Dolne bóle brzucha I.Randi

ogólność

Ból w dolnej części brzucha jest objawem różnych stanów fizjologicznych, a czasami patologicznych.

Często wynikające z przyczyn ginekologicznych, dolne bóle brzucha wydają się być bardziej rozpowszechnione u kobiet. Niemniej jednak, w obecności pewnych chorób, objaw może również wystąpić u mężczyzn.

Podczas artykułu przeanalizowane zostaną główne przyczyny, które mogą powodować pojawienie się dolnych bólów brzucha i związane z nimi objawy.

Co to jest?

Czym są dolne bóle brzucha?

Jak wspomniano, ból w podbrzuszu jest objawem, który może być wywołany stanami fizjologicznymi lub patologicznymi . Jednak z „bólami w podbrzuszu” chcemy wskazać bolesne bodźce, które występują w dolnej części brzucha, w tym miednicy, znajdującej się poniżej pępka i przed narządami płciowymi.

Często bóle w podbrzuszu nazywane są również „ bólami miednicy ”.

Przyczyny odpowiedzialne za dany objaw mogą być różne iw większości przypadków są związane z problemami / zaburzeniami ginekologicznymi, żołądkowo-jelitowymi i moczowymi.

funkcje

Charakterystyka bólów niskiego brzucha

W zależności od przyczyny, ból w dolnej części brzucha może być zlokalizowany w środku podbrzusza, po prawej stronie lub po lewej stronie . Jednocześnie mogą się objawiać jako ostre, przewlekłe lub cykliczne bóle (jak to ma miejsce na przykład w przypadku bólu menstruacyjnego); głuchy lub ciasny .

Nawet intensywność dolnych bólów brzucha może być różna, zależnie od przyczyny i jej nasilenia oraz od wrażliwości każdej osoby.

przyczyny

Jakie są możliwe przyczyny niskiego bólu brzucha?

Przyczyny bólu podbrzusza mogą być fizjologiczne lub patologiczne i ogólnie dotyczą przewodu pokarmowego, dróg moczowych lub układu rozrodczego kobiet.

Żeński układ rozrodczy

Bóle dolnej części brzucha wpływające na kobiecy układ rozrodczy mogą mieć fizjologiczne pochodzenie (tj. Są spowodowane normalnymi zjawiskami i warunkami) lub mogą mieć pochodzenie patologiczne.

Przyczyny pochodzenia fizjologicznego

Wśród przyczyn pochodzenia fizjologicznego, które mogą powodować ból brzucha, stwierdzamy:

• Miesiączka : miesiączka jest często związana z bólem w podbrzuszu (ból lub skurcze menstruacyjne) i bólem pleców. W tym przypadku ból jest więc cykliczny, ponieważ powtarza się co miesiąc, przed i / lub w połączeniu z miesiączką.
• Owulacja : nawet owulacja może powodować ból w dolnej części brzucha, zlokalizowany po lewej lub prawej stronie, w pobliżu jajnika, z którego wydostaje się dojrzała komórka jajowa.
• Początek ciąży : na początku ciąży normalne jest odczuwanie skurczowych bólów brzucha, które wynikają ze stopniowego wzrostu macicy, która przygotowuje się do przyjęcia płodu.
• Skurcze przygotowawcze : skurcze przygotowawcze występują od trzeciego trymestru ciąży i powodują bóle w podbrzuszu niewyraźnie przypominające bóle menstruacyjne.

Przyczyny pochodzenia patologicznego

Pośród przyczyn patologicznego pochodzenia, które mogą prowadzić do przedmiotowego objawu, przypominamy:

• Ciąża pozamaciczna : stan, w którym zarodek jest wszczepiany poza jamę macicy; charakteryzuje się pojawieniem się bólów w podbrzuszu zlokalizowanych w obszarze, w którym implant miał miejsce.
• Choroba zapalna miednicy : bóle w podbrzuszu są typowymi objawami tej patologii.
• Spontaniczna aborcja .
• Torbiel jajnika : obecność torbieli jajnika może powodować tępy ból w dolnej części brzucha, jeśli jest duży, lub nagły i ostry ból, jeśli torbiel powinna pęknąć. Jednocześnie, w obecności takiego stanu, ból brzucha może również wystąpić podczas stosunku płciowego.
• Endometrioza : stan patologiczny charakteryzujący się pojawieniem się przewlekłych dolnych bólów brzucha.
• Skręt jajnika .
• Wypadanie macicy .
• Zakażenia żeńskich narządów płciowych .
• Mięśniaki macicy : są to łagodne guzy, które mogą powodować ból podbrzusza, gdy są obecne.
• Nowotwory złośliwe żeńskiego układu rozrodczego .

