Wirusowe zapalenie spojówek

ogólność

Wirusowe zapalenie spojówek jest procesem zapalnym spojówek wywołanym przez wirusy.

Podobnie do innych form zapalenia spojówek; wariant wirusowy zaczyna się również od powszechnych objawów; jak obfite wodniste oczy; nietolerancja światła (światłowstręt); obrzęk powiek i zaczerwienienie oczu (przekrwienie spojówek). Opisane powyżej objawy wymagają oceny diagnostycznej, biorąc pod uwagę to; wysoce niespecyficzny; nie zawsze łatwo jest rozpoznać przyczynę. Nie przypadkiem; Wirusowe zapalenie spojówek jest często mylone z infekcją oczną podtrzymywaną przez bakterie.

Oprócz czynnika przyczynowego; to, co odróżnia wirusowe zapalenie spojówek od wariantu bakteryjnego, to terapia: podczas gdy infekcje oczu podtrzymywane przez bakterie zawsze wymagają leczenia antybiotykami; wirusowe zapalenie spojówek zwykle ustępuje samoistnie; bez konieczności uciekania się do leczenia przeciwwirusowego.

Uwaga

Stan niezwykle zaraźliwy; wirusowe zapalenie spojówek wymaga niezbędnej opieki w celu ograniczenia rozprzestrzeniania się infekcji; a także ścisłe przestrzeganie norm higieny w celu przyspieszenia leczenia.

Infekcyjność i transmisja

Wirusowe zapalenie spojówek jest wysoce zakaźną infekcją: zasadniczo; wirus może być przenoszony z osoby na osobę przez zmienny okres od 10 do 12 dni po wystąpieniu objawów.

Ściśle mówiąc; pacjenci poszkodowani powinni unikać zarówno bezpośredniego kontaktu z innymi; oba dzielą się ręcznikami; poduszki i przybory toaletowe w ogóle. Ponadto; przyspieszyć spontaniczne gojenie i zminimalizować ryzyko nawrotu; zaleca się oprzeć się pokusie drapania oczu rękoma (zwłaszcza jeśli są brudne).

Przenoszenie wirusa może nastąpić poprzez przypadkowe zaszczepienie cząstek wirusowych bezpośrednio z rąk ofiary; częściej; przez kontakt ze ślinowymi mikro-kroplami pochodzącymi z górnych dróg oddechowych zakażonego pacjenta. Rzadziej; wirusowe zapalenie spojówek może być przenoszone pośrednio z podmiotu na podmiot w zanieczyszczonej wodzie (wspólne zbiorniki).

przyczyny

Jak widzieliśmy; przyczyny wirusowego zapalenia spojówek należy szukać w obrazie wspieranym przez wirusy: częściej; w tych przypadkach; zapalenie spojówek jest związane z zakażeniem górnych dróg oddechowych; w tym przeziębienie i ból gardła.

Najbardziej zaangażowanymi patogenami są:

• adenowirus; środki wirusowe zaangażowane w liczne choroby dróg oddechowych i inne procesy zakaźne, takie jak zapalenie żołądka i jelit i krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego
• Herpes simplex; ten sam wirus odpowiedzialny za zmiany opryszczkowe i narządów płciowych
• Półpasiec; główny czynnik sprawczy półpaśca i nerwoból poopryszczkowy
• Mięczak zakaźny; również zaangażowany w przewlekłe pęcherzykowe zapalenie spojówek
• Pikornawirus: odpowiedzialny za ostre krwotoczne zapalenie spojówek, które; pomimo klinicznie podobnego do adenowirusowego; ma charakter krwotoczny i jest niezwykle poważny i zaraźliwy.

Rodzaje wirusowego zapalenia spojówek

Chociaż nadal są infekcjami wirusowymi; zapalenie spojówek wspierane przez wirusy nie są takie same; różnią się one zasadniczo w zależności od objawów oskarżanych przez pacjenta i łatwych do zaobserwowania objawów. Aby uprościć analizę; Tabela pokazuje charakterystyczne cechy najczęstszych postaci wirusowego zapalenia spojówek.

