Cholesterol jest tłuszczem nieenergetycznym zawartym w zwierzętach.
W ciele pełni wiele funkcji.
Jest produkowany głównie z wątroby, ale jest również zawarty w żywności.
Jest transportowany w strumieniu krążenia dzięki pewnym specyficznym lipoproteinom.
Nadmierne stężenie LDL zwiększa ryzyko miażdżycy.
Wysoki poziom cholesterolu (hipercholesterolemia) jest niebezpieczny, zwłaszcza gdy:
- Zwiększenie jej jest ułamkiem złego cholesterolu.
- Ułamek dobrego cholesterolu jest niski.
- Istnieją inne czynniki ryzyka.
Cholesterol, zwłaszcza zły, może wstać za dużo z powodu:
- dziedzictwo
- Zła dieta
- Siedzący tryb życia.
NB . Istnieje wiele badań dotyczących związku między cholesterolem, dietą i sportem. Jednakże, jeśli jest jasne, jakie czynniki są w stanie zapobiec miażdżycy, specyficzne mechanizmy działania (zmniejszenie całkowitego cholesterolu, zmniejszenie złego cholesterolu, wzrost dobrego cholesterolu itp.) Nie są oczywiste.
Co robić
- Regularnie przeprowadzaj badania krwi, podając szczegóły dotyczące cholesterolu HDL i LDL.
W przypadku pozytywnej diagnozy:
- Zmniejszyć całkowity poziom cholesterolu.
- Zmniejsz zły cholesterol.
- Zmniejsz inne czynniki ryzyka miażdżycy i zdarzeń sercowo-naczyniowych:
- Otyłość.
- Cukrzyca typu 2.
- Nadciśnienie.
- Hipertriglicerydemii.
- Stres oksydacyjny.
Środki do osiągnięcia tych celów to:
- Terapia żywieniowa.
- Terapia ruchowa.
- Suplementy i naturalne leki.
Jeśli pierwsza operacja nie będzie skuteczna, lekarz określi znaczenie:
- Farmakoterapia.
- Badania genetyczne w celu ustalenia poważnych podstaw dziedzicznych.
Czego NIE robić
- Po wstępnej diagnozie wysokiego poziomu cholesterolu pomiń rutynowe kontrole.
- Stosuj nieodpowiednią dietę, bogatą w tłuste składniki pochodzenia zwierzęcego, fast foody i ubogie w funkcjonalne pokarmy roślinne dla hipercholesterolemii.
- Nie rób aktywności ruchowej.
- Ignorowanie nadwagi: wysoki poziom cholesterolu pogarsza się wraz z nasileniem otyłości.
- Ignoruj inne czynniki ryzyka miażdżycy i zdarzeń sercowo-naczyniowych:
- Graniczne stany cukrzycy typu 2 (hiperglikemia sporadyczna i przedcukrzycowa).
- Nadciśnienie tętnicze.
- Hipertriglicerydemii.
- Nie szanuj żadnych terapii lekowych w celu obniżenia poziomu cholesterolu.
- Nie badaj badań diagnostycznych pod kątem dziedziczenia wysokiego poziomu cholesterolu.
Co jeść
Aby zwalczyć wysoki poziom cholesterolu, zmniejszyć LDL i podnieść poziom HDL, dieta jest podstawowym narzędziem:
- Pokarmy bogate w wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega 3:
- Kwas eikozapentaenowy i dokozaheksaenowy (EPA i DHA): bardzo aktywny z biologicznego punktu widzenia, są one zawarte przede wszystkim w produktach rybnych i glonach. Odgrywają rolę ochronną przed wszystkimi patologiami metabolicznymi, w tym wysokim poziomem cholesterolu. Produkty, które zawierają najwięcej, to: sardyński, makrela, bonito, alaccia, śledź, alletterato, ventresca z tuńczyka, igłowców, alg, kryla itp.
- Kwas alfa-linolenowy (ALA): w porównaniu z poprzednimi jest mniej aktywny biologicznie. Ma taką samą funkcję jak EPA i DHA. Zawarty jest głównie we frakcji tłuszczowej niektórych produktów pochodzenia roślinnego lub w pokrewnych olejach: soi, siemienia lnianego, nasion kiwi, pestek winogron itp.
- Pokarmy bogate w wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega 6: mają funkcję podobną do poprzednich. Są bardziej obfite w diecie niż w DHA, EPA i ALA. Z drugiej strony, równowaga żywieniowa wymaga, aby nie więcej niż 400% przyjmowano w porównaniu z kwasami omega-3.
- Kwas linolowy (LA): są bogate: nasiona słonecznika, kiełki pszenicy, sezam, prawie wszystkie suszone owoce, kiełki kukurydzy i jego oleje. Pochodne są:
- Kwas gamma linolowy (GLA) i kwas diologamma linolenowy (DGLA): olej z ogórecznika jest w nim bogaty.
