Patrz także: rodzinna hipercholesterolemia
Co to jest cholesterolemia?
Cholesterol to ilość cholesterolu obecnego we krwi. Jest mierzona na małej próbce krwi pobranej na czczo przez co najmniej 10-12 godzin i jest wyrażona w miligramach cholesterolu na decylitr krwi (mg / dl).
Od czego to zależy?
Co wpływa na wartości cholesterolu we krwi?
Z tego powodu, w dniach poprzedzających przyjmowanie, karmienie musi być trzeźwe i ubogie w tłuste potrawy i alkohol, które mogłyby zmienić nadmierne wartości cholesterolu.
Ciało wytwarza cholesterol
Ciało zdrowej osoby, ważące około 68 kg, syntetyzuje w przybliżeniu jeden gram cholesterolu dziennie, zawiera łącznie około 35 razy więcej i dostaje około 250 mg / dobę z diety.
Normalne wartości
Chociaż istnieje pewna indywidualna zmienność oparta na różnych czynnikach (płeć, wiek, genetyka, styl żywienia, aktywność fizyczna), w cholesterolu dorosłym wynosi średnio od 140 do 200 mg / dl. Gdy stężenie cholesterolu we krwi przekracza te wartości, lub bardziej ogólnie te uważane za normalne dla populacji referencyjnej, mówimy o hipercholesterolemii .
Średnio odżywianie wpływa na wartości cholesterolu tylko o 10-20% .
Cholesterolemia zależy w dużej mierze od ilości cholesterolu wytwarzanego przez organizm ludzki.
hipercholesterolemia
Nadmierne stężenie cholesterolu we krwi nie jest prawdziwą chorobą, ale raczej zaburzeniem metabolicznym, które z kolei może stać się przyczyną różnych procesów chorobowych, w szczególności chorób sercowo-naczyniowych.
W zdecydowanej większości przypadków hipercholesterolemia nie daje żadnych oczywistych objawów; jednak gdy trwa kilka lat, sprzyja tworzeniu lepkich złogów (zwanych płytkami) na wewnętrznych ścianach tętnic. Płytki te mogą zmniejszać przepływ krwi do tego stopnia, że przerywają go, pozbawiając ważne narządy, takie jak serce i mózg, odpowiedniego zaopatrzenia w tlen i składniki odżywcze. Konkretne jest również ryzyko pęknięcia zaatakowanego naczynia krwionośnego lub pęknięcia blaszki miażdżycowej i poddania jej procesowi krzepnięcia, przy czym tworzenie się zakrzepu często powoduje nagły zawał serca lub udar.
Zagrożenia dla zdrowia
Kiedy hipercholesterolemia staje się niebezpieczna?
W poprzednim akapicie stwierdziliśmy, że hipercholesterolemia jest ważnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, w szczególności miażdżycy tętnic (powstawanie blaszek miażdżycowych w tętnicach dużego kalibru) i powiązanych chorób, takich jak dusznica bolesna, l atak serca i udar mózgu.
Konieczność utrzymania cholesterolu na poziomie, który jest jak najbardziej odpowiedni, jest zatem oczywista. Ale jakie są te poziomy?
Prawidłowo interpretuj wartości cholesterolu
Prosty w pomiarach i tani, ale obecnie uważany za powierzchowny i nieistotny, cholesterol całkowity jest tylko jednym z wielu czynników predysponujących do chorób sercowo-naczyniowych, takich jak nadciśnienie, cukrzyca, palenie papierosów, otyłość, hipertriglicerydemia, znajomość tych patologii i brak aktywności fizycznej. Niektóre z tych czynników są zmienne (palenie papierosów, ciśnienie krwi, cukrzyca), podczas gdy inne są definiowane jako niemodyfikowalne (wiek, płeć, historia rodziny i czynniki genetyczne).
W świetle tych rozważań decyzja o podjęciu leczenia zdolnego przywrócić poziom cholesterolu do normalnego poziomu nie jest podyktowana przekroczeniem określonej wartości granicznej, ale ogólną oceną ryzyka sercowo-naczyniowego u danej osoby. I tak na przykład lekarz może zdecydować, że nie będzie traktował młodego sportowca, który nie jest palaczem, w doskonałym stanie z poziomem cholesterolu 220 mg / dl i przepisuje statyny innej osobie, która pomimo poziomu cholesterolu 170 mg / dl, ogólnie, przedstawia podwyższone ryzyko sercowo-naczyniowe (na przykład z powodu cukrzycy lub po zawale).
Jakby tego było mało, w ostatnich latach zaproponowano wiele innych „termometrów ryzyka sercowo-naczyniowego”, takich jak homocysteina, hiperurykemia, agregacja płytek krwi, apolipoproteiny (zwłaszcza apolipoproteina A1 i apolipoproteina B), wolne rodniki, czynniki prozapalne (zwłaszcza białko C-reaktywne lub PCR), tlenek azotu, nieuniknione triglicerydy i wiele innych.
