definicja
Termin „przerost komorowy” odnosi się do nadmiernego wzrostu masy mięśniowej jednej lub obu komór serca: w większości przypadków ten stan wpływa na lewą komorę, która wypycha bogatą w tlen krew do wszystkich miejsc anatomicznych.
Przerost komorowy: dowody kliniczne
Przepracowanie lewej komory → ↑ objętość ścian mięśni → ↓ elastyczność mięśnia sercowego → ↓ skuteczność mięśnia sercowego
przyczyny
Przerost komorowy może być bezpośrednim wyrazem różnych czynników, które wymagają przepracowania komory (np. Nadciśnienie): prośba o taki wysiłek powoduje uszkodzenie na poziomie ścian serca, które stopniowo traci elastyczność, nie będąc już w stanie pompuj krew jak zdrowe serce.
- Czynniki ryzyka: kardiomiopatia obwodowa (pogrubienie mięśnia sercowego), dystrofia mięśniowa, choroba Fabry'ego (zaburzenie genetyczne, w którym niedobór enzymu lizosomalnego alfa-galaktozydaza), nadciśnienie, zwężenie (zwężenie) zastawki aortalnej
objawy
Początkowo bezobjawowy przerost komorowy jest subtelną chorobą, której objawy manifestują się, gdy choroba jest już w toku: zmęczenie, ból w klatce piersiowej, choroba serca, duszność, duszność, natychmiastowe zmęczenie po / w trakcie aktywności fizycznej, percepcja szybkich i dudniących uderzeń, omdlenia, zawroty głowy.
Informacje o hipertrofii komorowej - leki na hipertrofię komorową Opieka nie ma na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem przerostu komorowego - leki na hipertrofię komorową.
narkotyki
Leczenie przerostu komorowego polega zasadniczo na rozpoznaniu (i leczeniu) przyczyn pochodzenia: dokładnie w zależności od czynnika etiopatologicznego obowiązkiem lekarza jest wybór najbardziej odpowiedniej opcji terapeutycznej dla pacjenta (leki i / lub operacja),
Ponieważ podmiotem jest naprawdę mięsień, przerost komorowy można uznać za zjawisko prawie całkowicie odwracalne (tak jak dzieje się to w przypadku mięśni): jednak, aby odwrócić patologię, zasadnicze znaczenie ma natychmiastowa interwencja, mimo że objawy mają tendencję do manifestuje się, gdy choroba jest już w zaawansowanym stadium.
Przeanalizowaliśmy, że nadciśnienie jest jednym z najważniejszych czynników ryzyka przerostu komór: zgodnie z tym dobrze wiadomo, że kontrola ciśnienia tętniczego ma ogromne znaczenie w zapobieganiu i leczeniu przerostu.
UWAGI:
- U pacjentów cierpiących na nadciśnienie regresja przerostu komór zmniejsza ryzyko problemów sercowo-naczyniowych;
- Nadciśnienie tętnicze z przebytą przerostem komorowym w przeszłości nie wyleczy się definitywnie, ponieważ składnik zwłóknieniowy - który odróżnia przerost komorowy zależny od nadciśnienia - jest trudny do cofnięcia
Podawanie leków przeciwnadciśnieniowych (w szczególności beta-blokerów, diuretyków i inhibitorów ACE) jest preferowaną strategią terapii farmakologicznej w leczeniu hipertrofii komorowej zależnej od nadciśnienia; gdy przerost komorowy zależy od zwężenia zastawki aortalnej, jedynym rozwiązaniem jest operacja polegająca na usunięciu i późniejszym zastąpieniu go sztucznym lub ludzkim zastawką.
Leki moczopędne z grupy tiazydów : promując eliminację sodu i wody, leki te są użyteczne w przerostie komór w celu zmniejszenia objętości krwi.
Beta-adrenolityki : są również wskazane w zapobieganiu przerostowi komór, ponieważ spowalniają bicie serca, zapobiegają szkodliwym skutkom hormonów stresu i zmniejszają ciśnienie.
Oto niektóre z najbardziej aktywnych składników stosowanych w terapii przerostu komór.
Dawka: przeczytaj artykuł o lekach do leczenia nadciśnienia tętniczego
- Atenolol (np. Atenol, Tenoretic, Tenormin)
- Winian metoprololu (np. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Karwedilol (np. Colver)
- Hemifumaran bisoprololu (np. Concor)
Blokery kanału wapniowego : leki te są również wskazane w leczeniu nadciśnienia tętniczego jako forma zapobiegawcza dla przerostu komór: te substancje czynne odmawiają wejścia wapnia do komórek serca i do ścian naczyń krwionośnych, obniżając ciśnienie krwi.
Najczęściej stosowane leki antagonistyczne do wapnia w leczeniu przerostu komór to:
- Besilan amlodypiny (np. Norvasc)
- Diltiazem (np. Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Werapamil (np. Isoptin, Kata)
Inhibitory ACE : stosowane w terapii zarówno w nadciśnieniu tętniczym, jak iw zapobieganiu / leczeniu przerostu komór: leki te poprawiają przepływ krwi i zmniejszają obciążenie serca. Najczęściej stosowane w leczeniu przerostu komór to:
- Enalapril Maleato (np. Converten)
- Lizynopryl (np. Zestril, Ensor, Nosilix)
Opisane powyżej leki, oprócz zmniejszenia nadciśnienia, mogą zapobiec dalszemu wzrostowi objętości mięśni w komorze, zmniejszając w ten sposób przerost.
