odżywianie

Nadmiar witaminy D - toksyczność

Hiperwitaminoza i witamina D

Hiperwitaminoza to stan chorobowy spowodowany nadmiarem witaminy, który powoduje zatrucie organizmu.

Istnieją różne rodzaje hiperwitaminozy, w zależności od rodzaju przyjmowanej witaminy w nadmiarze; należy jednak podkreślić, że nie wszystkie witaminy powodują zatrucie i że nadmiar może mieć bardzo różne konsekwencje między jedną witaminą a inną.

Odkrycie chorobliwych stanów hiperwitaminozy jest dość niedawne, ponieważ w przeszłości nie było wiadomo, że te składniki odżywcze, częściej niż w nadmiarze w diecie, mogą w jakiś sposób zaszkodzić zdrowiu.

Witamina D

Witamina D jest rozpuszczalnym w tłuszczach czynnikiem odżywczym o działaniu hormonopodobnym. W naturze jest rozpowszechniony w różnych formach chemicznych, ale aktywnym metabolicznie jest kalcytriol.

Witamina D ma różne funkcje, wśród których najważniejsza jest regulacja stężenia wapnia i fosforu w organizmie (ale jest również niezbędna do różnicowania niektórych komórek, dla układu odpornościowego itp.).

Wapń i fosfor są niezbędne dla szkieletu, zębów, a także mięśni.

Brak witaminy D może prowadzić do deformacji kości, takich jak krzywica u dzieci i osteomalacja u dorosłych; niedobór witaminy D i wapnia u młodzieży, odpowiedzialny za nieosiągnięcie szczytowej masy kostnej, może sprzyjać wystąpieniu osteoporozy u osób w podeszłym wieku (zwłaszcza w przypadku znaczących zmian hormonalnych związanych z menopauzą).

Większość witaminy D jest syntetyzowana w skórze począwszy od cholesterolu, dzięki działaniu promieni słonecznych UV (w połowie szerokości geograficznej, od maja do września organizm jest w stanie w pełni i całkowicie zaspokoić własne zapotrzebowanie na witaminę D),

W okresie jesienno-zimowym, aw każdym razie w miejscach, gdzie ekspozycja na słońce jest ograniczona, konieczne jest zwiększenie spożycia witaminy D w diecie. Najważniejszymi źródłami są: tłuste ryby, wątroba rybna i pokrewny olej, żółtko jaja, niektóre grzyby i żywność wzbogacona.

Zapotrzebowanie dietetyczne na witaminę D wynosi od 8, 5 do 10 μg / dzień.

Boli za dużo witaminy D?

Nadmiar witaminy D może być szkodliwy dla zdrowia. Oczywiście. zależy to od rzeczywistego rozmiaru nadmiaru lub od ilości witaminy D zdolnej do wywołania zatrucia w organizmie.

toksyczność

Nadmiar witaminy D i zatrucia

Chociaż wszystkie przypadki toksyczności udokumentowanej są zgłaszane w dawkach większych niż 1000 μg / dobę (40000 jm), zakłada się, że przedłużone spożycie witaminy D w dawkach> 250 μg / dzień (10 000 jm), przy stężeniach we krwi równe 100 ng / ml, mogą powodować zarówno ostre, jak i przewlekłe zjawiska.

przyczyny

Przyczyny zatrucia witaminą D

Przyczyny zatrucia witaminą D są prawie wyłącznie farmakologiczne. Składnik odżywczy odgrywa również podstawową rolę, ale, jak to często bywa, tylko wtedy, gdy dieta zawiera suplementy i wzbogaconą żywność.

objawy

Objawy zatrucia witaminą D

Objawami hiperwitaminozy witaminy D są:

  • nudności
  • biegunka
  • Wielomocz.

Objawy kliniczne

Klinicznymi objawami hiperwitaminozy D są:

  • hiperkalcemia
  • hiperkalciuria
  • Zwapnienie tkanek miękkich.

konsekwencje

Co się dzieje, gdy przyjmujesz za dużo witaminy D?

