definicja
Rozedma płuc - a raczej rozedma płuc - odnosi się do złożonej patologii płuc, odpowiedzialnej za powolne, postępujące i nieuniknione trudności w oddychaniu, które z czasem pogarsza się. Rozedma płuc obejmuje stopniowe zmniejszanie objętości płuc, w związku z czym odmawia się odpowiedniego zaopatrzenia w tlen: wyzwala to deficyt oddechowy.
przyczyny
W zdecydowanej większości przypadków rozedma płuc zaczyna się od przewlekłego zapalenia oskrzeli: w tym przypadku choroba przyjmuje nazwę przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Główną przyczyną tego złożonego patologicznego obrazu jest niewątpliwie palenie; do tytoniu związane są inne możliwe elementy przyczynowe, takie jak gaz, zaawansowany wiek, zanieczyszczenie środowiska i predyspozycje genetyczne.
objawy
Intensywność i przemoc, z jaką przejawiają się objawy rozedmy płuc, zależą zasadniczo od ewolucji choroby i możliwości - raczej prawdopodobne - możliwego związku z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Rozedma powoduje zmęczenie, utratę wagi, duszność, utratę apetytu, zwiększoną liczbę erytrocytów, suchy / nieżytowy kaszel i świszczący oddech.
Informacje na temat rozedmy płuc - Leki stosowane w leczeniu rozedmy płuc nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się ze swoim lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem rozedmy płuc - leków stosowanych w leczeniu rozedmy płuc.
narkotyki
Rozedma płuc jest ściśle związana z POChP, co może prowadzić do zgonów; Głównym problemem jest to, że pierwsze prodromy zaczynają się zbyt późno, gdy choroba jest zbyt zaawansowana, pozostawiając trwałe uszkodzenia.
Ponieważ palenie jest główną przyczyną rozedmy płuc, jasne jest, że powstrzymanie się od palenia jest podstawową zasadą, aby zapobiec chorobie lub przynajmniej lepiej stawić czoła jej gojeniu, gdy już jest na miejscu. Nie ma definitywnego leczenia farmakologicznego w celu leczenia rozedmy płuc: oprócz przedłużenia zdrowia płuc i spowolnienia degeneracji choroby, głównym celem leczenia jest poprawa samopoczucia pacjenta.
Leki rozszerzające oskrzela : w kontekście rozedmy płuc zastosowanie tych leków okazało się przydatne w łagodzeniu objawów kaszlu i zwalczaniu trudności w oddychaniu, chociaż leki rozszerzające oskrzela nie mają żadnego wpływu na całkowite wyleczenie.
- Formoterol (np. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) jest również dostępny w połączeniu z mometazonem w postaci wziewnych kapsułek (1 inhalacja 12 mcg co 12 godzin) lub wziewnego roztworu (od 20 mcg do 2 ml) na fiolkę, do inhalacji za pomocą specjalnego nebulizatora, z maską)
- Teofiliny (np. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) teofilina jest lekiem ksantynowym stosowanym w terapii w celu zmniejszenia bodźca zwężającego oskrzela, który często towarzyszy rozedmie płuc. Teofilina jest wskazana w leczeniu zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc związanej z astmą: lek należy przyjmować w dawce nasycającej 5 mg / kg. Skonsultuj się z lekarzem.
- Difylline: ogólnie lek jest dostępny w połączeniu z Guaifenesina, substancją o działaniu przeciwkaszlowo-wykrztuśnym. Dawkowanie i sposób podawania leku musi ustalić lekarz. Jednak lek można znaleźć w tabletkach-kapsułkach (100-200 mg) lub w roztworze (5-10 ml substancji czynnej), do przyjmowania doustnego, 3-4 razy dziennie.
Wdychane steroidy (np. Spraye): stosowane w terapii w celu złagodzenia duszności i trudności w oddychaniu. Ważne jest, aby pamiętać, że leki steroidowe nie powinny być przyjmowane w nadmiernych ilościach, ani nie są zalecane przez dłuższy czas, ponieważ mogą zwiększać ryzyko nadciśnienia, cukrzycy, osłabienia kości i zaćmy. Na przykład:
- Flutikazon (np. Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan), chociaż jest szeroko stosowany w leczeniu nieżytu nosa, lek ten jest równie przydatny w łagodzeniu typowych objawów rozedmy płuc, co pomaga pacjentowi lepiej oddychać. Pacjenci wcześniej leczeni doustnymi kortykosteroidami mogą przyjmować flutikazon w dawce 880 mcg na dobę. Pacjenci wcześniej leczeni wyłącznie lekami rozszerzającymi oskrzela mogą przyjmować lek w dawce 100 mcg pierwszego dnia, stopniowo zwiększając dawkę z dnia na dzień, maksymalnie do 500 mcg dwa razy dziennie.
