znać prawidłowe stosowanie płukania jamy ustnej chlorheksydyną, które - pamiętajmy jeszcze raz - jest lekiem pod każdym względem.
Aby zapobiec zabarwieniu zębów czarnymi lub żółtawymi plamami (typowy efekt uboczny nadużywania chlorheksydyny), zdecydowanie zaleca się postępowanie zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi litery.
Po pierwsze, konieczne jest stosowanie płynów do płukania jamy ustnej o stężeniu chlorheksydyny, które jest odpowiednie do stanu pacjenta. Podczas leczenia cuchnący oddech glukonian chlorheksydyny nie powinien przekraczać 0, 05%, w leczeniu zapalenia dziąseł lub w zapobieganiu zakażeniom po operacji dentystycznej, stężenie składnika czynnego w płynie do płukania jamy ustnej może zmieniać się od 0, 12% do 0, 2%.
W ten sposób ustalono, że terapia płukania płynami do płukania jamy ustnej chlorheksydyną może być przeprowadzona tylko po zasięgnięciu porady lekarza, zobaczmy, jak używać produktu:
- Wypłukać usta przez około 50-60 sekund za pomocą miarki płynu do płukania jamy ustnej chlorheksydyny: (około 10 ml) po operacji dentystycznej, płukanie musi być powolne i bardzo delikatne, aby uniknąć rozerwania szwów.
- Przestrzegaj wskazówek producenta: zbyt krótki czas płukania powoduje niewystarczające wchłanianie chlorheksydyny, a przedłużone płukanie zwiększa ryzyko powstawania plam na zębach. Poniższy rysunek pokazuje, jak idealne stężenie wchłoniętej chlorheksydyny (4 mg) wymaga różnych czasów płukania w zależności od stężenia składnika aktywnego (15 sekund dla płynów do płukania jamy ustnej przy 0, 3% chlorheksydyny, 30 sekund dla produktów 0, 2% i 60 sekund dla produktów 0, 12%)
- Nie połykać produktu
- Nie płukać ust wodą po płukaniu gardła płynem do płukania jamy ustnej
- Natychmiast po płukaniu zaleca się NIE szczotkować zębów pastą do zębów. W rzeczywistości wiadomo, że niektóre składniki powszechnie stosowane w formułowaniu pasty do zębów (w szczególności laurylosiarczan sodu i monofluorofosforan sodu) mają tendencję do dezaktywacji lub zmiany dezynfekującego działania przeciwbakteryjnego chlorheksydyny. Dlatego zaleca się szczotkowanie zębów pastą do zębów dopiero po 30 minutach / 2 godzinach po płukaniu. Alternatywnie, gdy roztwór przeciwpłytkowy jest przyjmowany w połączeniu z pastą do zębów i szczoteczką do zębów, zaleca się stosowanie pasty do zębów, której skład nie zmienia działania płynu do płukania jamy ustnej chlorheksydyną.
Aby uniknąć uszkodzenia koloru szkliwa zębów (typowy efekt uboczny tych produktów), zaleca się, aby nie kontynuować leczenia po upływie czasu ustalonego przez lekarza. Ogólnie płukania płynami do płukania jamy ustnej chlorheksydyną należy wykonywać co najwyżej dwa razy dziennie przez okres nieprzekraczający 14-21 kolejnych dni.
