ogólność
Zielony kał może być wyrazem wielu stanów patologicznych lub nie.
Często objaw ten można przypisać całkowicie sporadycznym zmianom związanym z jedzeniem lub przyjmowaniem niektórych leków . Jednak w niektórych przypadkach zielony kał może sygnalizować obecność niektórych zaburzeń żołądkowo-jelitowych lub ogólnoustrojowych, zwłaszcza jeśli zdarzenie to nie ustępuje w ciągu jednego lub dwóch dni.
Zielony kał obserwuje się głównie, gdy przepływ pokarmu spożywanego przez jelito jest zbyt szybki. Tak jest na przykład w przypadku warunków, które prowadzą do pojawienia się biegunki . Przyspieszony tranzyt nie pozwala na metabolizację żółci, a zatem na typowe brązowe odchody.
Jeśli nienormalne zabarwienie materiału kałowego powinno być powtarzane z pewną częstotliwością lub przez ciągły okres, wskazane jest zbadanie przyczyn za pomocą starannej oceny medycznej.
Co to jest?
Co oznacza Green Feces?
Zielony kał stanowi zmianę normalnego brązowego koloru kału.
Ta manifestacja jest często obserwowana w przypadku biegunki i w wielu warunkach charakteryzujących się przyspieszonym przejściem pokarmu przez jelito . Szybki przepływ spożytego materiału nie pozwala na metabolizację żółci, w związku z czym strzyżenia pozostają zielone, tj. Przyjmują pigmentację żółciowego metabolitu, jakby właśnie wydostał się z woreczka żółciowego.
Żółć jest gęstą substancją o żółto-zielonym kolorze, wytwarzaną przez wątrobę, zakonserwowaną w woreczku żółciowym i wlewaną do jelita, gdzie sprzyja ona trawieniu i wchłanianiu lipidów pokarmowych.
Czy wiesz, że ...
Kolor stolca jest sygnałem stanu zdrowia nie tylko przewodu pokarmowego, ale także narządów zaangażowanych w proces trawienia: wątroby, trzustki i woreczka żółciowego (lub pęcherzyka żółciowego) .
Kolor stolca: co jest normalne?
Zrozumienie składu kału jest podstawowym krokiem do zrozumienia przyczyn zmiany koloru :
- Stolce składają się z 75% wody, a resztę z bilirubiny, tłuszczów, białek, niestrawionej lub niestrawnej żywności (jest to przypadek błonnika pokarmowego i celulozy), bakterii, komórek przewodu pokarmowego i śluzu.
- Z reguły kolor stolca jest brązowobrązowy, mniej lub bardziej ciemny, chociaż może się różnić w zależności od strawionego pokarmu. Ta cecha wynika głównie z obecności pigmentów żółciowych wydostających się z reabsorpcji jelitowej i metabolizowanych przez lokalną florę. Naturalny kolor kału wynika w szczególności z bilirubiny, substancji zawartej w żółci, pochodzącej z degradacji czerwonych krwinek.
- Na poziomie jelitowym bilirubina jest przekształcana najpierw w urobilinę, a następnie w stercobilinę w flory bakteryjnej jelit: to ta ostatnia substancja nadaje kałowi charakterystyczny brązowy kolor.
- Należy zauważyć, że bilirubina pochodzi z kolei z prekursora, zwanego biliwerdyną, który jest również obecny w żółci, a czasami w odchodach, którym nadaje zielony kolor. Sytuacja ta ma miejsce, gdy przejście jelitowe jest tak szybkie, że powoduje niepełną transformację biliwerdyny w bilirubinę i pochodne. Z tego powodu odchody zielone są typowym przejawem biegunki i stanów patologicznych i niepatologicznych (np. Nadużywania środków przeczyszczających), które ją powodują.
przyczyny
Jakie są najczęstsze przyczyny zielonego kału?
Zielone taborety są najczęściej spotykane w przypadku:
- Nawyki żywieniowe;
- Zakażenia przewodu pokarmowego, w tym zapalenie żołądka i jelit, giardioza i salmonelloza;
- Terapie oparte na antybiotykach.
Zielone odchody: przyczyny niepatologiczne
W wielu przypadkach zielone stolce nie powinny być powodem do obaw, zwłaszcza gdy są sporadyczne.
Ich sporadyczna produkcja może być związana na przykład z obfitym spożyciem warzyw bogatych w chlorofil (pigment, który nadaje roślinom zielony kolor, zawarty przede wszystkim w szpinaku, rukoli, pietruszce, zielonej fasoli i zielonych warzywach liściastych ogólnie). Zielony kał można również zaobserwować ze względu na obecność zielonego barwnika spożywczego w spożywanej żywności (takiej jak lody lub niektóre napoje bezalkoholowe).
Niektóre zielone leki mogą również powodować spożycie niektórych leków, takich jak te stosowane do suplementacji żelaza . To zabarwienie jest dość częstym skutkiem ubocznym niektórych terapii opartych na antybiotykach, które mogą zmienić normalne funkcjonowanie flory bakteryjnej. Odchody koloru zielonego i miękka konsystencja mogą być również reakcją na nadużywanie środków przeczyszczających .
Zielone odchody: możliwe powiązane patologie
Jeśli nie mają tendencji do cofania się w ciągu jednego lub dwóch dni, zielony kał może być wskaźnikiem niektórych problemów patologicznych i / lub stanów, które zazwyczaj wpływają na układ pokarmowy . W większości przypadków to nieprawidłowe barwienie ekskrementów jest związane z obecnością infekcji jelitowej lub innych chorób powodujących biegunkę . Nawet niektóre terapie antybiotykowe lub suplementy na bazie żelaza mogą dawać takie same niedogodności.
