ogólność
Żuchwa, to żuchwa, to kość twarzy, w której mieści się dolny łuk zębowy i stanowi, z górną szczęką, usta.
Żuchwa ma poziomą część, która przyjmuje nazwę ciała lub podstawy, i dwie pionowe części, znajdujące się po bokach ciała, zwane gałęziami.
Ciało i gałęzie mają specyficzne cechy anatomiczne, które u człowieka różnią się (nawet konsekwentnie) przez całe życie.
Czym jest żuchwa?
Żuchwa lub dolna szczęka to kość w kształcie litery U, która mieści dolny łuk zębowy i stanowi, z górną szczęką, usta.
Wśród różnych struktur kostnych, które tworzą twarz, jest najszerszy, najbardziej odporny i jedyny, który ma zdolność poruszania się.
anatomia
Nierówna i symetryczna kość, żuchwa ma poziomą część zwaną ciałem lub podstawą oraz dwie pionowe części po bokach ciała, które nazywane są pionowymi gałęziami lub gałęziami .
BODY
Ciało ma kształt podkowy z wklęsłością zwróconą do tyłu.
Anatomiści rozpoznają 4 regiony:
- Zewnętrzna twarz
W środku obszar ten ma pionową linię, zwaną spojeniem podbródka . Spojenie podbródka jest znakiem procesu zrostu, który obejmuje szczękę i ma miejsce w pierwszym dzieciństwie.
Tuż pod spojeniem podbródka zachodzi tak zwane zgrubienie podbródka, tj. Zgrubienie trójkątnej kości żuchwy.
Bezpośrednio na obrzeżach wypukłości brody, zarówno prawej, jak i lewej, rozwijają się zaokrąglone wypukłości, znane jako guzki mentorskie .
W jeszcze bardziej bocznym położeniu, w stosunku do podbródka i zawsze po obu stronach, znajduje się zewnętrzna skośna linia i otwór podbródka .
Zewnętrzna skośna linia zbiega się w tak zwanym procesie koronoidowym, który, jak widać, stanowi zasadniczą część gałęzi.
Otwór podbródka to otwór, z którego wychodzą zakończenia nerwowe i podobne do podbródka naczynia krwionośne. Ogólnie zajmuje pozycję między pierwszym i drugim przedtrzonowcem.
- Wewnętrzna twarz
Region ten ma w środku 4 małe wypukłości, ułożone w pary i nazywane: podbródek górny (lub geny apophysis nadrzędne) i dolne podbródki (lub apofiza niższych genów). Oparcia podbródka górnego (wyższe, ponieważ są wyższe niż pozostałe) stanowią punkt zaczepienia dla mięśni genioglossus; z kolei dolny podbródek to wypukłości, do których przymocowane są mięśnie genioioidalne.
Po każdej stronie wewnętrznej powierzchni rozwijają się: linia ukośna (znana jako linia mylohyoid), dołek podjęzykowy (w którym znajduje się gruczoł podjęzykowy) i dołek szczęki (w którym mieści się gruczoł szczękowy).
- Górny margines
Na górnej krawędzi ciała znajdują się ubytki zwane pęcherzykami, w których znajdują się korzenie dolnych zębów.
- Niższy margines
Na dolnym marginesie, dokładnie po bokach spojenia podbródka, występuje rodzaj owalnej i pomarszczonej depresji, zwanej dołeczkiem dołkowym .
Wewnątrz dołeczka do mięśnia przedniego włożono mięsień przedni.
RAMI
Gałęzie, jeden po prawej i jeden po lewej, reprezentują pionowe kontynuacje ciała; kontynuacje pionowe, które idą w górę i do tyłu.
Obszar, w którym ciało zaczyna się wyginać i formować gałęzie, nazywany jest kątem żuchwy. Kąt żuchwy jest porównywalny z występem; cechy tej projekcji różnią się w zależności od rasy, płci i wieku osób.
Każda gałąź ma dwa procesy: jeden w pozycji przedniej, zwany procesem koronoidowym, a drugi w pozycji tylnej, zwany kłykciem . Aby oddzielić wyżej wspomniane procesy, istnieje wgłębienie znane jako incisura żuchwy (lub sigmoidea incisura ).