- Kwas arachidonowy (AA): orzeszki ziemne i inne suszone owoce są bogate.
- Pokarmy bogate w jednonienasycone kwasy tłuszczowe omega 9:
- Kwas oleinowy: jest typowy dla oliwek, nasion rzepaku, nasion herbaty, orzechów laskowych i pokrewnych olejów (w szczególności oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia). Odgrywa pozytywną rolę w cholesterolu, bardzo podobnym do niezbędnych kwasów tłuszczowych.
- Pokarmy bogate w rozpuszczalny błonnik: są to wszystkie pokarmy roślinne należące do podstawowej grupy żywności III, IV, VI i VII. Obfitują także nasiona oleiste i pseudozboża (amarant, komosa ryżowa, chia, gryka, konopie itp.). Z drugiej strony są proporcjonalnie bardziej obfite w owoce, warzywa i glony. Wywierają one lepką funkcję, która wyłapuje cholesterol dietetyczny i sole żółciowe (wewnętrzny szlak wydalania cholesterolu), aby wydalić je z kałem.
- Pokarmy bogate w przeciwutleniacze witaminowe: witaminy antyoksydacyjne to karotenoidy (prowitamina A), witamina C i witamina E. Mają korzystny wpływ na wysoki poziom cholesterolu, ponieważ hamują stres oksydacyjny, gwarantując wydajność lipoprotein. Karotenoidy są zawarte w warzywach i owocach czerwonych lub pomarańczowych (morele, papryka, melony, brzoskwinie, marchew, squash, pomidory itp.); są również obecne w skorupiakach i mleku. Witamina C jest typowa dla owoców kwaśnych i niektórych warzyw (cytryny, pomarańcze, mandarynki, grejpfrut, kiwi, papryka, pietruszka, cykoria, sałata itp.). Witamina E jest dostępna w części lipidowej wielu nasion i pokrewnych olejów (kiełków pszenicy, kiełków kukurydzy, sezamu itp.).
- Pokarmy bogate w fitosterole: fitosterole są alter ego cholesterolu. Z metabolicznego punktu widzenia wywierają one diametralnie przeciwny efekt i sprzyjają zmniejszeniu cholesterolu. Przypomnijmy, że niektóre fitosterole symulują działanie żeńskich estrogenów, chociaż zakres tej reakcji nie jest do końca jasny. Są to pokarmy bogate w fitosterole: olej sojowy i sojowy, wiele nasion oleistych, koniczyny czerwonej, kiełków zbóż, owoców, warzyw i dietetycznych środków spożywczych (np. Dodane jogurty).
- Pokarmy bogate w lecytyny: są cząsteczkami zdolnymi do wiązania zarówno tłuszczu, jak i związków wodnych; z tego powodu są one również używane jako dodatki. W przewodzie pokarmowym wiążą cholesterol i sole żółciowe, zmniejszając ich wchłanianie. Na poziomie metabolicznym poprawiają stosunek dobrego do złego cholesterolu i obniżają całkowitą. Są bogate w lecytyny: soję i inne rośliny strączkowe, żółtko jaja (ale nie jest zalecane w przypadku wysokiego cholesterolu), warzywa i owoce.
- Pokarmy bogate w przeciwutleniacze roślinne: najczęstsze są polifenole (proste fenole, flawonoidy, taniny). Niektóre należą do wyżej wymienionych fitosteroli (izoflawonów). Zachowują się mniej więcej jak witaminy. Niższy stres oksydacyjny i optymalizacja metabolizmu lipoprotein; wydają się korelować ze zmniejszeniem całkowitego cholesterolu i LDL. Są bardzo bogate w polifenole: warzywa (cebula, czosnek, owoce cytrusowe, wiśnie itp.), Owoce i ich nasiona (granat, winogrona, jagody itp.), Wino, nasiona oleiste, kawa, herbata, kakao, rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste itp.
Co NIE JEŚĆ
- Pokarmy bogate w nasycone lub uwodornione tłuszcze, zwłaszcza w konformacji trans: działają hipercholesterolemicznie na część LDL:
- Pokarmy z nasyconymi i bifrakcjonowanymi kwasami tłuszczowymi: sery tłuszczowe, śmietana, tłuste kawałki świeżego mięsa, kiełbasy i wędliny, hamburgery, parówki, ziarna palmowe i olej palmowy itp.
- Pokarmy z uwodornionymi kwasami tłuszczowymi, wiele z nich w konformacji: uwodornione oleje, margaryny, słodkie przekąski, słone przekąski, pakowane wyroby piekarnicze itp.
