Leki przeciwwirusowe to leki stosowane w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusy.
Wirusy
Wirusy są bardzo małymi czynnikami zakaźnymi. Nie można ich uważać za mikroorganizmy, ponieważ składają się tylko z białek i pojedynczego typu kwasu nukleinowego (DNA lub RNA, które mogą być dwuniciowe lub jednoniciowe); ponadto brak im własnej motoryki.
Z tych powodów wirusy nazywane są „ obligatoryjnymi pasożytami komórkowymi ”. Ich struktura gwarantuje ochronę przed środowiskiem zewnętrznym i pozwala im przenikać do komórek gospodarza.
Wirusy można podzielić według kwasu nukleinowego, który je tworzy, dlatego są one rozróżniane:
- Wirusy DNA ; spośród wirusów należących do tej klasy pamiętamy; Parwowirusy, wirusy brodawczaka, hepadnawirusy i wirusy opryszczki;
- Wirusy RNA ; niektóre wirusy należące do tej klasy to Caliciviruses, Flaviviruses i Retroviruses.
Terapia przeciwwirusowa
Celem terapii przeciwwirusowej jest zakłócanie biologicznych procesów wirusowych nieobecnych w komórce gospodarza (co z tego powodu nie jest uszkodzone).
Pierwsze odkryte leki przeciwwirusowe nie miały wystarczającej selektywności, były toksyczne już w stężeniach terapeutycznych i miały raczej ograniczone spektrum działania.
Obecnie dostępne na rynku leki przeciwwirusowe są w stanie przeciwdziałać wirusom, ale często nie mogą całkowicie wyeliminować infekcji.
Ponadto, objawy infekcji wirusowej mogą wystąpić tylko po zakończeniu replikacji wirusa i dopiero po internalizacji jego genomu w komórce gospodarza; sprawia to, że jeszcze trudniej jest zidentyfikować i zsyntetyzować naprawdę skuteczne leki przeciwwirusowe zdolne do całkowitego zniszczenia wirusa. W rzeczywistości, gdy wirus zaatakuje komórkę gospodarza i rozpocznie się jego replikacja, zakażenie jest trudne do wyleczenia.
Szczepionki wirusowe są skuteczne, ale są skuteczne tylko przeciwko pewnym typom szczepów. Z tego powodu badania mają na celu uzyskanie leków przeciwwirusowych o szerszym spektrum działania i większej skuteczności.
Idealny lek przeciwwirusowy powinien mieć następujące cechy:
- Mają szerokie spektrum działania;
- Możliwość całkowitego zahamowania replikacji wirusa;
- Bądź skuteczny także wobec zmutowanych szczepów;
- Dotrzyj do narządu docelowego bez zakłócania procesów biologicznych organizmu gospodarza;
- Nie ingeruj w układ odpornościowy organizmu gospodarza.
Klasyfikacja środków przeciwwirusowych
Obecnie dostępne na rynku środki wirusowe można podzielić na różne grupy, w zależności od ich mechanizmu działania.
Poniżej te grupy zostaną krótko wymienione.
Inhibitory wczesnych etapów replikacji wirusa
Leki przeciwwirusowe należące do tej grupy działają poprzez zakłócanie pierwszych etapów replikacji wirusa, takich jak adhezja wirusa do receptorów komórki gospodarza, penetracja do tego samego i utrata powłoki wirusowej.
Amantadyna i rimantadyna są częścią tej grupy.
Inhibitory neuraminidazy
Neuraminidaza jest enzymem wyrażanym przede wszystkim na powierzchni wirusów grypy i odgrywa ważną rolę w aktywacji nowych wirusów i ich uwalnianiu z komórki gospodarza.
Zanamiwir i oseltamiwir należą do tej grupy leków przeciwwirusowych.
Środki, które zakłócają replikację wirusowego kwasu nukleinowego
Jak można się domyślić z nazwy tej grupy, leki, które do niej należą, są w stanie hamować syntezę kwasu nukleinowego wirusa (DNA).
Leki te mają strukturę chemiczną bardzo podobną do struktury zasad azotowych, które tworzą DNA i - dzięki ich podobieństwu - są włączone do nici DNA nowej syntezy, blokując w ten sposób jej wzrost.
Do tej kategorii leków należą acyklowir, famcyklowir, cytarabina (również stosowana jako lek przeciwnowotworowy), gancyklowir, triflurydyna i idoksurydyna .
Środki antyretrowirusowe (lub anty-HIV)
Wirus HIV jest odpowiedzialny za nabyte niedobory odporności u ludzi (lepiej znane jako AIDS).
HIV jest retrowirusem, który jest szczególnym rodzajem wirusa RNA.
Aby replikować, wirus ten wymaga przekształcenia jego RNA w DNA; ta konwersja odbywa się dzięki konkretnemu enzymowi, odwrotnej transkryptazie .
Niektóre środki przeciw HIV działają przez hamowanie odwrotnej transkryptazy. Wśród tych inhibitorów są zydowudyna, didanozyna, zalcytabina, lamiwudyna i stawudyna .
Inne środki przeciwretrowirusowe działają poprzez hamowanie proteazy HIV, kluczowego enzymu do wzrostu wirusa.
Rytonawir i indynawir są inhibitorami proteazy.
Inhibitory proteazy można podawać w połączeniu z inhibitorami odwrotnej transkryptazy, aby spróbować poprawić skuteczność terapii.