- Proces koronoidowy jest spłaszczony, ma kształt trójkątny i działa jako punkt sprzężenia dla mięśnia skroniowego.
- Kłykcik ma dwie zachodzące na siebie części: szyję, dół i głowę na górze.
Po wewnętrznej stronie szyja ma zagłębienie zwane zagłębieniem skrzydłowym, które służy do wprowadzenia mięśnia skrzydłowego.
Z drugiej strony głowa stanowi część szczęki zaangażowaną w tak zwany staw skroniowo - żuchwowy . W rzeczywistości, jego szczególny kulisty kształt pozwala mu idealnie zaklinować się w glenoidalnym dole kości skroniowej.
Staw skroniowo-żuchwowy jest elementem stawowym, który umożliwia istocie ludzkiej otwieranie, zamykanie i przesuwanie części ust w bok.
Na wewnętrznej stronie każdej gałęzi, tuż poniżej nacięcia żuchwy, znajduje się otwór zwany otworem żuchwy . Otwór żuchwy jest połączony z wspomnianym otworem podbródkowym, przez tak zwany kanał żuchwowy . Wewnątrz kanału żuchwowego przebiegają nerwy i naczynia krwionośne, które pochodzą z nerwu trójdzielnego i tworzą podział żuchwy wspomnianego nerwu czaszkowego.
unerwienie
Nerw trójdzielny - który reprezentuje piątą parę nerwów czaszkowych - ma trzy główne gałęzie (lub gałęzie): podział oczny, podział szczęki i podział żuchwy.
Każdy podział składa się z dodatkowych gałęzi nerwowych, które neurolodzy określają terminem gałęzie drugorzędne.
Wśród różnych mniejszych gałęzi nerwu żuchwowego znajduje się jeden, zwany dolnym nerwem zębodołowym, którego zadaniem jest unerwienie niektórych części żuchwy.
Niższy nerw zębodołowy wchodzi do otworu żuchwy i przebiega przez kanał żuchwy, aż wynurzy się z otworu podbródka.
Wzdłuż ścieżki w kanale żuchwy nawiązuje kontakt nerwowy z zębami bocznymi dolnego łuku. Prawie na podbródku dzieli go jednak dalej, stanowiąc nerw psychiczny i ostry nerw .
- Nerw mentalny wyłania się z otworu podbródkowego i dociera do dolnej wargi, gdzie ma wrażliwą funkcję.
- Nieczysty nerw unerwia sieczne nerwy (oczywiście z dolnego łuku zębowego). W przeciwieństwie do poprzedniego nerwu, nie wychodzi z otworu podbródka.
Ma wrażliwą funkcję.
PRENATALNA FORMACJA I NATYCHMIAST PO NARODZINIE NIEWŁAŚCIWEGO
Żuchwa pochodzi z procesu kostnienia obejmującego tak zwaną chrząstkę Meckela i rozpoczyna się około szóstego tygodnia życia płodowego.
Na początku procesu to, co spowoduje powstanie rzeczywistej szczęki, składa się z dwóch chrząstkowych prętów. Każdy słupek zawiera, na poziomie, gdzie dolny nerw zębodołowy rozwidla się w nerwie mentalnym i w nerwu siecznym, centrum kostnienia, które stopniowo generuje różne kościste części przyszłej żuchwy.
Na poparcie tych ośrodków kostnienia istnieją również pewne dodatkowe jądra kostnienia, które znajdujące się na gałęziach nadają życie procesowi koronoidu i kłykci po obu stronach szczęki.
W momencie narodzin żuchwa istoty ludzkiej jest kością, którą można podzielić na dwa segmenty, które nazywane są prawą połową lewej i pół lewą ręką (NB: pół-przedrostek oznacza „połowę”, „połowę”). Punkt separacji znajduje się w środku podbródka.
W dzieciństwie dwa segmenty łączą się ze sobą, a oznaką fuzji jest spojenie podbródka, znajdujące się w środku zewnętrznej powierzchni ciała szczęki.
ZMIANY WSTRZYMYWANEJ W TRAKCIE ŻYCIA W WIEKU?
