ogólność
„ Szczepionka meningokokowa B ” to nieobowiązkowe szczepienie, które gwarantuje odporność na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych spowodowane przez homonimiczną bakterię (meningokok B).
Czym jest szczepionka przeciwko meningokokom B?
Szczepionka przeciwko meningokokom B, znana również jako szczepienie przeciw meningokokom B, jest preparatem szczepionkowym, który zapobiega zapaleniu opon mózgowych wywołanemu przez bakterię meningokokową B ; ten ostatni reprezentuje podtyp (lub serotyp) słynnego gatunku bakteryjnego Neisseria meningitidis .
We Włoszech zwykłą szczepionką przeciwko meningokokom B jest preparat farmaceutyczny znany jako Bexsero ; w konsekwencji informacje zawarte w kolejnych fragmentach tego artykułu odnoszą się konkretnie do tych ostatnich.
Czym jest meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?
Termin zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych identyfikuje proces zapalny dotykający opon mózgowych ; w numerze 3, oponami są błony, które pokrywają i chronią mózg i rdzeń kręgowy, czyli dwa główne składniki centralnego układu nerwowego człowieka.
Możliwe przyczyny zapalenia opon mózgowych są liczne; w rzeczywistości przyczyną zapalenia opon mózgowych mogą być czynniki zakaźne, takie jak wirusy, bakterie lub grzyby, urazy fizyczne obejmujące ośrodkowy układ nerwowy, niektóre rodzaje leków, niektóre guzy mózgu i niektóre choroby ogólnoustrojowe.
Ciekawość: kiedy zapalenie opon mózgowych jest zakaźne?
W dziedzinie medycyny zapalenie opon mózgowych wywołane przez czynnik zakaźny - czy to wirus, bakterię czy grzyb - nazywa się infekcyjnym zapaleniem opon mózgowych .
Zakaźne zapalenie opon mózgowych jest zdecydowanie najczęstszym i klinicznie interesującym epizodem zapalenia opon mózgowych.
MENINGOCOCCUS MENINGITIS B
Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych B jest jednym z najważniejszych przykładów bakteryjnego zapalenia opon mózgowych ; bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest bardzo przerażającym stanem i stanowi poważne zagrożenie dla ludzi, ponieważ mogą powodować poważne i czasami śmiertelne konsekwencje (np. posocznica, zapalenie mózgu i / lub zapalenie szpiku).
Objawy meningokokowego zapalenia opon mózgowych typu B są dość rozległe i obejmują: wysoką gorączkę, wymioty, splątanie, drażliwość, sztywność karku, światłowstręt, ból głowy, senność, bladość, drgawki i padaczkę.
Według najbardziej wiarygodnych danych epidemiologicznych na całym świecie roczna liczba przypadków meningokokowego zapalenia opon mózgowych B waha się od 20 tys. Do 80 tys., A śmiertelność wynosi 10%.
Ciekawość: jakie są podtypy Neisseria meningitidis najważniejsze dla ludzi?
Według najnowszych badań istnieje 13 podtypów (lub serotypów) Neisseria meningitidis ; spośród tych podtypów najważniejsze dla ludzi, ponieważ mogą powodować poważne choroby, takie jak zapalenie opon mózgowych, są: meningokok A, wspomniany meningokok B, meningokok C (patrz szczepionka meningokokowa C), meningokok W135 i meningokok Y.
wskazania
Szczepionka przeciwko meningokokom B jest wysoce zalecaną praktyką dla wszystkich osób zagrożonych meningokokowym zapaleniem opon mózgowych typu B; wśród tych ostatnich:
- noworodki,
- dzieci poniżej 5 roku życia
- immunosupresyjnie jak pacjenci z AIDS,
- nosiciele chorób przewlekłych, które sprzyjają wystąpieniu zakażeń (np .: diabetycy, pacjenci z wątrobą itp.)
- wszyscy, którzy z wielu różnych powodów muszą podróżować do krajów, w których meningokokowe zapalenie opon mózgowych typu B jest powszechną infekcją.
