HUMULIN ® Rozpuszczalna insulina + insulina izofanowa

HUMULIN (Mieszaniny) ® lek na bazie rozpuszczalnej insuliny + insuliny ludzkiej

GRUPA TERAPEUTYCZNA: insulina dwufazowa do wstrzykiwania - insuliny i analogi

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania HUMULIN ® Rozpuszczalna insulina + insulina izofanowa

HUMULIN (Mieszaniny) ® stosowany w leczeniu cukrzycy drugiego typu u pacjentów wymagających leczenia insuliną.

Mechanizm działania HUMULIN ® Rozpuszczalna insulina + insulina izofanowa

HUMULIN (Mieszaniny) ® jest lekiem złożonym z różnych wstępnie zmieszanych analogów insuliny, zaprojektowanym w celu zwiększenia prostoty leczenia, zmniejszając trudność mieszania.

Potrzeba mieszania różnych analogów insuliny wynika z potrzeby odtworzenia krzywej glikemicznej, która jest możliwie najbliższa krzywej zdrowego osobnika, zmniejszając pojawienie się szczytów hiperglikemicznych i utrzymując parametry laboratoryjne w normalnym zakresie.

Różny czas działania analogów insuliny obecnych w HUMULIN (mieszaniny) ® jest określony przez różne kinetyki absorpcji, które pozwalają rozpuszczalnej insulinie działać odpowiednio w ciągu 30 minut od podania podskórnego i izofanowego w celu przeprowadzenia efektu terapeutycznego w drugiej godzinie dla optymalizuj około czwartego i przedłużaj na kilka godzin.

Chociaż kinetyka działania różni się znacznie w zależności od analogu, sposób działania zawsze pozostaje taki sam i identyczny z hormonem endogennym, zwiększając wychwyt i wykorzystanie glukozy we krwi przez tkanki wrażliwe na insulinę i redukując wytwarzanie glukozy przez wątrobę.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. IZULOWAĆ IZOPANO BIPASYCZNE W PACJENTACH CUKRZYCOWYCH DRUGIEGO TYPU

Leczenie cukrzycy drugiego typu insuliną staje się konieczne, gdy nie udaje się tego zrobić przy pomocy doustnej hipoglikemii. W tym przypadku podawanie dwufazowej insuliny izofanowej okazało się przydatne zarówno w zmniejszaniu zawartości procentowej glikozylowanej hemoglobiny, jak i w poprawie poposiłkowych pików glikemicznych.

2. OBOWIĄZKOWE TERAPIE Z IZOLACJĄ DUCHOWĄ

Ciekawe badanie wykazujące skuteczność terapii różnymi postaciami dwufazowej insuliny w leczeniu pacjenta z cukrzycą. Wyniki pokazują, jak dwufazowa insulina aspart może zagwarantować takie same efekty terapeutyczne, mierzone jako zmniejszenie procentu glikozylowanej hemoglobiny, dwufazowej insuliny izofanowej, ale przy znacznie niższych dawkach.

3. INSULIN BIPHASIC ISOFANO, W KIERUNKU SPADKU

Zastosowanie dwufazowego izofanu w leczeniu patologii cukrzycowej zostało prawie całkowicie zastąpione przez wprowadzanie do obrotu dwufazowej insuliny aspart, która jest w stanie zagwarantować lepszą kontrolę glikemii przy znacznie niższych dawkach. Efekt ten demonstrują różne artykuły opublikowane w literaturze, które kładą nacisk na skuteczność analogu aspart.

Sposób użycia i dawkowanie

HUMULINA (mieszaniny) ® 100 jm / ml insuliny składającej się z rozpuszczalnej insuliny i insuliny izofanowej w proporcjach 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 w jednorazowych wstrzykiwaczach i wkładach 3 ml:

związek między różnymi analogami, prawidłowa dawka i czas przyjmowania różnią się znacznie w zależności od pacjenta, dlatego lekarz powinien ustalić je po dokładnej ocenie obrazu glikemicznego i stanu fizjopatologicznego pacjenta.

