Kardiomegalia - przyczyny i objawy

Powiązane artykuły: Kardiomegalia

definicja

Kardiomegalia to wzrost objętości mięśnia sercowego, który może zależeć od przerostu mięśnia sercowego (zwiększenie grubości ścian serca) i / lub rozszerzenie jam przedsionkowych i / lub komorowych. W pewnych granicach zmiany te stanowią mechanizmy kompensacyjne, które serce wprowadza w celu dostosowania się do bardziej wymagających warunków pracy.

Kardiomegalia może być wrodzona (obecna od urodzenia) lub rozwijać się w czasie z powodu różnych stanów patologicznych wpływających na serce, ale nie tylko. Problemy z sercem u podstawy powiększonego serca to ataki serca, zaburzenia rytmu serca (przewlekła tachykardia, niekontrolowane migotanie przedsionków), niewydolność zastawek, infekcje serca (ostre lub przewlekłe) oraz stany zapalne serca (zapalenie mięśnia sercowego). Inne przyczyny to: nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa serca i zmiany metaboliczne (np. Choroba magazynowania glikogenu).

Powiększone serce jest objawem, który można znaleźć nawet w przypadku choroby Chagasa (jest to najczęstsza przyczyna zakaźna kardiomegalii), toksoplazmozy, zaburzeń żywieniowych (np. Beri-beri, niedobór selenu i karnityny), anemii, hemochromatozy, niewydolności nerki, zespół Downa, zespół transfuzji płodowo-płodowy, kolagenopatie i choroby ziarniniakowe (sarkoidoza i ziarniniak Wegenera).

Ponadto kardiomegalia może być konsekwencją chorobliwej otyłości, nadczynności tarczycy, nadczynności tarczycy, niedoczynności tarczycy, cukrzycy i wydzielania guzów endokrynnych (np. Guza chromochłonnego, guzów nadnerczy i tarczycy). Istnieją również przypadki kardiomegalii idiopatycznej (dla której nie znaleziono prawdziwej przyczyny) lub odwracalnej, takiej jak w przypadku ciąży, stresu, stanów hiperadrenergicznych, intensywnego i długotrwałego treningu („serce sportowca”).

Różne substancje toksyczne, zwłaszcza alkohol, rozpuszczalniki organiczne, leki i niektóre leki (np. Doksorubicyna i trastuzumab) uszkadzają mięsień sercowy.

Najbardziej charakterystycznymi objawami powiększonego serca są duszność, kołatanie serca, osłabienie, obrzęk obwodowy, zaburzenia rytmu i ból w klatce piersiowej. Kardiomegalia zawsze powoduje stan dekompensacji krążenia; jeśli jest to ciężkie i postępujące może być konieczne przeszczepienie serca.