PERIOSTAT ® jest lekiem opartym na hyklanie doksycykliny
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybiotyki do stosowania miejscowego - tetracyklina
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazaniaWskazania PERIOSTAT ® Doksycyklina
PERIOSTAT ® jest wskazany w leczeniu zapalenia ozębnej u dorosłych jako wsparcie farmakologiczne w higienie zębów i różnych praktykach stomatologicznych.
Mechanizm działania PERIOSTAT ® Doksycyklina
PERIOSTAT ® jest lekiem opartym na doksycyklinie, antybiotyku należącym do półsyntetycznej kategorii tetracykliny drugiej generacji, szczególnie znanym z szerokiego spektrum działania i wysokiej skuteczności terapeutycznej, popartej szczególnie korzystnymi właściwościami farmakokinetycznymi.
Jednakże w dziedzinie stomatologii doksycyklina jest stosowana w leczeniu zapalenia przyzębia nie jako antybiotyk, ale przede wszystkim jako lek zdolny do hamowania aktywności metaloproteinaz i enzymu zaangażowanego w syntezę mediatorów zapalnych, takich jak TNF alfa, odpowiedzialnych za zmiany zapalne obecne w różne patologie i kolagenazy obecne w płynie dziąsłowym dorosłych pacjentów cierpiących na zapalenie przyzębia, zdolne do promowania szkodliwych zdarzeń dotykających dziąsła i korzenie zębów.
Dawki doksycykliny obecne w PERIOSTAT® i ogólnie stosowane w dziedzinie dentystycznej w rzeczywistości w żaden sposób nie pozwalają składnikowi czynnemu na przeprowadzenie własnej aktywności bakteriostatycznej i bakteriobójczej.
Pomimo, że dawki są o połowę mniejsze niż w przypadku zwykłej antybiotykoterapii, właściwości farmakokinetyczne doksycykliny pozostają niezmienione, utrzymując w ten sposób wysoką biodostępność, trwały okres półtrwania i głównie wydalanie przez nerki.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1 Doksycyklina w żelu w leczeniu zapalenia przyzębia
J Indian Soc Periodontol. 2012 styczeń; 16 (1): 43-8.
Interesująca praca, która pokazuje, jak stosowanie doksycykliny w żelu doustnym może być bardzo skuteczne w leczeniu zapalenia przyzębia dorosłych, dzięki czemu terapia jest łatwiejsza i bardziej skuteczna.
2 DOXYCYCLIN W ZAPOBIEGANIU OPIEKUNOM STOMATOLOGICZNYM
Arch Oral Biol. 2012 luty; 57 (2): 131-8.
Innowacyjne badanie oceniające skuteczność włączenia 4, 5% doksycykliny do cementu stosowanego w stomatologii, w hamowaniu wzrostu mikroorganizmów jamy ustnej odpowiedzialnych za próchnicę.
3. DOXYCYKLININA W LECZENIU PERIODONTITE W PALNIKACH
Zdrowie jamy ustnej Poprzednia Dent. 2011, 9 (1): 59-65.
Interesujące prace pokazują, jak 10% leczenie doksycykliną może poprawić stan kliniczny palaczy z zapaleniem przyzębia w ciągu zaledwie trzech miesięcy leczenia.
Sposób użycia i dawkowanie
PERIOSTAT ®
Doxycycline 20 mg tabletki powlekane.
Wspólny schemat terapeutyczny przewidziany do leczenia zapalenia ozębnej u dorosłych opiera się na przyjmowaniu dwóch tabletek PERIOSTAT® na dzień podzielonych na dwie różne dawki, najlepiej co najmniej godzinę przed posiłkiem lub godzinę przed snem.
Czas trwania leczenia nie powinien być krótszy niż trzy miesiące.
W każdym przypadku konieczny jest nadzór lekarza lub dentysty podczas leczenia.
Ostrzeżenia PERIOSTAT ® Doksycyklina
Terapia za pomocą PERIOSTAT ® powinna być nadzorowana przez lekarza i dentystę, aby zachować skuteczność terapeutyczną leku, zmniejszając w jak największym stopniu skutki uboczne.
Należy się bliżej monitorować u pacjentów w podeszłym wieku lub cierpiących na chorobę nerek.
Długotrwałe stosowanie tetracykliny może ułatwiać kolonizację jelit przez mikroorganizmy, takie jak Clostridium difficile, odpowiedzialne za poważne choroby, w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
Stosowanie tetracykliny naraża pacjenta na ryzyko oparzeń, rumienia i reakcji dermatologicznych po ekspozycji na promienie ultrafioletowe, ze względu na nadwrażliwość na światło wywołaną przez antybiotyk.
PERIOSTAT ® zawiera laktozę, dlatego zalecana jest maksymalna ostrożność u pacjentów z niedoborem enzymów laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy i nietolerancją galaktozy.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Stosowanie tetracyklin, zwłaszcza w przypadku przedłużonego z czasem, jest na ogół przeciwwskazane w okresie ciąży i w następnym okresie karmienia piersią, z uwagi na brak badań mogących scharakteryzować profil bezpieczeństwa doksycykliny u płodu i niemowlęcia.
interakcje
W celu zachowania właściwości farmakokinetycznych i skuteczności terapeutycznej doksycykliny, przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka potencjalnych działań niepożądanych, szczególną ostrożność należy zachować w przypadku kontekstowego przyjmowania PERIOSTAT ® i:
- Doustne leki przeciwzakrzepowe, biorąc pod uwagę ryzyko krwawienia z powodu antybiotykoterapii;
- Preparaty zobojętniające kwas na bazie jonów dwuwartościowych, takich jak magnez, wapń i glin, zdolne do zmniejszania wchłaniania jelitowego doksycykliny;
- Penicylina i beta-laktamy, biorąc pod uwagę zmniejszenie wykazanej skuteczności terapeutycznej;
- Doustne środki antykoncepcyjne ze względu na zmniejszoną absorpcję jelitową i utratę skuteczności antykoncepcyjnej.
Przeciwwskazania PERIOSTAT ® Doksycyklina
Stosowanie preparatu PERIOSTAT ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na tetracyklinę i jej substancje pomocnicze oraz u pacjentów w wieku poniżej 12 lat.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Leczenie doksycykliną, pomimo niskich dawek stosowanych w dziedzinie stomatologii, może determinować pojawienie się działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty, biegunka, zapalenie języka, ból głowy, parestezje, zawroty głowy, niedokrwistość, neutropenia, eozynofilia, reakcje dermatologiczne, takie jak pokrzywka, rumień i obrzęk, które na szczęście szybko się cofają po zawieszeniu terapii.
Długotrwałe stosowanie tetracykliny, przepisanej w leczeniu zapalenia przyzębia, może oznaczać zwiększenie stężenia mocznika we krwi i kreatyniny w osoczu w wyniku katabolicznego działania leku, przebarwienia zębów i hipoplazji szkliwa u dzieci.
Uwagi
PERIOSTAT ® to lek na receptę.