ATENOL ® jest lekiem opartym na Atenololu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Beta-blokery
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazaniaWskazania ATENOL ® Atenolol
ATENOL ® jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, także pochodzenia nerkowego, dławicy piersiowej i arytmii oraz wczesnej interwencji ostrego zawału mięśnia sercowego.
Mechanizm działania ATENOL ® Atenolol
Atenolol, podawany z ATENOLEM, jest szybko wchłaniany na poziomie żołądkowo-jelitowym, osiągając maksymalne stężenie w osoczu od 2 do 4 godzin po jego przyjęciu. Wysoka hydrofilowość sprawia, że farmakokinetyka tej substancji czynnej jest nieco liniowa i stała wśród różnych osobników, minimalizując metabolizm wątrobowy i przechodząc przez bariery biologiczne (błony).
Działanie terapeutyczne atenololu wynika z jego kardioselektywnych możliwości blokowania beta. W rzeczywistości przy niskich dawkach może wywierać działanie hamujące na receptory serca Beta 1, zmniejszając kurczliwość i tętno (ujemny efekt inotropowy i chronotropowy). Ponadto praca serca zmniejsza się dzięki znacznemu zmniejszeniu pojemności minutowej serca, czemu zwykle towarzyszy wzrost rozkurczowego czasu napełniania i poprawa naczyń wieńcowych mięśnia sercowego.
Atenolol nie ma wewnętrznego działania sympatykomimetycznego ani stabilizującego błonę. Po okresie półtrwania w osoczu wynoszącym 6/9 godzin atenolol jest zazwyczaj wydalany z moczem w postaci niezmienionej.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
ATENOLOL ZMNIEJSZA ZDOLNOŚĆ SEKSUALNĄ U PACJENTÓW NADCIŚNIENIA
To badanie przeprowadzone na 110 mężczyznach z nadciśnieniem tętniczym ocenia wpływ terapii przeciwnadciśnieniowej na aktywność seksualną i stężenie testosteronu w osoczu. Po 8 tygodniach leczenia atenololem nastąpiło pogorszenie aktywności seksualnej, któremu towarzyszyło znaczne zmniejszenie poziomu testosteronu we krwi.
2. ATENOLOL I RYZYKO KARCIOWO-NACZYNIOWE U CHORYCH NA CUKRZYCĘ
Bardzo ważne badanie, które bada działanie przeciwnadciśnieniowe i kardioprotekcyjne atenololu.
Wiadomo, że głównym celem terapii przeciwnadciśnieniowej jest zmniejszenie śmiertelności związanej z występowaniem zdarzeń sercowo-naczyniowych. Atenolol, gwarantując dobre obniżenie ciśnienia krwi, nie wydaje się być równie skuteczny w zmniejszaniu związanej z tym śmiertelności, co uzasadnia zmniejszone stosowanie we wspólnej praktyce klinicznej.
3. ATENOLOL W LECZENIU PODSTAWOWEGO NADCIŚNIENIA
Skuteczność przeciwnadciśnieniowa atenololu została wykazana w kilku badaniach opublikowanych w literaturze.
Badanie to szczegółowo pokazuje wpływ atenololu na leczenie nadciśnienia tętniczego pierwotnego u 125 pacjentów leczonych atenololem w dawce 100 mg na dobę. Zmniejszenie ciśnienia wynosiło około 13 mmHg, przy wysokiej szybkości reakcji szacowanej na około 64%.
Skuteczność tego leku została zwiększona dzięki dobrej obserwowanej tolerancji.
Sposób użycia i dawkowanie
ATENOL ® 100 mg atenolol tabletki:
- W leczeniu nadciśnienia tętniczego, nawet pochodzenia nerkowego, zalecamy przyjmowanie jednej tabletki dziennie. Maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się po około 2 tygodniach leczenia; dlatego optymalizacja terapeutyczna nie powinna mieć miejsca przed tym okresem. W przypadku zmniejszonej skuteczności terapeutycznej wyżej wymienionej dawki w monoterapii można odwołać się do jednoczesnego przyjmowania innych leków przeciwnadciśnieniowych, takich jak leki moczopędne.
