Powiązane artykuły: Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne
definicja
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne to zaburzenie psychiczne charakteryzujące się:
- powtarzające się myśli, pomysły, obrazy lub impulsy ( obsesja ), które wywołują stan niepokoju
- przekonująca potrzeba ( przymus ) wprowadzenia czegoś, co może zmniejszyć ten niepokój.
Objawy mogą się rozpocząć w dzieciństwie, okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości, ale w większości przypadków problem występuje między 15 a 25 rokiem życia.
Przyczyna zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego nie jest jeszcze do końca jasna. Czasami wydaje się, że zależy to od braku równowagi w niektórych neuroprzekaźnikach, czasami w rozwoju w środowisku rodzinnym charakteryzującym się ekstremalną kontrolą i upodmiotowieniem.
Najczęstsze objawy i objawy *
- lęk wysokości
- boleść
- Niepokój wydajności
- depresja
- DEREALIZACJA
- dysforia
- Zaburzenia nastroju
- ecolalia
- niepokój
- nerwowość
- Swędzenie nóg
- Huśtawki nastroju
Dalsze wskazówki
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne przejawia się w wielu postaciach, ale symptomatologia charakteryzuje się, jak sama nazwa wskazuje, obecnością obsesji i kompulsji (anancasmo).
- Obsesje : są to pomysły, obrazy lub powtarzające się impulsy, które pojawiają się nagle i stają się natrętne. Obsesyjne myśli powodują niepokój i są postrzegane jako niepokojące i niekontrolowane przez tych, którzy ich doświadczają. Dominującym tematem mogą być uszkodzenia, ryzyko, niebezpieczeństwo, skażenie, zakażenie, zwątpienie, utrata lub agresja. Na przykład ludzie cierpiący na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne mogą nadmiernie obawiać się brudu, zarazków i / lub innych substancji uważanych za obrzydliwe; mogą być przerażeni nieumyślnym wyrządzeniem krzywdy sobie lub innym (jakiejkolwiek natury: zdrowiu, ekonomii, uczuciowości itp.), utracie kontroli nad swoimi impulsami poprzez stawanie się agresywnymi, wypaczonymi lub samookaleczającymi.
- Kompulsje : są to szczególne działania lub powtarzające się i afinalistyczne rytuały, które podmiot wykonuje, aby zneutralizować obsesje (np. Umyć ręce, aby zrekompensować myśl o skażeniu; wielokrotnie kontrolować zamknięcie gazu, aby zapobiec poważnym wypadkom; unikać ludzi, którzy mogą wywołać strach przed agresywnym zachowaniem itp.). Zachowania te mają zatem na celu ograniczenie emocjonalnego dyskomfortu spowodowanego myślami i impulsami, które charakteryzują opisane powyżej obsesje.
Ludzie, którzy cierpią z powodu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, na przykład unikają stąpania po skrzyżowaniach między płytkami podłogowymi, muszą się upewnić przez określoną liczbę razy, że faktycznie zamknęli drzwi frontowe, wymamrotali niewyraźne zdania lub powtórzyli kilka słów. Ponadto mogą mieć wątpliwości co do uczucia, jakie mają wobec partnera lub orientacji seksualnej, nawet jeśli zazwyczaj uznają to za nieuzasadnione.
Co najmniej 80% pacjentów ma połączenie obsesji i kompulsji, podczas gdy mniej niż 20% ma tylko obsesyjne myśli lub wykonuje kompulsywne czynności.
Zarówno obsesje, jak i kompulsje są przyczyną znacznego dyskomfortu i znacząco zakłócają zwykłą pracę, zajęcia szkolne i społeczne: często relacje pogarszają się, a wyniki w szkole lub pracy mogą spaść. Depresja jest częstą cechą wtórną.
W pewnym momencie osoby z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi uznają, że ich obsesje nie odzwierciedlają rzeczywistego ryzyka, a zachowania wprowadzone w celu złagodzenia obaw są nadmierne. Utrzymanie świadomości, choć czasem rzadkie, odróżnia zaburzenie obsesyjno-kompulsywne od zaburzeń psychotycznych, w których utracony jest kontakt z rzeczywistością.
Jeśli zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne nie jest odpowiednio leczone, przede wszystkim za pomocą specyficznej psychoterapii poznawczo-behawioralnej, z czasem staje się ono przewlekłe i pogarsza się.
Leczenie obejmuje psychoterapię, farmakoterapię lub, szczególnie w najcięższych przypadkach, połączenie obu. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i klomipramina (trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny o silnym działaniu serotoninergicznym) okazują się przydatne w kontrolowaniu zaburzenia.
Zwykle skuteczna jest również terapia ekspozycji i zapobieganie rytualne; zasadniczym elementem tego podejścia jest narażenie na sytuacje lub ludzi, które wywołują obsesje i kompulsje powodujące niepokój.
