DOLMEN ® Tenoksykam

DOLMEN ® to lek oparty na kwasie tenoksykamowym

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania DOLMEN ® Tenoksykam

DOLMEN ® jest z powodzeniem stosowany w kontroli objawów bólowych w układzie mięśniowo-szkieletowym, obecnych podczas chorób reumatycznych i zwyrodnieniowych.

Mechanizm działania DOLMEN ® Tenoksykam

DOLMEN ®, lek oparty na tenoksykamie, jest jednym z leków objawowych stosowanych w leczeniu bólu podczas chorób reumatycznych i zwyrodnieniowych.

Należąc do klasy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ma on jako aktywny składnik cząsteczkę o niedawnej charakterystyce, znaną dokładnie jako Tenoksykam, należący do kategorii chemiczno-farmaceutycznej oksykamu.

Te składniki czynne, charakteryzujące się wyraźnym działaniem przeciwzapalnym i przeciwbólowym, które są zasadniczo wyrażane przez selektywne hamowanie cyklooksygenazy 2, różnią się od innych NLPZ, głównie ze względu na długi czas działania, który umożliwia ich proste przyjmowanie w codziennym pojedynczym podawaniu.

Ten składnik czynny, przyjmowany doustnie i szybko wchłaniany na poziomie żołądkowo-jelitowym, jest rozprowadzany między tkankami przez wiązanie z białkami osocza, utrzymując się w obiegu i na miejscu przez około 24 godziny.

Hamując cyklooksygenazy 2, koncentrując się głównie na poziomie stawowym, można zmniejszyć wytwarzanie prostaglandyn i bradykininy, określając w ten sposób:

Zmniejszenie rekrutacji komórek zapalnych;
Zmniejszenie bodźców wazopermabilizujących i rozszerzających naczynia;
Zmniejszenie bodźców bólowych;
Ochrona przed uszkodzeniami wywołanymi przez reaktywne formy tlenu i enzymy proteolityczne.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. SKUTECZNOŚĆ TENOXICAM JAKO LOKALNEJ ANALIZY

Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 13 listopada 2005 r .: 13 (8): 658–63.

Ważne badanie, które pokazuje, w jaki sposób dostawowe podawanie tenoksykamu może zagwarantować dłuższy i bardziej skuteczny efekt przeciwbólowy niż działanie innych środków przeciwbólowych, w tym klonidyny i morfiny.

2 DZIAŁANIE NEUROPROTYCZNE TENOXICAMU

Neurochem Res., Styczeń 2005; 30 (1): 39-46.

Badania eksperymentalne, które badają neuroprotekcyjne właściwości NLPZ, ujawniając, jak tenoksykam może być skuteczny w zmniejszaniu uszkodzeń komórkowych po niedokrwieniu, chroniąc komórki przed uszkodzeniem wywołanym przez reaktywne formy tlenu.

3. TENOKSYKAM I THORACOTOMIA

Anaesth Intensive Care. Kwiecień 2002; 30 (2): 160-6.

Podwójnie ślepe badanie kliniczne wykazujące, że dożylne podawanie 20 mg tenoksykamu skutecznie kontroluje ból po torakotomii. Wyższe dawki wykazały taki sam efekt terapeutyczny bez żadnych dodatkowych korzyści.

Sposób użycia i dawkowanie

DOLMEN ®

Tenoksykam 20 mg tabletki powlekane;

Granulowany do Tenoxicamu 20 mg zawiesiny doustnej.

Pomimo ostatecznego dawkowania lekarz powinien w każdym przypadku ustalić na podstawie stanu zdrowia pacjenta, stanów fizjopatologicznych i tolerancji na leczenie, zazwyczaj zaleca się przyjmowanie tenoksykamu w dawce 20-40 mg na dobę w leczeniu ciężka symptomatologia bólu, 10-20 mg dla skromnego podmiotu.