Z powodów, które można łatwo zrozumieć, wśród zagrożonych, ci, którzy wzbudzają największe zainteresowanie i reprezentują najliczniejszą część, to niemowlęta i dzieci.
Być może nie wszyscy wiedzą, że we Włoszech meningokok B odpowiada za co najmniej 80% przypadków dziecięcego zapalenia opon mózgowych.
Sposób podawania
Sposób podawania szczepionki przeciwko meningokokom B jest tylko jeden i polega na tak zwanym głębokim wstrzyknięciu domięśniowym .
Jeśli chodzi o miejsce tego zastrzyku, zmienia się ono w zależności od wieku osobnika poddanego szczepieniu; w rzeczywistości, jeśli dla niemowląt w wieku poniżej 12 miesięcy, składa się z przednio-bocznej części uda, dla dzieci od 12 miesięcy w górę, dla młodzieży i dorosłych składa się z naramiennego obszaru barku .
Dawkowanie u młodych i bardzo młodych
U osób w młodym wieku (niemowlęta i dzieci) podawanie szczepionki przeciwko meningokokom B obejmuje serię dawek i dawek przypominających, dlatego nie składa się z pojedynczego wstrzyknięcia, lecz z kilku zastrzyków .
Dokładna liczba dawek i przywołań różni się w zależności od wieku osoby, oto jak:
- Jeżeli osoba, która otrzyma szczepionkę meningokokową B ma mniej niż 6 miesięcy, oczekuje się 3 dawek w ciągu roku życia, praktykowanych co najmniej jeden miesiąc od siebie i wycofanie w ciągu 2 lat;
- Jeśli osoba, która otrzyma szczepionkę meningokokową B ma od 6 do 12 miesięcy, oczekuje się 2 dawek w ciągu roku życia, praktykowanych nie mniej niż 2 miesiące od siebie i wycofanie podczas 2 Rok życia;
- Jeśli osoba otrzymująca szczepionkę meningokokową B ma od 1 do 2 lat, przewiduje się 2 dawki, praktykowane nie mniej niż 2 miesiące od siebie, oraz dawkę przypominającą w drugim roku życia;
- Jeśli osoba otrzymująca szczepionkę przeciwko meningokokom B jest dzieckiem w wieku powyżej 2 lat i poniżej 11 lat, przewiduje się 2 dawki, praktykowane nie mniej niż 2 miesiące od siebie, bez żadnego wycofania.
Dawkowanie u młodzieży i dorosłych
Jeśli chodzi o młodzież (11 lub więcej lat) i dorosłych, podawanie szczepionki przeciwko meningokokom B obejmuje 2 dawki, praktykowane co najmniej miesiąc od siebie, bez żadnego przypomnienia.
| Tabela. Podsumowanie dawek szczepionki meningokokowej B na podstawie grup wiekowych. | |||
| Zakres wiekowy | Liczba dawek | Odstęp czasu między jedną dawką a drugą | Przypomnijmy? |
| 2-5 miesięcy życia | 3 | Nie mniej niż miesiąc | Tak, między 12 a 15 miesiącem życia. Dozwolone jest opóźnienie do 24 miesiąca życia. |
| 6-11 miesięcy życia | 2 | Nie mniej niż dwa miesiące | Tak, między 12 a 23 miesiącem życia. W każdym razie ważne jest, aby spędzili co najmniej dwa miesiące od drugiej dawki. |
| 12-23 miesiące życia | 2 | Nie mniej niż dwa miesiące | Tak, w drugim roku życia. |
| 2-10 lat życia | 2 | Nie mniej niż dwa miesiące | Nie, ale trzeba wyjaśnić, czy jest rzeczywiście potrzebny. |
| Ponad 11 lat życia | 2 | Nie mniej niż miesiąc | Nie, ale trzeba wyjaśnić, czy jest rzeczywiście potrzebny. |
Meningokokowa szczepionka B u dorosłych: kiedy jest to zalecane?