Układ pokarmowy

Czasami dolegliwości bólowe w obrębie brzucha mogą wynikać z zaburzeń lub chorób przewodu pokarmowego, a dokładniej z zaburzeń przewodu pokarmowego, takich jak:

• Zaparcia: stan zaparcia, zwłaszcza jeśli jest kontynuowany przez dłuższy czas, może powodować pojawienie się dolnych bólów brzucha.
• Niedrożność jelit .
• Zespół jelita drażliwego : w połączeniu z licznymi innymi objawami choroba ta może powodować ból brzucha.
• Choroby zapalne jelit .
• Zapalenie uchyłków .
• Perforacja jelit .
• Zapalenie wyrostka robaczkowego : zapalenie wyrostka robaczkowego, które zaczyna się od początkowego odcinka jelita grubego, powoduje bóle w dolnej części brzucha i znajduje się poniżej pępka lub po prawej stronie.
• Infekcje jelitowe .

Układ moczowy

Ból w podbrzuszu może wystąpić w wyniku chorób dotykających drogi moczowe lub nerki, takich jak:

• Zapalenie pęcherza moczowego: jest to infekcja błony śluzowej pęcherza, która w większości przypadków jest spowodowana infekcjami bakteryjnymi.
• Pyelonephritis : jest chorobą zapalną - ostrą lub przewlekłą i pochodzenia bakteryjnego - która wpływa na nerki i miednicę nerkową.
• Inne infekcje dróg moczowych .
• Kolka nerkowa : występuje, gdy kamień nerkowy utrudnia przepływ moczu. Ból powodowany przez kolkę nerkową jest zazwyczaj zlokalizowany z boku.
• Nowotwory złośliwe dróg moczowych .

Inne możliwe przyczyny

Inne możliwe przyczyny patologiczne odpowiedzialne za wystąpienie bólu podbrzusza to:

• Przyleganie do brzucha : gdy znajduje się w dolnej części brzucha, może powodować przewlekłe dolne bóle brzucha.
• Przepuklina pachwinowa .
• Zapalenie otrzewnej .
• Choroby przenoszone drogą płciową (takie jak na przykład rzeżączka i chlamydia).
• Napięcie mięśniowe i / lub uraz .
• Somatyzacja stanów lękowych lub stresowych.

Powiązane objawy

Jakie inne objawy mogą manifestować się w związku z bólami w dolnej części brzucha?

Rodzaj objawów, które mogą manifestować się w związku z dolnymi bólami brzucha, jak również ich intensywność i nasilenie, różnią się w zależności od przyczyny, która je wywołała.

Warunki ginekologiczne

Gdy bóle w podbrzuszu widzą swoje pochodzenie w przyczynach ginekologicznych natury fizjologicznej, mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Zwiększenie objętości piersi, zwiększenie pożądania seksualnego, ból po stronie (objawy, które mogą wystąpić podczas owulacji);
• Bóle pleców, nudności, bóle głowy, drażliwość (objawy, które mogą wystąpić krótko przed lub w trakcie miesiączki);
• Nudności i wymioty, wahania nastroju, zmęczenie (objawy, które mogą wystąpić na początku ciąży).

Jednak w obecności patologii ginekologicznych wśród różnych objawów, które mogą wystąpić, znajdujemy:

• Ból podczas stosunku seksualnego;
• Nieoczekiwane i nieprawidłowe krwawienie z pochwy;
• krwotok miesiączkowy;
• maciczny;
• Menometrorragia;
• Spadek pożądania seksualnego.

Zaburzenia żołądka i jelit i choroby

W przypadku, gdy ból brzucha jest wywołany przez choroby przewodu pokarmowego, możliwe jest, że wystąpią one w związku z objawami takimi jak:

• Nudności i wymioty;
• Obrzęk brzucha;
• Rozdęcie brzucha;
• Meteoryt i wzdęcia;
• Skurcze brzucha;
• Obecność krwi w stolcu;
• Obecność śluzu w stolcu.

