egzaminy

Helicobacter pylori - antygeny w kale

ogólność

Poszukiwanie antygenów Helicobacter pylori w kale jest niedawno wprowadzonym, nieinwazyjnym testem o doskonałych poziomach czułości i swoistości, przydatnym w diagnostyce zakażeń żołądka wywołanych przez Helicobacter pylori, często odpowiedzialnych za niestrawność, aktywne zapalenie żołądka, wrzody trawienne i wywołania przyczyną zwiększonego ryzyka nowotworów żołądka.

Użytkowe

Rozpoznanie zakażenia Helicobacter pylori można przeprowadzić metodami inwazyjnymi, które obejmują badanie histologiczne, hodowlę lub szybki test ureazy na próbkach błony śluzowej żołądka pobranych podczas zabiegów gastroskopii operacyjnej.

Jako alternatywę dla tych testów opracowano nieinwazyjne techniki, takie jak test oddechowy, poszukiwanie przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori w surowicy oraz poszukiwanie określonych antygenów (HpSA) w kale.

Wszystkie te badania mają ogromne znaczenie nawet pod koniec terapii mającej na celu eradykację bakterii, ocenę ich skuteczności i potwierdzenie odzyskania pacjenta.

Biopsja żołądka

Biopsja błony śluzowej żołądka jest techniką inwazyjną i jako taka wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań operacyjnych i wysokich kosztów zarządzania; ponadto jest obciążony ryzykiem fałszywie pozytywnych wyników ze względu na znaną kolonizację Helicobacter pylori na miejscu, z ryzykiem pobrania części nieskolonizowanej błony śluzowej iw konsekwencji fałszywie ujemnych wyników.

Test oddechowy i antygeny krwi

Test oddechowy, chociaż jest szczególnie czuły i specyficzny w obu okolicznościach, jest obciążony nie znacznym kosztem sprzętu i czasów wykonania, które wpływają zarówno na pacjenta, jak i na placówkę zdrowia (test oddechu mocznika trwa około 40 minut), Z drugiej strony, testy serologiczne są mało przydatne w diagnostyce eradykacji, ponieważ miano przeciwciał powoli zanika po wyzdrowieniu.

korzyści

Poszukiwanie antygenów Helicobacter pylori w kale jest szczególnie przydatne zarówno w diagnostyce, jak i monitorowaniu terapii, jest tańsze niż test oddechowy i wymaga minimalnego zaangażowania ze strony pacjenta. W rzeczywistości poszukiwanie antygenów kałowych Helicobacter pylori nie wymaga przygotowania diety przed badaniem, ale bardzo ważne jest, aby kał był zbierany w sterylnym pojemniku zgodnie ze wskazaniami medycznymi. Ponadto poszukiwanie antygenów kałowych jest szczególnie przydatne dla pacjentów niewspółpracujących, takich jak dzieci i osoby starsze cierpiące na choroby układu oddechowego, dla których test oddechowy jest przeciwwskazany.

Obecność antygenu kałowego Helicobacter pylori jest oznaką zakażenia, więc badanie po prostu da pozytywne lub negatywne wyniki. Czułość i specyficzność testu wynosi około 95%.