- Beclometazon (np. Rinoclenil, donosowy Becotide) lek, szeroko stosowany w leczeniu rozedmy płuc, należy przyjmować wziewnie, w dawce 1-2 sprayów (42-84 mcg) do każdego otworu nosowego, dwa razy dziennie (168 -336 mg dziennie). Opisana dawka dotyczy leku w sprayu, 0, 042% roztworu.
Antybiotyki : są wskazane w leczeniu rozedmy płuc, jeśli choroba jest związana z zapaleniem płuc, ostrym zapaleniem oskrzeli lub innymi patologiami bakteryjnymi wpływającymi na drogi oddechowe
- Amoksycylina (np. Augmentin, Klavux ): należąca do klasy penicylin; leczenie lekiem należy kontynuować przez 7-10 dni. Składnik czynny należy przyjmować w dawce 500 mg trzy razy na dobę (alternatywnie, należy przyjmować 875 mg leku dwa razy dziennie). Wskazany w leczeniu rozedmy płuc związanej z niepowikłanym zapaleniem płuc.
- Klarytromycyna (np. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) przyjmuje lek w dawce 250-500 mg co 12 godzin (w przypadku podejrzenia zakażenia Haemophilus influenzae, należy przyjąć 500 mg leku). Terapię należy kontynuować przez 7-14 dni w przypadku pneumokokowego zapalenia płuc w kontekście rozedmy płuc i przez 14-21 dni w przypadku zakażeń o innej naturze.
- Tetracykliny (np. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycyna): zaleca się przyjmowanie tego antybiotyku w celu leczenia bakteryjnego zakażenia chlamydiami lub mykoplazmą w kontekście rozedmy płuc; orientacyjna dawka wynosi 500 mg co 6 godzin przez 10-21 dni, w zależności od rodzaju zakażenia.
- Azytromycyna (np. Azytromycyna, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): lek (klasa: makrolidy) należy podawać w dawce 500 mg przyjmowanej doustnie w dniu pojawienia się objawów, a następnie dawkę 250 mg raz na dobę dzień przez 2-5 dni. Antybiotyk należy przyjmować w przypadku bakteryjnego zapalenia oskrzeli związanego z rozedmą płuc.
Leki na rzucenie palenia:
- Varenclina (np. Champix, 25-28-56 tabletek) bierze 0, 5 mg substancji czynnej per os raz dziennie w pierwszych trzech dniach leczenia zaprzestania palenia. Od 4 do 7 dnia terapii zwiększ dawkę do 0, 5 mg substancji czynnej dwa razy na dobę. Od ósmego dnia przyjmuj 1 mg substancji czynnej dwa razy dziennie.
- Chlorowodorek bupropionu (np. Elontril, Wellbutrin, Zyban) rozpoczyna leczenie, przyjmując 150 mg aktywnego leku doustnie, raz na dobę. Dawka podtrzymująca: dawka może wzrosnąć do 300 mg na dobę (podawana w dwóch dawkach podzielonych w ciągu dnia), nie wcześniej niż trzy dni po rozpoczęciu leczenia. W celu leczenia rozedmy płuc lek ten nie ma bezpośredniego efektu; jednakże, będąc środkiem wspomagającym zaprzestanie palenia, przyjmowanie tego składnika aktywnego jest nadal przydatne do łagodzenia objawów płucnych.
Równoległe leczenie rozedmy płuc
- Suplementacja tlenu jest niezbędną praktyką dla pacjentów cierpiących na zaawansowaną rozedmę płuc: w rzeczywistości ciężka postać choroby wiąże się z poważnymi trudnościami oddechowymi i niedoborem tlenu we krwi; stosowanie terapii tlenowej - nie do przeprowadzenia wyłącznie w środowisku szpitalnym - gwarantuje natychmiastową ulgę dla pacjenta.
- W cięższych przypadkach operacja może być możliwą opcją: leczenie polega na zmniejszeniu objętości płuc, w której usuwane są mikro obszary uszkodzonego / martwiczego płuca. Ponownie pacjent będzie mógł oddychać z mniejszymi trudnościami.
- Przeszczep płuc: stanowi najbardziej desperacką opcję, wskazaną w przypadku ciężkiej rozedmy płuc, jeśli inne formy leczenia - farmakologiczne i chirurgiczne - nie przyniosły żadnego efektu.