Zielony kał może również występować w stanach patologicznych, które zakłócają normalne wchłanianie składników odżywczych, takich jak celiakia (lub celiakia) i inne zespoły złego wchłaniania (zestaw zaburzeń wchłaniania składników odżywczych podczas trawienia). Celiakia jest chorobą genetyczną charakteryzującą się ograniczeniem jelita do prawidłowo strawionego glutenu; ludzie, którzy cierpią z tego powodu często mają biegunkę, skurcze jelit i zmiany koloru kału.
Zielone odchody można znaleźć jako wyraz problemów w jelicie cienkim, które wiążą się ze wzrostem szybkości transportu żywności i / lub trudnościami w trawieniu.
Warunki te obejmują choroby zapalne jelit, w tym:
- Zespół jelita drażliwego;
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- Choroba Crohna.
Wśród przyczyn natury patologicznej związanej z objawem zielonego kału, powinniśmy wspomnieć o niektórych nowotworach jelita, takich jak jelita grubego, które mogą wywoływać symptomatologię, która zmienia fazy biegunki z zaparciami.
Objawy i powikłania
Zielone stołki przejawiają się wyraźną zmianą koloru odchodów. Ten objaw może występować sporadycznie (związany z pojedynczym epizodem) lub nawracający (aż do rozwiązania leżącej u podstaw patologii) w zależności od przyczyny.
Jeśli zmiany nie można przypisać konkretnym modyfikacjom diety lub towarzyszą jej inne objawy - takie jak biegunka, zaparcie, osłabienie, ból brzucha lub zawroty głowy - ważne jest, aby niezwłocznie zgłosić to lekarzowi.
Zielone odchody: z jakimi zaburzeniami mogą się kojarzyć?
W zależności od przyczyny, zielony kał może być związany z innymi objawami dotyczącymi przewodu pokarmowego.
Wśród najczęstszych problemów, o których należy pamiętać, możemy znaleźć:
- Zmiany w częstości wypróżnień (biegunka lub zaparcie);
- Obecność nadmiernej ilości śluzu;
- Nadmierne zmęczenie;
- Utrata apetytu;
- Nieuzasadniona utrata wagi;
- Nudności i wymioty;
- Bóle brzucha;
- obrzęk;
- Wzdęcia.
Czy wiesz, że ...
Kolor, tekstura i kształt stolca ujawniają informacje o stanie organizmu i prawidłowym funkcjonowaniu układu pokarmowego. Z tego powodu zaleca się codzienne sprawdzanie odpadów fekalnych.
diagnoza
W przypadku częstego powtarzania emisji zielonego kału i trwającego dłużej niż kilka dni, konieczna jest dokładna ocena kliniczna, zwłaszcza gdy są one związane z gorączką lub zmianami w aktywności jelitowej .
Istotnie, za tym symptomem można ukryć ważne problemy. Z tego powodu zasadnicze znaczenie ma podejmowanie aktualnych i oczywiście prawidłowych diagnoz.
Procedura diagnostyczna mająca na celu ustalenie przyczyn zielonych stolców obejmuje przede wszystkim wywiad medyczny i obiektywne badanie pacjenta.
Lekarz może poprosić Cię o przeprowadzenie dalszych badań, które mogą obejmować zarówno badania krwi i moczu, jak i badanie samych stolców.
Badania laboratoryjne
Przy ocenie przyczyn tego objawu przydatne są badania chemiczno-fizyczne (złe wchłanianie), kultura (zakażenie bakteryjne) i badania parazytologiczne materiału kałowego.
Ponadto, w obecności zielonego kału, wskazane jest również przeprowadzenie ogólnych badań krwi, takich jak:
- Hemochromocytometric (aby wykluczyć niedokrwistości);
- Test czynności wątroby;
- Dawkowanie enzymów trzustkowych.
Poszukiwanie krwi utajonej w stolcu może być przeprowadzone w celu wykrycia utraty krwi z przewodu pokarmowego.
Inne ankiety
Aby określić odpowiedzialne przyczyny zielonych stolców, lekarz może wskazać wykonanie:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : badanie endoskopowe, które umożliwia wizualizację wnętrza przełyku, żołądka i dwunastnicy;
- Kolonoskopia : umożliwia badanie wnętrza jelita grubego, identyfikację polipów lub zmian nowotworowych;
- CT lub MRI : badania obrazowe przydatne do podkreślenia niektórych zmian nowotworowych.
leczenie
Jeśli chodzi o leczenie, opcje różnią się w zależności od przyczyny, która doprowadziła do pojawienia się zielonych stolców.
W wielu przypadkach nie jest konieczne uciekanie się do specjalnej opieki, ponieważ są to zaburzenia absolutnie tymczasowe, których przeznaczeniem jest samoistne rozwiązanie. Jeśli odchody są zielone i można wykluczyć wszystkie możliwe przyczyny patologiczne, ważne jest, aby regulować dietę.
Innym razem zielone odchody mogą wskazywać na choroby wymagające specyficznego leczenia .
Aby pomóc w rozwiązaniu problemu zielonych stolców, lekarz może wskazać spożycie fermentów mlekowych w celu regulacji funkcji jelit, poprzez normalizację flory bakteryjnej.
