ogólność
Termin „narkotyki” ogólnie odnosi się do zestawu leków, które oprócz działania przeciwbólowego są również w stanie wywołać narkozę u pacjenta.
W przeszłości termin „narkotyki” był używany do wskazania wszystkich składników aktywnych należących do klasy analgetyków opioidowych; jednak obecnie termin ten jest uważany za raczej przestarzały i nieco dwuznaczny, ponieważ często słowo „narkotyki” jest używane niewłaściwie również w celu wskazania innych leków lub substancji, które działają na centralny układ nerwowy bez wywoływania narkozy, na przykład, na przykład, sympatykomimetyki, halucynogeny i psychotomimetyki.
Jednak w tych przypadkach leki opioidowe, które wywołują narkozę, są preferencyjnie określane jako „narkotyczne leki przeciwbólowe”.
Wreszcie, czasami głęboki sen wywołany przez narkotyki jest identyfikowany - w chirurgii - ze znieczuleniem ogólnym. Z tego powodu może się zdarzyć, że termin „narkotyki” jest również używany do wskazania ogólnych leków znieczulających.
Narkotyczne leki przeciwbólowe
Jak już wspomniano, narkotyczne środki przeciwbólowe można zidentyfikować za pomocą leków opioidowych stosowanych w leczeniu bólu i zdolnych do wywołania narkozy.
Składniki aktywne należące do tej klasy leków można podzielić według ich pochodzenia; dlatego możemy wyróżnić:
- Narkotyczne środki przeciwbólowe (lub opioidy) pochodzenia naturalnego, takie jak morfina i kodeina;
- Półsyntetyczne środki odurzające (lub opioidowe), takie jak buprenorfina i heroina (ta druga jednak nie jest lekiem, ale narkotykiem);
- Syntetyczne środki narkotyczne (lub opioidowe), takie jak metadon, meperydyna (znana również jako petydyna), tramadol i fentanyl (lub fentanyl, jeśli wolisz).
Wskazania terapeutyczne
Jak wspomniano, wszystkie narkotyczne środki przeciwbólowe (z wyjątkiem nielegalnych, jako narkotyki, takie jak heroina) znajdują zastosowanie w leczeniu bólu umiarkowanego do silnego.
Dokładniej, stosowanie tego typu leków jest szczególnie użyteczne w przypadku bólu nowotworowego, przewlekłego bólu związanego z różnymi typami chorób i bólu okołooperacyjnego. Nic dziwnego, że narkotyczne leki przeciwbólowe są częścią dużej grupy leków stosowanych w terapii bólu.
Z drugiej strony, kodeina, oprócz tego, że jest wykorzystywana do działania przeciwbólowego, jest również stosowana w terapii - w odpowiednich dawkach - jako lek na kaszel, ponieważ ma również interesujące właściwości przeciwkaszlowe.
Mechanizm działania
Narkotyczne leki przeciwbólowe - a więc leki opioidowe lub opioidowe leki przeciwbólowe, jeśli wolisz - działają poprzez oddziaływanie z receptorami opioidowymi obecnymi w naszym organizmie (endogenne receptory opioidowe).
Istnieją cztery różne typy receptorów opioidowych: receptory μ (inaczej znane jako MOP); receptory δ (znane również jako DOP); receptory κ (inaczej znane jako KOP) i receptory osierocone (znane również jako NOP).
Receptory te są zlokalizowane i rozmieszczone wzdłuż szlaków bólowych naszego ciała, a ich aktywacja jest w stanie wywołać wyraźny efekt przeciwbólowy.
Dlatego narkotyczne leki przeciwbólowe wywierają działanie łagodzące ból poprzez stymulację i aktywację wyżej wymienionych receptorów opioidowych.
Efekty uboczne
Narkotyczne środki przeciwbólowe są bardzo silnymi środkami przeciwbólowymi, ale mają one skutki uboczne, których nie należy lekceważyć. Dlatego ich recepta jest ściśle regulowana przez prawo.
Rodzaj skutków ubocznych i intensywność, z jaką występują, mogą się znacznie różnić w zależności od osoby, także w zależności od dawki podawanego leku. W rzeczywistości wiele skutków ubocznych powodowanych przez narkotyczne środki przeciwbólowe zależy od dawki (na przykład depresji oddechowej).
Jednak wśród głównych działań niepożądanych, które mogą wystąpić po przyjęciu narkotycznych leków przeciwbólowych, przypominamy:
- Senność i uspokojenie;
- Narkoza (w rzeczywistości, narkoza jest uważana za efekt wtórny, ponieważ te składniki aktywne są używane do ich działania przeciwbólowego i nie wywołują stanu głębokiego snu);
- Nudności i wymioty;
- Miosi;
- Euforia i podniecenie;
- Stany konfuzyjne;
- Depresja oddechowa.
Wreszcie, narkotyczne leki przeciwbólowe mogą powodować uzależnienie, tolerancję i uzależnienie, zarówno fizyczne, jak i psychiczne.
Uzależnienie od narkotycznych leków przeciwbólowych stanowi prawdziwe uzależnienie od narkotyków, które należy odpowiednio leczyć, ponieważ jego konsekwencje mogą być również tragiczne.
Należy jednak pamiętać, że - przy stosowaniu w odpowiednich dawkach terapeutycznych i pod ścisłym nadzorem lekarza - mało prawdopodobne jest, aby narkotyczne leki przeciwbólowe spowodowały zjawisko uzależnienia.
