Chociaż w tym sensie jest mniej niebezpieczny niż alkohol, nawet kofeina może nasilać skutki uboczne niektórych leków lub zmieniać jego działanie.
Kofeina przeciwdziała działaniu leków bezsennych, antagonizując ich działanie uspokajające i narastające trudności z zasypianiem.
U osób otrzymujących terapię teofiliną, aminofiliną lub innymi pokrewnymi lekami rozszerzającymi oskrzela ksantyną, kofeina może powodować pobudliwość, tachykardię, drżenie i nerwowość.
Kofeina zwiększa również ryzyko działań niepożądanych niektórych leków stosowanych w psychiatrii, takich jak klozapina przeciwpsychotyczna; zmniejsza również poziom litu w osoczu.
Antybiotyki chinolonowe, takie jak enoksacyna, cyprofloksaksyna, grepafloksacyna, lewofloksacyna i norfloksacyna powodują odkładanie się kofeiny w organizmie (wysokie dawki kofeiny w organizmie mogą powodować problemy z nudnościami, wymiotami, nerwowością, lękiem, tachykardią i drgawkami).
Kofeina współdziała z inhibitorami MAO, zwiększając wpływ bodźca na współczulne. W konsekwencji epizody zaburzeń rytmu serca lub ciężkiego nadciśnienia mogą wynikać z połączenia inhibitorów MAO i kofeiny.
U osób leczonych lekami przeciwzakrzepowymi (kumadyną - warfaryną) przeciwzakrzepowe działanie kofeiny zwiększa ryzyko krwawienia.
Kofeina zmniejsza skuteczność leków stosowanych w walce z nietrzymaniem moczu.
W przypadku skojarzenia z niesterydowymi lekami przeciwzapalnymi kofeina może nasilić działanie gastrolezyjne tych ostatnich.
Poziom kofeiny w surowicy można zwiększyć przez jednoczesne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
Przypomnijmy, podsumowując, że kofeina zawarta jest nie tylko w kawie, ale także w wielu produktach spożywczych, takich jak coca-cola, napoje energetyczne i herbata, a także w niektórych suplementach diety (na przykład zawierających colę, maté lub guaranę).