Szczęka zmienia wygląd w ciągu życia. W rzeczywistości szczęka nowo narodzonego dziecka nie przypomina szczęki starszego dziecka ani dorosłego. Różnica polega nie tylko na połączeniu dwóch pół-blindów, ale na kilku innych elementach.- Wiek noworodków . W tej fazie życia żuchwa jest porównywalna do skorupy zawierającej dwa siekacze, kła (na stronę) i dwa trzonowce (na stronę).
Kanał żuchwy jest bardzo duży w porównaniu do struktury kości żuchwy i przebiega bardzo blisko dolnej krawędzi ciała.
Kąt żuchwy jest szczególnie rozwarty i mierzy prawie 175 °.
Kłykcik ma prawie taką samą orientację jak ciało; w przeciwieństwie do tego proces koronoidowy już przyjął pozycję pionową.
- Dzieciństwo . Jest to okres, w którym następuje połączenie dwóch pół-rolet.
Poza tym ciało żuchwy rozciąga się przede wszystkim za otworem podbródkowym. To wydłużenie zapewnia przestrzeń dla wzrostu trzech kolejnych zębów (na stronę).
Ciało rośnie również w głąb, zwiększając w ten sposób rozmiar pęcherzyków, tj. Tych jam, które zawierają korzenie dolnych zębów.
Po drugim uzębieniu, kanał żuchwowy znajduje się powyżej linii mejhyoidalnej, podczas gdy otwór podbródkowy znajduje się w pozycji, w której będzie również występował w wieku dorosłym (tj. Między pierwszym a drugim przedtrzonowcem).
Kąt żuchwy jest mniej rozwarty w porównaniu do przypadku opisanego powyżej: około 4 lata życia, mierzy około 140 °.
- Wiek dorosłych . Na tym etapie głębokość pęcherzyków i część dolnej szczęki jest bardzo podobna. Otwór podbródka znajduje się w pozycji środkowej, tzn. Jest równie oddalony od górnej i dolnej krawędzi ciała. Zewnętrzna skośna linia jest wyraźnie widoczna.
Na wewnętrznej stronie kanał żuchwowy przebiega równolegle do linii mylohyoid.
Wreszcie, kąt żuchwy jest jeszcze mniej rozwarty niż wcześniej i ogólnie mierzy 110-120 °. Taki kąt pionizuje gałęzie, które są definitywnie rozwinięte.
- Zaawansowany wiek . Starość wiąże się ze znacznym zmniejszeniem wielkości kości żuchwy. Do tej redukcji przyczynia się również stopniowy proces wchłaniania pęcherzyków, co prowadzi do postępującej utraty zębów dolnego łuku.
Wraz z wiekiem kąt żuchwy ponownie staje się szczególnie nudny: typowy pomiar wynosi około 140 °.
Pionowość gałęzi różni się w zależności od podmiotu; u niektórych osób pozostaje podobny do dorosłości, w innych jest wyraźnie zmniejszony.
funkcje
Dzięki swojej mobilności szczęka pozwala człowiekowi żuć jedzenie, mówić i poruszać ustami zgodnie z potrzebami chwili.
Pozwala to na wykonywanie podstawowych funkcji, takich jak żucie i fonacja .
Choroby żuchwy
Najczęstsze i ważne problemy, które mogą mieć wpływ na szczękę, to złamania.
| Typowe miejsce złamań żuchwy w ujęciu procentowym: | |
| Kłykieć | 30% |
| Kąt żuchwy | 25% |
| ciało | 25% |
| Spojenie podbródka | 15% |
| branże | 3% |
| Proces Coronoid | 2% |
Stanowiąc około jednej piątej urazów twarzy, złamania żuchwy są często wynikiem urazu uderzeniowego obejmującego twarz. Wśród traumatycznych okoliczności, które mogą spowodować złamanie szczęki, najczęstsze są: wypadki samochodowe (40% przypadków), napaści (40%), mimowolne upadki (10%) i uderzenia w twarz podczas sportu kontaktowego (5%).
Regiony żuchwy najbardziej narażone na zerwanie to: kłykcik, kąt żuchwy i ciało.