Zmiany w standardowych dawkach powinny być oceniane u pacjentów w podeszłym wieku lub jednocześnie dotkniętych chorobą wątroby i nerek.

Ostrzeżenia DOLMEN ® Tenoksykam

W świetle potencjalnych skutków ubocznych związanych z terapią tenoksykamem i licznymi warunkami, które mogą zagrażać jego skuteczności i bezpieczeństwu, zaleca się przyjmowanie leku DOLMEN ® wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.

Pacjenci cierpiący na choroby układu krążenia, krzepnięcia, nerek, wątroby, alergii i przewodu pokarmowego powinni być okresowo monitorowani w trakcie procesu terapeutycznego, w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa trwającej terapii.

Po pojawieniu się działań niepożądanych, w tym dermatologicznych, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem, z którym rozważyć możliwość zawieszenia trwającej terapii.

Przyjmowanie tenoksykamu może zmienić niektóre parametry chemiczne krwi, maskując istniejące patologiczne wzorce.

DOLMEN ® zawiera laktozę, dlatego jego spożycie jest przeciwwskazane u pacjentów z nietolerancją laktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy i niedoborem enzymu laktazy.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

W świetle licznych badań opublikowanych w literaturze, które pokazują, w jaki sposób przyjmowanie NLPZ w ciąży może zwiększać ryzyko poważnych wad rozwojowych lub nieoczekiwanych poronień u nienarodzonego dziecka, właściwe byłoby rozszerzenie przeciwwskazań do stosowania DOLMENU ® także na ciążę i kolejny okres karmienie piersią.

Takie reakcje mogą być dodatkowo komplikowane przez zwiększone ryzyko krwawienia u rodzących, takie jak pogorszenie zarówno ich własnego zdrowia, jak i zdrowia płodu.

interakcje

Badania farmakokinetyczne wykazały, że równoczesne przyjmowanie niektórych składników aktywnych może zmienić właściwości farmakokinetyczne i farmakodynamiczne tenoksykamu, pogarszając tym samym skuteczność terapeutyczną i profil bezpieczeństwa terapii.

Szczególną uwagę należy zatem zwrócić na jednoczesne założenie:

Doustne leki przeciwzakrzepowe i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia;
Leki moczopędne, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II, metotreksat i cyklosporyna, ze względu na ich zdolność do zwiększania heoksotoksycznego i nefrotoksycznego działania tenoksykamu;
Niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy z powodu uszkodzenia błony śluzowej żołądka i jelit;
Lit, biorąc pod uwagę zwiększone działanie toksyczne tego samego;
Cymetydyna, zdolna do zwiększenia stężenia tenoksykamu w osoczu, zwiększając tym samym częstość występowania działań niepożądanych.

Przeciwwskazania DOLMEN ® Tenoksykam

Stosowanie DOLMENU jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub na jedną z jego substancji pomocniczych lub na chemicznie i funkcjonalnie powiązane składniki aktywne, obrzęk naczynioruchowy, wrzód trawienny, krwawienie z jelit, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, chorobę Crohna lub wcześniejszą historię choroby te same patologie, krwawienie z naczyń mózgowych, skaza krwotoczna lub jednoczesne leczenie przeciwzakrzepowe, niewydolność nerek i wątroby.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Chociaż tenoksykam jest ogólnie dobrze tolerowany i nie ma szczególnie poważnych skutków ubocznych, warto pamiętać, że przynależność do kategorii terapeutycznej NLPZ, jego przyjmowanie u predysponowanych pacjentów lub w dużych dawkach i długich okresach może zwiększyć ryzyko wystąpienia: zaparcia żołądka, bóle żołądka, nudności i wymioty, zaparcia iw ciężkich przypadkach wrzody i krwotoki, zaburzenia słuchu i wzroku, bóle głowy, bezsenność, senność, dezorientacja i drżenie, rumień, wysypka, pokrzywka iw ciężkich przypadkach choroba pęcherzowa, nadciśnienie, obrzęk opadający i niewydolność serca.