- W leczeniu dusznicy bolesnej dawka 100 mg / dobę wydaje się być najbardziej stosowana i skuteczna.
- Do leczenia zaburzeń rytmu serca można użyć fiolek do wstrzykiwań, a następnie zapewnić utrzymanie dawki dziennej 50/100 mg atenololu w postaci doustnej.
W DOWOLNYM PRZYPADKU, PRZED PRZYJĘCIEM ATENOLU ® Atenololo - WYMAGANE I SPRAWDZONE LEKARZA JEST KONIECZNE.
Ostrzeżenia ATENOL ® Atenolol
Podawanie ATENOLU powinno być wykonywane ze szczególną ostrożnością u pacjentów cierpiących na niewydolność nerek lub bradykardię, dla których konieczne jest dostosowanie dawki terapeutycznej, aby zminimalizować działania niepożądane, zachowując te terapeutyczne.
Działanie kardioselektywne i brak aktywności hamującej wobec salbutamolu i izoprenaliny na rozszerzenie oskrzeli powodują, że atenolol jest jednym z niewielu inhibitorów beta, który można podawać nawet pacjentom z astmą lub pacjentom z bronchopatią.
Jednak u pacjentów z cukrzycą lek ten może maskować niektóre oznaki i objawy hipoglikemii.
Reakcje anafilaktyczne związane z przyjmowaniem ATENOLU mogą być częstsze u osób predysponowanych do rozwoju alergii i nie reagujących na leczenie adrenaliną.
Lek nie zakłóca normalnych funkcji percepcyjnych pacjenta; dlatego nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i korzystania z maszyn.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Pomimo braku badań klinicznych wykazujących teratogenne i mutagenne działanie atenololu na płód, nie zaleca się jednak przyjmowania go w okresie ciąży.
Atenolol może być wydzielany do mleka kobiecego; dlatego biorąc pod uwagę brak badań w dziedzinie pediatrycznej, zaleca się wstrzymanie karmienia piersią podczas terapii ATENOLem ®
interakcje
ATENOL ® nie powinien być podawany jednocześnie z lekami przeciwarytmicznymi klasy I, werapamilem i klonidyną.
W tych przypadkach przed rozpoczęciem przyjmowania atenololu konieczne byłoby przerwanie terapii na co najmniej 48 godzin.
Ponadto, biorąc pod uwagę inotropowe i chronotropowe negatywne działanie atenololu, wybór terapii uspokajającej i znieczulającej podczas zabiegów chirurgicznych powinien być dokonany na podstawie zmniejszonej ujemnej aktywności inotropowej tych leków.
Przeciwwskazania ATENOL ® Atenolol
Biorąc pod uwagę negatywne działanie inotropowe i chronotropowe, podawanie ATENOLU jest przeciwwskazane w przypadku bradykardii, bloku przedsionkowo-komorowego, niekontrolowanej niewydolności serca i nadwrażliwości na jeden z jego składników aktywnych.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Działania niepożądane obserwowane po podaniu ATENOLU były na ogół przemijające i klinicznie nieistotne.
Do najczęstszych należą zimne kończyny, zmęczenie i dezorientacja umysłowa, nudności, bóle głowy i omamy wzrokowe.
Rzadziej występowały przypadki małopłytkowości, bradykardii, granulocytopenii, zmniejszonej czynności serca, łysienia i reakcji nadwrażliwości, w przypadku których konieczne było wstrzymanie leczenia.
W każdym przypadku zawieszenie leczenia atenololem powinno odbywać się stopniowo, zwłaszcza u pacjentów z pogorszeniem czynności serca.
Uwagi
ATENOL ® jest dostępny do sprzedaży tylko na receptę.
Stosowanie ATENOLU u sportowców, przy braku konieczności terapeutycznej, w celu zmniejszenia fizjologicznej odpowiedzi na stres i związanych z nim objawów (drżenie kończyn, wzrost ciśnienia krwi, wzrost napięcia emocjonalnego itp.) Jest praktyką DOPANT.