Zasadniczo zalecana dawka dzienna dla pacjentów z cukrzycą pierwszego typu wynosi od 0, 5 - 1 IU na kg masy ciała, natomiast zmniejsza się do 0, 3 - 0, 6 IU / kg u pacjentów z cukrzycą drugiego typu.

Należy spodziewać się dalszych zmian dawkowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, u osób starszych lub poddawanych określonym terapiom.

Ostrzeżenia HUMULIN ® Rozpuszczalna insulina + insulina izofanowa

Sukces i bezpieczeństwo terapii insulinowej są silnie uwarunkowane aktywnym i prawidłowym udziałem pacjenta z cukrzycą w planie leczenia.

Dlatego ważne jest, aby lekarz szczegółowo zilustrował metody przyjmowania i przechowywania leku oraz możliwe skutki uboczne.

Bardziej szczegółowo, pacjent musi być w stanie rozpoznać pierwsze oznaki hipoglikemii, aby móc odwołać się do szybkiego spożycia cukrów, najlepiej w postaci płynnej, i uniknąć sytuacji, w której skutki uboczne staną się klinicznie istotne i potencjalnie niebezpieczne.

Ważne jest również, aby lekarz nadzorował skuteczność terapii i ostatecznie korygował dawkę w przypadku rzeczywistej potrzeby (zmniejszone lub nadmierne działanie hipoglikemiczne, zmiany czynności wątroby i nerek, choroby zakaźne, interwencje chirurgiczne, zmiany w wybranym leku ...),

Potencjalny stan hipoglikemii, zdolny do zmniejszenia zdolności percepcyjnych i biernych pacjenta, może spowodować, że używanie maszyn i pojazdów do jazdy stanie się niebezpieczne.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Cukrzyca ciążowa jest dość częstym stanem w ciąży, który może zaburzać normalny rozwój płodu.

Dlatego ważne jest wdrożenie wszystkich mechanizmów terapeutycznych użytecznych dla zapewnienia dobrej kontroli glikemii, które obecnie są ograniczone do podawania samej insuliny.

Leczenie insuliną okazało się skuteczne i bezpieczne dla zdrowia matki i płodu.

interakcje

Jednoczesne przyjmowanie doustnych leków hipoglikemizujących, oktreotydu, anty-MAO, beta-blokerów, inhibitorów ACE, salicylanów, alkoholu i sterydów anabolicznych może zwiększyć hipoglikemizujące działanie insuliny zawartej w HUMULIN (mieszaniny) ® zwiększając ryzyko hipoglikemii.

Odwrotnie, jednoczesne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, tiazydów, glikokortykosteroidów, hormonów tarczycy i sympatykomimetyków może zmniejszyć efekt terapeutyczny tego hormonu, zmieniając normalną kontrolę glikemii wymaganą.

W obu przypadkach konieczne byłoby odpowiednie dostosowanie dawki.

Z literatury wiadomo, że leki sympatykolityczne mogą maskować niektóre ważne objawy hipoglikemii, zwiększając ryzyko poważnych reakcji.

Przeciwwskazania HUMULIN ® Rozpuszczalna insulina + insulina izofanowa

HUMULIN (mieszaniny) ® przeciwwskazany w przypadku hipoglikemii i nadwrażliwości na insulinę ludzką lub jej substancje pomocnicze.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Leczenie insuliną często wiąże się z pojawieniem się lokalnych i ogólnoustrojowych skutków ubocznych.

Najbardziej niepokojącym skutkiem ubocznym jest hipoglikemia, charakteryzująca się różnymi objawami, takimi jak zmęczenie, zmęczenie, zmęczenie, zimne pocenie się, senność i które mogą szybko ewoluować w kierunku nieświadomości i śpiączki.

Mniej niepokojące i przejściowe są inne uogólnione działania na układ żołądkowo-jelitowy i wzrokowy, układ oddechowy i naczyniowy, często z powodu nadwrażliwości na substancję czynną lub jedną z jej substancji pomocniczych.

Z drugiej strony, bóle, intensywne swędzenie i zaczerwienienie w miejscu inokulacji są skutkami ubocznymi związanymi z podskórnym podawaniem leku, co w niektórych przypadkach może również towarzyszyć lipoatrofii, opisanej po niepowodzeniu rotacji miejsc wstrzyknięcia.