Natychmiast po porodzie utrata krwi z pochwy jest całkowicie normalnym zjawiskiem, podobnie jak małe przecieki w następnych tygodniach są całkowicie normalne.
definicje
Aby lepiej zrozumieć zjawisko strat poporodowych, dobrze jest zapoznać się z niektórymi specjalistycznymi terminami:
- oddelegowanie : jest to naturalne zjawisko oderwania się i wydalenia łożyska i wszystkich przydatków płodowych, które zwykle następuje w ciągu 15-30 minut od narodzin; kiedy pojawiają się anomalie w tej fazie, mówimy o patologiach wtórnych (na przykład, nieodłączenie łożyska i / lub całkowite oderwanie bez wydalenia). W przypadku stanów patologicznych (często związanych z problemami łożyska przedmiesiączkowego lub innych anomalii łożyskowych) krwotok poporodowy może być nadmierny; w tym przypadku lekarze mogliby podawać leki dożylnie lub domięśniowo, aby pomóc powstrzymać krwawienie i / lub stymulować skurcze macicy, które umożliwiają usunięcie łożyska i ułatwiają zatrzymanie krwotoku.
- patologie poporodowe : krwotoki poporodowe z powodu niewystarczającej aktywacji mechanizmów fizjologicznej hemostazy są pogrupowane w tym terminie; w takich przypadkach ciało kobiety ciężarnej nie może powstrzymać utraty krwi wynikającej z oderwania łożyska.
- krwotok poporodowy (EPP): lekarze używają tego terminu, gdy utrata krwi po porodzie jest nadmierna, tj. ponad 500 ml w przypadku porodu przez pochwę i 1000 ml w przypadku cesarskiego cięcia; krwotok poporodowy jest uważany za poważny, gdy przekracza 1500 ml, podczas gdy powyżej 2500 ml nazywany jest główną utratą krwi;
- lochiazioni (lub lochi) : utrata krwi, śluzu i elementów komórkowych, które zazwyczaj towarzyszą pierwszym 3-6 tygodniom po urodzeniu (mają tendencję do dłuższego utrzymywania się u kobiet karmiących i odwrotnie); zjawisko to jest spowodowane raną pozostawioną przez oderwanie łożyska i stopniowym powrotem macicy do wymiarów sprzed ciąży, ze zjawiskiem trawienia komórek i wydalania śluzu, pozostałości płynów i błon płodowych. W pierwszych dniach po urodzeniu lochiazioni mają zasadniczo cechy krwi, ze śladami skrzepów; dlatego wydają się ciemnoczerwone. Następnie lochiazioni mają tendencję do przyjmowania stopniowo jaśniejszego koloru do żółtawobiałego i kremowej konsystencji.
Zjawisko lochiazioni jest ściśle związane ze skurczami macicy (zwanymi w tej fazie „ ukąszeniami macicy ”), które będą zatem towarzyszyć kobiecie przez kilka tygodni po porodzie. Ogólnie skurcze te stają się bardziej intensywne i denerwujące od drugiego porodu; są one również preferowane przez karmienie piersią dzięki działaniu oksytocyny, której wydzielanie jest stymulowane przez ssanie dziecka.
- capoparto : jest to ponowne pojawienie się menstruacji lub pierwsza miesiączka po urodzeniu dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli kobieta nie karmiła piersią, oficer pojawia się w bardzo krótkim czasie po zakończeniu lochiazioni; odwrotnie, u pielęgniarek capoparto odbywa się po dłuższym okresie.
Wskazówki
- Ponieważ lochi stanowią żyzne podłoże dla rozwoju bakterii, ważne jest, aby praktykować odpowiednią higienę intymną zewnętrznych narządów płciowych, starannie je myjąc przy użyciu określonych detergentów przy każdej zmianie absorbenta; chyba że lekarz zaleci inaczej, zaleca się unikanie stosowania wewnętrznych podpasek higienicznych, ponieważ mogą one sprzyjać stagnacji i rozprzestrzenianiu się zarazków. Rozważcie w tym względzie, że zmiany, które przeszła macica w bezpośredniej fazie poporodowej, mają również na celu przeciwdziałanie patogenom, które pojawiły się podczas porodu, dzięki masowej infiltracji białych mebli.
- Jeśli lochiazioni wydzielają szczególnie nieprzyjemny zapach, jeśli przybierają brązowo-zielony kolor, są szczególnie obfite lub gdy ich kolor nagle się zmienia i stają się jaskrawoczerwone, zaleca się natychmiastowe skonsultowanie się z ginekologiem lub lekarzem ogólnym.
- Stosunek płciowy nie jest zalecany na czas trwania lochiazioni lub przynajmniej w pierwszej fazie, ponieważ może to ułatwić rozpoczęcie procesów zakaźnych.