Wirusowe zapalenie spojówek Adenowirusa
ogólność zakażenie; co często wiąże się z oboma oczami; jest wysoce zaraźliwy: Czas inkubacji: 3-29 dni Zaraźliwość: około 14 dni	Czynniki ryzyka Narażenie na zakażoną osobę Zakażenia górnych dróg oddechowych	znaki zapalenie rogówki; lub zapalenie rogówki (możliwe) Wybroczyny powiek Obrzęk powiek Krwawienie podspojówkowe (możliwe) pęcherzyki fotofobia Limfadenopatia przedsionkowa (powiększone węzły chłonne)	Sugestywne objawy Pieczenie i swędzenie oczu iperlacrimazione Możliwa gorączka gardłowo-spojówkowa (typowa dla dorosłych i dzieci z infekcjami dróg oddechowych) Rzadkie (ale możliwe) zajęcie rogówki
Wirusowe zapalenie spojówek herpes simplex (HSV)
ogólność Zakażenie podtrzymywane przez HSV-1 zakaża głównie dorosłych i osoby w średnim wieku; HSV-2 dotyka głównie dzieci urodzonych przez zakażone matki podczas porodu przez pochwę	Czynniki ryzyka Bezpośrednia ekspozycja na zakażoną osobę Poprzednie zakażenie oczu lub opryszczka Stres fizyczny i / lub psychiczny Stres środowiskowy (częste narażenie na smog; wiatr; zimno; światło UV itp.)	znaki rogówki pęcherzyki fotofobia Wodna wydzielina Powiększone przedsionkowe węzły chłonne Opuchnięte powieki Grudki powiek (małe zaczerwienione małe guzki) Pęcherzyki opryszczkowe wzdłuż marginesu powieki (możliwe)	Charakterystyczne objawy zgaga Jednostronny ból Możliwa degeneracja grudek powiekowych w bolesnych wrzodach Odczuwanie piasku w oku Niewyraźne widzenie
Półpasiec wirusowe zapalenie spojówek
ogólność Jest to spowodowane reaktywacją wirusa ospy wietrznej-półpaśca; po wygojeniu pierwotnej infekcji (ospa wietrzna)	Czynniki ryzyka Bezpośredni kontakt z osobą zakażoną wirusem Wdychanie zakażonych śliny mikropęcherzyków Zaawansowany wiek niedobór odpornościowy Uraz fizyczny (np. Chirurgia okulistyczna)	znaki Zaczerwienienie oczu Zajęcie skóry powieki (oczywiste zmiany pęcherzowe) pęcherzyki Nietolerancja światła Obfite podlewanie Surowe / śluzowo-ropne wydzieliny	objawy gorączka Ogólne złe samopoczucie nudności wymioty
Zakaźne wirusowe zapalenie spojówek mięczaków
ogólność Mimo że jest to dość rzadkie wydarzenie; zakaźny mięczak może również obejmować błony śluzowe spojówki. Jest to typowa infekcja spojówkowa pacjentów z immunosupresją (dotkniętych wirusem HIV)	Czynniki ryzyka Wirus HIV Zmiana obrony immunologicznej Predyspozycje genetyczne	znaki Tworzenie małych guzków wzdłuż marginesu powieki Pęcherzyki spojówkowe Infekcja Uni / dwustronna Zmiany podrażniające powieki Poważne zmiany podrażnienia powiek wielokrotnych (typowe dla pacjentów z AIDS)	objawy zgaga ból Niewyraźne widzenie świąd

Ogólnie; wirusowe zapalenie spojówek różni się od wariantu bakteryjnego i alergicznego łzawieniem; zawsze obfite i raczej wodniste; i dla wyraźnej nietolerancji na światło . Wirusowe pochodzenie zapalenia spojówek jest prawie pewne w obecności typowych objawów grypy: jak widzieliśmy; w rzeczywistości; ten stan jest ściśle związany z przeziębieniem i grypą.