Jak już powiedzieliśmy, specyficzna hiperwitaminoza, aw konsekwencji zatrucie, może wystąpić, gdy przez dłuższy czas przyjmujemy nadmiar leków i / lub suplementów witaminy D.

W związku z objawami i objawami klinicznymi już opisanymi, z powodu nagromadzenia wapnia we krwi (hiperkalcemia) pochodzącego z kości, mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak:

  • Osłabienie szkieletu
  • Uszkodzenie niektórych organów, takich jak nerki i serce.

Środki zaradcze

Lekarstwo na zatrucie witaminą D

W leczeniu zatrucia witaminą D konieczne jest zawieszenie lub zmniejszenie spożycia leków i suplementów.

Nie ma potrzeby modyfikowania diety, nawet jeśli eliminacja wszystkich wzbogaconych produktów żywnościowych może być korzystna dla przywrócenia homeostazy witaminy D we krwi D iw konsekwencji dla wapnia w surowicy.

dawkować

Właściwa dawka witaminy D z dodatkami

Wybierając suplementy i pokarmy wzbogacone witaminą D, oprócz zwykłej diety, zaleca się nie przekraczać 10 μg / dzień.

Maksymalna dawka witaminy D z dodatkami

Przy ilościach powyżej 100 μg / dzień szanse na efekty uboczne są powyżej normy. Dotyczy to zdrowych dorosłych, kobiet w ciąży i karmiących, osób starszych i dzieci w wieku od 11 do 17 lat.

Dzieci w wieku od 1 do 10 lat w żadnym wypadku nie powinny przekraczać 50 μg / dzień.

Limit dla niemowląt poniżej 12 miesięcy wynosi 25 μg / dzień.

Uwaga : chorzy mogą mieć niższą tolerancję i odczuwać zatrucie przy niższych dawkach. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.

Dawka witaminy D w terapii

Dawka witaminy D niezbędna do leczenia krzywicy wynosi 250 μg / dzień (10 000 jm witaminy D3 lub cholekalcyferolu); uznać tę wartość za maksymalną dopuszczalną bezpieczną dawkę dla tolerowanego dziennego pobrania (UL).

odpowiedzialność

Zalecenia właściwych organów

Organy ujawniające informacje są częściowo odpowiedzialne za kilka przypadków hiperwitaminozy witaminy D. Niedobór witaminy D jest odpowiedzialny za poważne problemy ze zdrowiem publicznym od wielu lat. Dzisiaj, świadomy chorób, które mogą zależeć od jego niedoborów żywieniowych, istnieje tendencja do nadmiernego podkreślania znaczenia suplementacji żywności. Pamiętaj, że suplementy diety i żywność wzbogacona są produktami dostępnymi bez recepty w supermarketach, aptekach bez recepty lub w drogeriach. Są więc powszechnie dostępne i dostępne dla wszystkich.

Na przykład brytyjski „Departament Zdrowia” zaleca, co następuje:

  • Niemowlęta karmione piersią od urodzenia do pierwszego roku życia muszą otrzymywać codziennie suplement witaminy D zawierający 8, 5-10 μg substancji czynnej, aby zapewnić osiągnięcie minimalnego wymogu.
  • Niemowlęta karmione preparatami syntetycznymi nie powinny uciekać się do integracji.
  • Dzieci w wieku od 1 do 4 lat powinny korzystać z dziennego dodatku w wysokości 10 μg.

Ponadto zaleca przyjmowanie codziennego suplementu zawierającego 10 μg witaminy D przez cały rok, jeśli:

  • Często nie wychodzisz z domu
  • Jesteś hospitalizowany
  • Nosimy ubrania, które pokrywają większość skóry.

Zalecenia tego rodzaju można łatwo przecenić i często występuje nadmierne spożycie witaminy D. Należy jednak przyznać, że limit krytyczności, skorygowany już domyślnie, jest około 10 razy wyższy niż zalecenia zawarte w wytycznych.