Hirsutyzm - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: Hirsutyzm

definicja

U kobiet hirsutyzm polega na nadmiernym rozwoju gęstych i ciemnych włosów w obszarach ciała, w których normalnie nie powinny być obecne. Zwłaszcza dystrybucja tych końcowych włosów jest typowo męska; znajdują się na twarzy, klatce piersiowej, podbrzuszu, wewnętrznym udzie i plecach.

Mężczyźni mogą również być mniej lub bardziej włochaci, ale ten objaw rzadko budzi ich obawy.

Wzrost skór zależy od równowagi między androgenami, które sprzyjają wzrostowi gęstych i ciemnych włosów, a estrogenami, które modulują rozwój cieńszych i lżejszych włosów. Gdy hirsutyzm jest spowodowany przez wzrost androgenów, często towarzyszy mu wirylizacja, z zanikiem miesiączki, trądzikiem, zwiększoną masą mięśniową, nadwagą i głębokim głosem. Może to być spowodowane zaburzeniami jajników (np. Zespołem policystycznych jajników i nadciśnieniem tętniczym), chorobami nadnerczy (np. Wrodzonym przerostem nadnerczy) lub chorobami przysadki (np. Chorobą Cushinga, akromegalią i gruczolakiem przysadki wydzielającym prolaktynę). Nagły początek hirsutyzmu może wskazywać na ektopowe wydzielanie hormonów przez nowotwory rakowiaka, jajnika, nadnerczy i płuc.

Hirsutyzm nie związany z nadmiarem androgenów, z drugiej strony, może być fizjologiczny, jak dzieje się po menopauzie lub podczas ciąży. W innych przypadkach jest to wynik układowych stanów endokrynologicznych, które pośrednio powodują zaburzenia równowagi androgenowej, takie jak hiperinsulinemia i niedoczynność tarczycy.

Inną przyczyną jest hirsutyzm rodzinny, rozpowszechniony zwłaszcza w populacjach śródziemnomorskich lub na Bliskim Wschodzie i wtórny do wzmocnionej odpowiedzi receptora na normalne poziomy androgenów w osoczu.

Hirsutyzm może również występować w izolacji. W innych przypadkach jest to konsekwencja przyjmowania sterydów anabolicznych, danazolu i doustnych środków antykoncepcyjnych.