aminofilina

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Inne leki systemowe dla obturacyjnych zaburzeń dróg oddechowych

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania Aminofilina

Aminofillin jest powszechnie stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej i chorób płuc ze składnikiem spastycznym oskrzeli.

Mechanizm działania Aminofilina

Aminofilina jest lekiem otrzymywanym ze związku chemicznego między teofiliną i etylenodiaminą, charakteryzującego się wysoką rozpuszczalnością w środowisku wodnym, w przeciwieństwie do czystej teofiliny, której chemiczny charakter alkaloidów znacznie ogranicza jej hydrofilowość, co czyni ją mniej odpowiednią do celów terapeutycznych

Po podaniu doustnym lub pozajelitowym, Aminofillin wykazuje działanie terapeutyczne porównywalne z działaniem teofiliny, prowadząc w ten sposób do inaktywacji enzymu fosfodiesterazy, aw konsekwencji do wzrostu stężenia cyklicznego wewnątrzkomórkowego AMP i późniejszego rozszerzenia oskrzeli.

Wyżej wymieniona aktywność, w połączeniu z aktywnością przeciwhistaminową, skuteczna w zmniejszaniu obrzęku związanego ze stanem astmatycznym i nadmiernym wydzielaniem śluzu, determinuje wyraźną poprawę drożności dróg oddechowych, zapewniając w ten sposób skuteczne przywrócenie normalnych zdolności wentylacyjnych.

Pochodne metyloksantyny po metabolizmie wątrobowym są wydalane z moczem.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

AMINOFILLINA W DZIAŁACH INTENSYWNEJ TERAPII

Pulm Pharmacol Ther. 2013 Mar 19. Pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub przed drukiem]

Badanie wykazujące, że skojarzenie z terapią kortykosteroidami i z agonistami beta-aminofilowymi wiąże się ze statystycznie istotną poprawą funkcji życiowych u małych pacjentów przyjmowanych do ośrodka resuscytacji dziecięcej.

MECHANIZM DZIAŁANIA AMINOFILLINA

Drug Deliv. 2013 październik 23. [Epub przed drukiem]

Badania eksperymentalne, które pokazują, jak leczenie aminofiliną może określić ważny efekt rozszerzania oskrzeli na poziomie górnych dróg oddechowych, powodując zahamowanie stanu zapalnego i objawów alergicznych u małych uczulonych zwierząt laboratoryjnych.

AMINOFILLINA I PODAWANIE PROTALNE

Int J Pharm. 8 września 2009 r .: 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 23 czerwca.

Praca, która próbuje przezwyciężyć ograniczenia związane ze zmianami farmakokinetycznymi związanymi z podawaniem aminofiliny drogą doodbytniczą, poprzez wprowadzenie urządzeń mogących zagwarantować kontrolowane uwalnianie leku.

Sposób użycia i dawkowanie

Aminofillin znajduje się w fiolkach do stosowania dożylnego w dawce 240 mg na 10 ml, w fiolkach do domięśniowego stosowania 350 mg na 2 ml roztworu lub w 350 mg czopkach aminofiliny.

Program terapeutyczny zarezerwowany dla leczenia pacjentów cierpiących na astmę lub choroby układu oddechowego ze składnikiem oskrzeli jest obowiązkiem lekarza po dokładnym zbadaniu stanu zdrowia pacjenta i najlepszej drogi podania.

Dawki będą zatem zależeć od sposobu podawania i właściwości fizjopatologicznych pacjenta.

Ostrzeżenia Aminofilina

Leczenie aminofiliną musi być koniecznie zdefiniowane i nadzorowane podczas całego procesu terapeutycznego przez lekarza doświadczonego w leczeniu chorób układu oddechowego, w celu zidentyfikowania wszelkich działań niepożądanych lub potencjalnych przeciwwskazań do natychmiastowego zastosowania tego leku.

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z kardiopatią, nadciśnieniem, niedotlenieniem lub nadczynnością tarczycy lub cierpiących na zmienioną czynność wątroby i nerek lub w terapii lekami / inhibitorami enzymów wątrobowych, takich jak dym papierosowy, ze względu na zmieniony metabolizm, z którym się spotka Aminofilina z jej biologicznymi konsekwencjami.

Biorąc pod uwagę zmieniony i nieregularny profil wchłaniania aminofiliny po podaniu doodbytniczym, tej metody podawania należy unikać w nagłych przypadkach.

Zaleca się przechowywać lek w miejscu niedostępnym dla dzieci.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Chociaż nie ma dowodów doświadczalnych na toksyczność aminofiliny lub teofiliny dla zdrowia płodu, nadal wskazane byłoby unikanie stosowania tego leku podczas ciąży.

Zdolność Teofiliny, głównego metabolitu aminofiliny, do koncentracji w mleku matki, rozszerza przeciwwskazania do stosowania tego leku nawet podczas karmienia piersią.

interakcje

Pacjenci przyjmujący aminofilinę powinni unikać jednoczesnego przyjmowania składników aktywnych z indukowaniem / hamowaniem aktywności enzymów cytochromowych, takich jak erytromycyna, TAO, linkomycyna, klindamycyna, allopurynol, cymetydyna, szczepionka przeciw grypie, propranolol, fenytoina, leki przeciwdrgawkowe, dym papierosowy i produkty na podstawie Hypericum perforatum.

Przeciwwskazania Aminofilina

Aminofillin jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na teofilinę lub inne pochodne ksantyny, nadwrażliwość na lidokainę, ciężką chorobę serca i stany nadciśnieniowe oraz w okresie laktacji.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Podawanie aminofiliny może powodować przemijające działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, ból głowy, drażliwość, tachykardia, bezsenność i tachypnea.

Na szczęście częstość występowania poważnych efektów ubocznych metabolicznych i sercowo-naczyniowych jest rzadsza.