Przyczyny i objawy
Postrzeganie bólu podczas i / lub po wypróżnianiu jest objawem, który jest wspólny dla kilku chorobowych stanów, ogólnie łagodnych, które wpływają na obszar odbytu i odbytu.
Jeśli uporczywy lub szczególnie intensywny, ból związany z ewakuacją stolca jest wart badania proktologicznego.
- zaparcie: emisja odchodów o szczególnie twardej konsystencji może uszkodzić śluzówkę odbytu, powodując ból podczas i po wypróżnieniu;
- biegunka: częsta emisja płynnych stolców może podrażniać śluzówkę odbytu powodując ból; w obecności infekcji jelitowych lub nietolerancji pokarmowych (takich jak laktoza), kwaśne pH kału przyczynia się do powstawania zmian odbytu powodujących ból podczas przejścia kału;
- szczeliny odbytu: te małe wycięcia śluzówki odbytu są zazwyczaj związane z palącymi i zwężającymi się bólami (jak gdyby mały kawałek szkła przeciął odbyt) PODCZAS defekacji; zawiera również małe krwotoki podkreślone przez typowe smugi jaskrawoczerwonej krwi w papierze toaletowym. Ból zwykle pojawia się po ewakuacji i trwa przez okres od kilku sekund do kilku godzin w przypadku grawitacji;
- hemoroidy: te rozszerzenia homonimicznych żył podśluzówkowych, znajdujące się na poziomie odbytu i końcowej części odbytnicy, są związane z krwotokami, które są ważniejsze niż te spowodowane przez szczeliny, pozostawiając prawdziwe plamy na papierze toaletowym lub kroplach krwi w toalecie. Ból podczas defekacji jest generalnie nieobecny (w przypadku nie prolapowanych hemoroidów wewnętrznych), jednak mniej gwałtowny niż ten związany z pęknięciami; w przypadku nasilenia (na przykład w przypadku wypadnięcia hemoroidów wewnętrznych i wypadnięcia) ból może być raczej gwałtowny, a także manifestować się w ciągu dnia
- spożycie dużych ilości drażniących pokarmów lub przypraw, takich jak czarny pieprz lub papryka chili
- drapanie: drapanie, idiopatyczne lub miejscowe infekcje, szczególne stany dermatologiczne (łuszczyca, egzema, porosty ...) lub kontaktowe zapalenie skóry, powoduje okołoporodowe uszkodzenia skóry, które sprzyjają proliferacji procesów zakaźnych i powodują ból pieczenie podczas defekacji, z rumieniem (zaczerwienienie) skóry okołoodbytniczej. Dzieci łatwo zakażają różnego rodzaju robakami, takimi jak owsiki ( Enterobius vermicularis ), które powodują ciężkie swędzenie
- urazy wynikające ze stosunku płciowego analnego: zazwyczaj występuje podstawowy ból, który może być w końcu zaakcentowany defekacją
- urazy spowodowane chorobami przenoszonymi drogą płciową, takie jak rzeżączka, opryszczka i chlamydia: z biegiem czasu na ogół pogarsza się podstawowy ból, który może być ostatecznie nasilony z defekacją; można zauważyć wyciek analny śluzu, krwi lub ropy
- ropień przetoki i odbytu: tworzenie się kanalika patologicznego, który łączy kanał odbytu ze skórą otaczającą odbyt (przetoki), a późniejsze zakażenie tej szczeliny (ropień) powoduje ostry, ciągły i narastający ból odbytu związany z obrzęk i wyciek ropny
- rak odbytnicy: może powodować objawy, takie jak wydzielanie się podobnych do wstążki stolców i uczucie pieczenia w kanale odbytu, któremu towarzyszy skurcz zwieracza z pilną defekacją i poczucie niepełnego opróżniania podczas defekacji; w tym przypadku ból odbytu jest tępy i utrzymuje się w ciągu dnia.
Co robić
- Skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę bólu i zaradzić. Ponadto przydatne mogą być ogólne porady, takie jak:
- nosić bawełnianą bieliznę, unikając syntetycznej, nie oddychającej
- po każdej defekacji wykonuj dokładną higienę okolicy odbytu za pomocą odpowiednich detergentów, unikając nadmiernej lub maniakalnej higieny, która mogłaby spowodować wyprysk podrażniający
- reguluj masę ciała
- używaj miękkiego, bezbarwnego i bezzapachowego papieru toaletowego: substancje barwiące i substancje zapachowe mogą pogorszyć swędzenie odbytu lub sprzyjać ich rozwojowi
- dokładnie umyj obszar odbytu po aktywności sportowej: nawet pot może uwydatnić lub wywołać irytujący świąd i ból odbytu, który jest podkreślony defekacją
- zawsze dokładnie osusz obszar narządów płciowych i odbytu za pomocą suszarki do włosów lub miękkiej bawełnianej szmatki
- Reguluj dietę w przypadku zaparć lub biegunki przenoszonej przez żywność
- umyć obszar odbytu świeżą, ale niezamarzającą wodą: przeziębienie ma łagodne działanie przeciwbólowe, ale może spowodować zadławienie guzków hemoroidalnych i uwydatnić skurcz zwieracza odbytu