Dorośli otrzymują zalecenie medyczne, aby poddać się szczepionce przeciwko meningokokom B, gdy:
- Wykazują wrodzoną lub nabytą immunodepresję (zmniejszoną obronę immunologiczną);
- Cierpią na chorobę, taką jak cukrzyca lub talasemia, co naraża je na łatwiejsze zakażanie;
- Muszą podróżować do regionu świata, w którym meningokokowe zapalenie opon mózgowych typu B jest dość powszechne (więc istnieje znaczne ryzyko jego zakontraktowania).
Meningokokowa szczepionka B i obowiązkowa we Włoszech
We Włoszech, na podstawie tego, co mówi nowa ustawa o obowiązkowych szczepionkach, szczepionka przeciwko meningokokom B nie jest obowiązkową praktyką, a jedynie zalecana .
Jeśli chodzi o ten temat, warto przypomnieć w pełni, co potwierdza wspomniane prawo, które weszło w życie 28 lipca 2017 r .: „Poniższe szczepienia są oferowane bezpłatnie i aktywnie przez regiony:
- Szczepienie przeciw meningokokom B
- Szczepienie przeciw meningokokom C
- Szczepienie przeciw pneumokokom
- Szczepienie rotawirusowe
Szczepienia te są oferowane przez regiony i prowincje autonomiczne w oparciu o wskazania kalendarza szczepień w stosunku do roku urodzenia. tak więc:
- Osobom urodzonym w 2017 roku oferowane są bezpłatne szczepienia przeciw meningokokom B, przeciw meningokokom C, przeciw pneumokokom i przeciw rotawirusom
- Osobom urodzonym w latach 2012–2016 oferowane są bezpłatne szczepienia przeciw meningokokom C i przeciw pneumokokom ”
Aby uzyskać więcej informacji na temat obowiązkowych szczepionek u dzieci, zachęcamy czytelników do zapoznania się z tym artykułem.
kompozycja
Podobnie jak każda szczepionka, szczepionka meningokokowa B zawiera również składnik zwany „ aktywnym ”, który w tym przypadku służy do zapewnienia odporności na zapalenie opon mózgowych wywołane przez meningokoki B oraz składnik klasyfikowany jako „ pomocniczy ”, który składa się z tak zwanych substancji pomocniczych,
Aktywny komponent: co zawiera?
Aktywny składnik (lub składnik aktywny) szczepionki meningokokowej B zawiera 4 połączone elementy, które są:
- Trzy typowe białka obecne na powierzchni wszystkich podtypów Neisseria meningitidis . W szczególności białka te są adhezyną neserseryczną A (NadA), białkiem wiążącym czynnik H (fHBP) i neisserycznym antygenem wiążącym heparynę (NHBA).
i
- Zewnętrzna błona meningokoków B w pęcherzykach . Ten element składowy jest również znany pod skrótem OMV, angielski akronim Outer Membrane Vesicles ( Vesicles of the Outer Membrane ).
Ważne jest, aby podkreślić, że wyżej wymienione 4 aktywne elementy należą do martwych bakterii i wszystkie zostały prawidłowo przetworzone w laboratorium, aby nie powodować infekcji w żaden sposób, a jedynie stymulować reakcję układu odpornościowego.
Składnik pomocniczy: jakie są substancje pomocnicze?
Substancje pomocnicze to substancje, które uzupełniają preparat farmaceutyczny, bez żadnej roli terapeutycznej.
W przypadku szczepionki przeciwko meningokokom B głównymi substancjami pomocniczymi są:
- Wodorotlenek glinu;
- Chlorek sodu;
- sacharoza;
- histydyna;
- Escherichia coli .
Pamiętaj, że ...
Substancje pomocnicze obecne w preparatach farmakologicznych nie są bez znaczenia, ponieważ mogą powodować reakcje alergiczne.
operacja
Szczepionka przeciwko meningokokom B chroni przed zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez meningokoki B, ponieważ u osoby, której wstrzyknięto, stymuluje układ odpornościowy do wytwarzania przeciwciał przeciwko wspomnianemu bakteryjnemu czynnikowi zakaźnemu (tj. Meningokokowi B).