Zaburzenia i choroby układu moczowego

Jeśli ból w podbrzuszu jest związany ze stanami patologicznymi w drogach moczowych, mogą one być związane z objawami takimi jak:

• Krwiomocz (obecność krwi w moczu),
• bolesne oddawanie moczu;
• Trudności z oddawaniem moczu;
• Ból i / lub pieczenie podczas oddawania moczu;
• Zlokalizowany ból w okolicy lędźwiowej.

Inne powiązane objawy

Inne objawy, które mogą wystąpić wraz z bólem brzucha, obejmują:

• gorączka;
• hematemesis;
• Ogólne złe samopoczucie.

Uwaga

Te, które zostały powyżej przedstawione, to tylko niektóre z objawów, które mogą towarzyszyć dolnym bólom brzucha. Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat objawów każdego zaburzenia lub choroby ginekologicznej, dróg moczowych i przewodu pokarmowego, zalecamy przeczytanie dedykowanych artykułów już obecnych na tej stronie.

Kiedy się martwić

Kiedy się martwić i kiedy iść do lekarza?

Chociaż w niektórych przypadkach dolne bóle brzucha mogą stanowić dyskomfort pasażera z powodu przyczyn fizjologicznych, w innych sytuacjach mogą być oznaką chorób i zaburzeń jeszcze nie zidentyfikowanych. W tym drugim przypadku skierowanie do lekarza ma fundamentalne znaczenie.

Szczegółowo, dobrze jest się martwić i skontaktować się z wyżej wymienionym lekarzem, gdy:

• Bóle w dolnej części brzucha pojawiają się nagle bez widocznej przyczyny (na przykład brak miesiączki, brak zaparć itp.).
• Bolesny bodziec jest bardzo intensywny i nie wykazuje oznak osłabienia.
• Bólowi towarzyszą objawy, które mogą prowadzić do przypuszczenia, że ​​istnieje jakiś podstawowy stan patologiczny (na przykład utrata krwi w czasie ciąży i nieprawidłowa i nieoczekiwana utrata krwi, wysoka gorączka, trudności z oddawaniem moczu, krew w stolcu lub wymiociny itd.).

W obecności wyżej wymienionych warunków konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu ustalenia przyczyny powodującej ból w podbrzuszu. Właściwa prawidłowa diagnoza przeprowadzona w odpowiednim czasie umożliwi najwłaściwsze leczenie w krótkim czasie.

diagnoza

Znaczenie właściwej diagnozy w obecności bólów niskiego brzucha

Diagnoza odgrywa podstawową rolę, gdy ból w podbrzuszu jest nieznany. W rzeczywistości, chociaż w wielu przypadkach mogą to być bolesne pasażery (na przykład związane z okresem zaparcia), a czasami z powodu warunków fizjologicznych (miesiączka, wczesna ciąża, itp.), W innych sytuacjach mogą reprezentować, jak widzieliśmy, objaw stanów patologicznych o zmiennej grawitacji.

Kiedy występują bóle w podbrzuszu i kontaktuje się z lekarzem w celu postawienia prawidłowej diagnozy, ten ostatni - oprócz zbierania danych za pomocą wywiadu i szczegółowego badania - może przepisać wykonanie badań krwi, analizy analiza moczu, analiza stolca, testy diagnostyczne (takie jak USG jamy brzusznej i miednicy, CT, MRI, endoskopia itp.) oraz wizyty specjalistyczne ( badanie ginekologiczne, badanie gastroenterologiczne, itd.).

Zabiegi i zabiegi

Zabiegi i zabiegi przeciw dolnym bólom brzucha

Ponieważ bóle w podbrzuszu są objawem, ich zniknięcie zależy zasadniczo od leczenia lub leczenia przyczyn wywołujących. Ponieważ dolegliwości i choroby, które mogą wywołać ból w dolnej części brzucha, są bardzo liczne, powtarzamy, jak ważne jest skontaktowanie się z lekarzem w celu uzyskania prawidłowej diagnozy. Tylko w ten sposób możliwe jest przyjęcie najbardziej odpowiedniej strategii terapeutycznej.

Jednak w sytuacjach, które na to pozwalają, lekarz może zdecydować o przepisaniu pacjentowi leków na objawowe leczenie bólu, takich jak leki przeciwskurczowe (na przykład butylobromek skopolaminy - Buscopan®) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, takie jak na przykład, ibuprofen - Buscofen® - szeroko stosowany w zwalczaniu dolnych bólów brzucha spowodowanych miesiączką).