- Pokarmy bogate w cholesterol: paradoksalnie wydają się wywierać mniej hipercholesterolemiczny efekt niż poprzednie kategorie, ale nie są zalecane. Obfituje w cholesterol: żółtko jaja, tłuste i sezonowane sery, podroby (mózg, wątroba i serce), skorupiaki (np. Krewetki) i niektóre małże (np. Małże).
Ponadto nie zaleca się stosowania diety opartej głównie na gotowanej i konserwowanej żywności. Wiele zasad żywieniowych, które promują wysoką redukcję cholesterolu, jest wrażliwych na ciepło, tlen i światło. Zaleca się spożywanie co najmniej 50% produktów roślinnych i olejów przyprawowych w postaci surowej (słodkie owoce, warzywa i nasiona oleiste).
Naturalne leki i środki zaradcze
- Aktywność ruchowa: bardzo ważne jest zapobieganie i leczenie wysokiego poziomu cholesterolu. Chociaż zakłada się, że działa on przede wszystkim poprzez zwiększenie wartości właściwej, liczy się to, że drastycznie zmniejsza ryzyko miażdżycy i, ogólnie, ryzyko sercowo-naczyniowe. Aktywności tlenowe charakteryzujące się wysokimi wartościami szczytowymi są bardziej skuteczne.
- Zielarz na bazie pojedynczych produktów lub kombinacji: mniszka lekarskiego, karczocha, oliwy i polikozanolu.
- Suplementy oparte na olejach pochodzących z produktów rybołówstwa:
- Olej z wątroby dorsza: bogaty w niezbędne kwasy tłuszczowe omega 3 (EPA i DHA), witaminę D i witaminę A.
- Olej z kryla: kryl jest częścią tak zwanego planktonu; podobnie jak niezbędne kwasy tłuszczowe omega 3 (EPA i DHA) jest również bogaty w witaminę A.
- Olej z wodorostów: bogaty w niezbędne kwasy tłuszczowe omega 3 (EPA i DHA).
- Fermentowany czerwony ryż: pośród różnych właściwości odżywczych, posiada znaczną koncentrację cząsteczek podobnych do farmakologicznych statyny stosowanych do obniżania poziomu cholesterolu.
- Suplementy oparte na olejach pochodzących z zarodków zbóż: najczęściej jest to pszenica. Jest bogaty w niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe i witaminę E.
- Suplementy rozpuszczalnego błonnika: śluz, guar, pektyna itp.
- Suplementy chitozanu: jest to niedostępny węglowodan otrzymywany z chityny zawartej w skorupie skorupiaków. może hamować wchłanianie tłuszczów w jelitach.
- Suplementy lecytyny sojowej.
- Suplementy antyoksydacyjne witamin.
- Suplementy przeciwutleniaczy polifenolowych.
- Suplementy fitosterolowe.
Opieka farmakologiczna
- Statyny: jest to klasa leków zdolnych do zmniejszenia syntezy LDL w wątrobie i zwiększenia HDL. Najczęściej stosowane są symwastatyna i atorwastatyna. Skutki uboczne są nieliczne i mogą obejmować cierpienie mięśni (zazwyczaj w pierwszych kilku tygodniach leczenia). Są przeciwwskazane w obecności dysfunkcji i patologii wątroby.
- Fibraty: przydatne także w obniżaniu poziomu cholesterolu, są stosowane zwłaszcza w hipertriglicerydemii. Rzadko mogą powodować bóle mięśni w pierwszych kilku tygodniach leczenia i dyskomfort żołądkowo-jelitowy.
- Ezetymib: działa poprzez zapobieganie jelitowemu wchłanianiu cholesterolu i soli żółciowych. Może być przyjmowany ze statynami lub jako alternatywa dla nich.
- Żywice sekwestrujące kwasy żółciowe: zmniejszają wchłanianie zwrotne kwasów żółciowych i nie są wchłaniane przez jelita. Mogą wywoływać skutki uboczne, takie jak cuchnący oddech, odbijanie, meteoryt i zaparcia.
- Mega dawki niacyny (witaminy PP): mogą obniżyć poziom triglicerydów i cholesterolu LDL we krwi, zwiększając frakcję HDL. Możliwe działania niepożądane to: świąd, ból głowy i zaczerwienienie skóry (twarz i szyja).
profilaktyka
- Utrzymuj normalną wagę.
- Ćwicz regularną aktywność motoryczną, zwłaszcza aerobik.
- Przeprowadzaj prawidłową dietę, ograniczając pokarmy odradzane i zwiększając te korzystne dla wysokiego poziomu cholesterolu.
Zabiegi medyczne
W leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu nie ma innych metod leczenia niż leczenie farmakologiczne.