Niekorzystne skutki
Szczepionka przeciwko meningokokom B jest dobrze tolerowana; jednak może się zdarzyć, że u niektórych osób powoduje problemy, które można zakwalifikować jako skutki uboczne lub skutki uboczne .
Możliwe działania niepożądane szczepionki meningokokowej B obejmują:
- Gorączka w ciągu pierwszych 24 godzin po wstrzyknięciu szczepionki. Niewielkie znaczenie kliniczne i krótkotrwałe stanowi najczęstszy efekt uboczny szczepionki przeciwko meningokokom B;
- Zaczerwienienie, ból, obrzęk i / lub bolesność w miejscu wstrzyknięcia. Jeśli wystąpią, zaburzenia te zwykle występują 48 godzin po sporządzeniu szczepionki;
- drażliwość;
- zmęczenie;
- chrypka;
- bladość;
- kołatanie serca;
- Reakcja alergiczna na jeden ze składników szczepionki. To więcej niż efekt uboczny, to komplikacja, która na szczęście ma miejsce bardzo rzadko.
Ogólnie, osoby z alergią na szczepionkę przeciw meningokokom typu B mają ten problem, z objawami i charakterystycznymi objawami, po kilkudziesięciu minutach od momentu wstrzyknięcia.
Objawy i objawy reakcji alergicznych wywołanych przez szczepionkę przeciwko meningokokom B.
Typowe objawy możliwej reakcji alergicznej na szczepionkę przeciwko meningokokom B mogą składać się z:
- Swędząca wysypka na skórze;
- Skrócenie oddechu i ciężkie trudności w oddychaniu;
- Obrzęk twarzy;
- Obrzęk języka.
Przydatne lekarstwo na niektóre niekorzystne skutki: paracetamol
Stosowanie paracetamolu jest dość powszechne u młodych ludzi, którzy otrzymują szczepionkę przeciw meningokokom B, ponieważ ta ostatnia jest w stanie:
- Zapobiegaj gorączce;
- Przyspieszenie rozwiązywania działań niepożądanych, takich jak zaczerwienienie i bolesność w miejscu zakażenia.
Przeciwwskazania
Szczepionka przeciwko meningokokom typu B ma pewne przeciwwskazania; w rzeczywistości nie nadaje się do:
- Pacjenci z alergią na jeden ze składników szczepionki;
- Pacjenci z trwającą chorobą zakaźną. Jest to tymczasowy zakaz, który kończy się w momencie powrotu do zdrowia z wyżej wymienionej choroby zakaźnej;
- Osoby z zespołem gorączkowym na miejscu. Jest to również tymczasowe przeciwwskazanie, które kończy się rozwiązaniem problemu gorączki.
Meningokokowa szczepionka B i ciąża
Chociaż potrzebne są dalsze badania, ciąża nie wydaje się być przeciwwskazaniem do szczepionki przeciwko meningokokom B.
W każdym razie dobrą praktyką jest, aby kobieta w ciąży, która chce poddać się szczepionce przeciwko meningokokom B, poprosiła lekarza o poradę i ginekologa, który traktuje ją o jej życzeniach.
wyniki
Dotychczasowe badania wskazują, że szczepionka przeciwko meningokokom B jest znacząco skuteczna; innymi słowy, jest w stanie chronić przed meningokokiem B w bardziej niż zadowalający sposób.
Jakie są granice szczepionki przeciwko meningokokom B?
Istnieje wiele szczepów meningokoków B; szczepionka przeciw meningokokom B chroni przed większością tych szczepów, ale nie wszystkie, co stanowi jej najbardziej istotne ograniczenie.
Innym godnym uwagi ograniczeniem szczepionki przeciwko meningokokom B jest jej potencjalna nieskuteczność u pacjentów z obniżoną odpornością.
