Pod redakcją Antonio Rubbino
Alkohol, nawet lepiej zdefiniowany jako etanol, oprócz tego, że jest w stanie figurować wśród narkotyków, jest również makroelementem. W przeciwieństwie do węglowodanów, tłuszczów i białek organizm nie ma zdolności magazynowania etanolu jako rezerwy, co oznacza, że jego metabolizm ma pierwszeństwo przed pozostałymi składnikami odżywczymi.
Postanowiłem zająć się tym tematem, ponieważ w różnych zadawanych mi pytaniach alkohol prawie zawsze się pojawia; Uważam, że niewielu sportowców jest tak pełnych poświęcenia, by zrezygnować z „małego drinka” w wieczory wolnego czasu i przekonać się, jak alkohol jest w stanie wpływać na liczne neuroprzekaźniki, a także stan metaboliczny i hormonalny, a zatem skład ciała, myślę, że jest to temat na którym muszę z pewnością mieszkać.
biochemia
Tak jak wcześniej pisałem alkohol jest makroskładnikiem odżywczym i jest również jedynym toksycznym dla organizmu; dotyczy to 2 rzeczy:
- etanol nie może być zachowany
- jego metabolizm ma pierwszeństwo przed innymi makroskładnikami.
Metabolizm alkoholu przebiega w dwóch różnych szlakach w zależności od jego poziomu we krwi: przy niskiej dawce alkohol podąża drogą ADH (dehydrogenazy alkoholowej), która przekształca go w aldehyd.
Wysoki poziom etanolu we krwi aktywuje ścieżkę MEOs (mikrosomalny system utleniania etanolu). W obu przypadkach wynikiem jest jednak metabolizm alkoholu w octanie, a następnie w acetylo-CoA, który: o wchodzi w cykl Krebsa i utlenia się do wody i dwutlenku węgla lub jest przechowywany w tkance tłuszczowej jako zapas energii.
Farmakokinetyka
Alkohol ma bardzo wysoką biodostępność po podaniu doustnym, a jego wchłanianie ma miejsce w żołądku dzięki bardzo wysokiemu stężeniu enzymów ADH w tym pierwszym stawie żołądkowym. Oznacza to, że szybkość osiągnięcia pewnego piku we krwi będzie również zależeć od ilości pokarmu znajdującego się w żołądku. W przypadku picia bardziej rozcieńczonego napoju na pełny żołądek, takiego jak piwo, alkohol, który zawiera, zostanie wchłonięty znacznie szybciej iw większej ilości niż kilka „cicchettini” przez wisky; dzieje się tak, ponieważ pokarm reguluje również aktywność ADH w żołądku. Odwrotnie jest w stanie postu. Również rodzaj makroskładników odżywczych ma pewien wpływ na metabolizm etanolu: białka i tłuszcze wydają się spowalniać ich wchłanianie, tłuszcze przez opóźnianie przejścia do jelita (w którym następuje następująca absorpcja) i białka przez wiązanie bezpośrednio z cząsteczkami etanolu.
Kiedy duża ilość alkoholu dociera do żołądka, na przykład, średnio 6 piw ma tendencję do pokonywania dystrybucji systemowej (w ciele) przez zalanie tętnic alkoholem, a następnie mózgiem; dlatego 4 szklanki wina zatruwają więcej, jeśli są pijane w ciągu godziny, w porównaniu do popijania ich w ciągu 4 godzin. Etanol nie ma rzeczywistego okresu półtrwania, podobnie jak inne leki, ponieważ jego metabolizm jest ograniczony przez ADH, a zatem przez możliwość zmian zależnych zarówno od jego stężenia, jak i enzymów; na przykład DHT (hormon androgenowy podawany przez redukcję testosteronu) wpływa na utlenianie etanolu; zwiększa intensywność i szybkość intoksykacji (jak długo i jak bardzo upijasz się, aby być praktycznym), ponieważ przyspiesza niszczenie enzymów ADH; dlatego spowalnia prędkość usuwania. Modus operandi i powód jego różnych skutków dla jednostek nie został w pełni zrozumiany; wczesne badania pokazują pewne wiązanie etanolu z białkami na nieswoistych receptorach, ale inne, nowsze, zaprzeczają temu, pokazując istnienie specyficznych receptorów dla alkoholu. Ważna różnica dotycząca wpływu alkoholu na centralny układ nerwowy znajduje się w jego poziomie we krwi: niskie stężenia (3 lub 8 napojów, aby były praktyczne) wydają się mieć pewien efekt stymulujący i euforyczny, podczas gdy wysokie stężenie prowadzi do działania uspokajającego; jego interakcja z wieloma układami neuroprzekaźników ma zatem ogromne znaczenie.
