Rozstępy: peeling chemiczny

Mechanizm działania

Peeling chemiczny jest przyspieszoną formą złuszczania, która zachodzi dzięki użyciu chemikaliów.

Są lekkie peelingi i głębokie peelingi. Powierzchowny peeling przyspiesza naturalne złuszczanie warstwy rogowej naskórka, podczas gdy głęboki peeling powoduje martwicę i stan zapalny w naskórku, w skórze brodawkowatej lub w skórze siatkowatej, co ma na celu wywołanie głębokiego oderwania się atroficznej skóry w leczonych obszarach, a następnie sprzyjać neosyntezie tkanki skóry poprzez stymulację fibroblastów. Peeling chemiczny powoduje oczywiste zmiany w skórze dzięki trzem mechanizmom działania:

stymulowanie obrotu komórek przez usuwanie martwych komórek z warstwy rogowej;
eliminacja uszkodzonych i zdegenerowanych komórek naskórka, które zostaną zastąpione normalnymi komórkami naskórka. Wynik ten będzie szczególnie widoczny w leczeniu rogowacenia słonecznego i nieprawidłowych pigmentacji;
wprowadzenie reakcji zapalnej i aktywacja mediatorów stanu zapalnego (mechanizm wciąż mało znany), który aktywuje produkcję nowych włókien kolagenowych i glikozaminoglikanowych (mechanizmy rewitalizujące skóry właściwej).

Kwas glikolowy

Przykładem cząsteczki zdolnej do wykonywania tej funkcji jest kwas glikolowy : pochodzący z trzciny cukrowej, jest to najmniejsza cząsteczka alfa-hydroksykwasów. Stosowany w dziedzinie dermatologii, skutecznie penetruje najgłębsze stany naskórka, stymulując odnowę komórkową i produkcję elastyny i kolagenu, a jednocześnie działa jak eksfoliant, uwalniając powierzchnię skóry właściwej z zanieczyszczeń i martwych komórek. Dzięki temu podwójnemu działaniu kwas glikolowy stopniowo równoważy poziom między normalną powierzchnią skóry a powierzchnią rozciągniętą 1, 2, 3. Stężenie kwasu (które może wahać się od 20 do 70%) i czas stosowania, w którym pozostaje on do działania na skórę, zależy od głębokości rozstępu.

dihydroksyacetonu

Alternatywą dla tradycyjnych zabiegów przeciw rozstępom jest stosowanie kosmetyków zawierających dihydroksyaceton (DHA), małą syntetyczną cząsteczkę, która po nałożeniu na skórę reaguje z aminokwasami keratyny, tworząc kompleksy o barwie od żółtej do brązowej (reakcja Maillarda), pozwalając maskować kolor zarówno starszych (perłowych), jak i nowszych (różowo-czerwonych) rozstępów. Efekt krycia trwa 4 lub 5 dni.

Tab. 1. Rodzaje produktów do leczenia rozstępów i mechanizm działania
produkt	wskazanie	Mechanizm działania
Tretinoin	gojenie	Stymulacja fibroblastów
Trofolastina	gojenie	Składnik aktywny zawarty w wyciągu z centella asiatica: stymuluje proliferację fibroblastów
Kwas hialuronowy	cytować	Poprawia właściwości mechaniczne skóry
Masaż emolientami	cytować	Podwójne działanie: stymulacja krążenia poprzez masaż i działanie nawilżające olejków
Kwas glikolowy i inne chemiczne środki złuszczające	gojenie	Kwas glikolowy stymuluje produkcję kolagenu i zwiększa proliferację fibroblastów in vivo i in vitro

Analiza techniczna niektórych produktów przed rozstępami na rynku

Stretch Marks-Intensive Stretching Cream Specjalne Stretch Marks-Pregnancy and Slimming Diets Oil 9 miesięcy Rilastil Stretch Marks Krem Stretch Mark Tone-Up Bionike Defense Body Stretch Marks Phytolastil Soluté Stretch Mark Control Stretch Mark Butter Stretch Mark Cream Intensywny Stretch Mark Cream Stretch Mark Cream

1 patent amerykański. Metoda stosowania alfa-hydroksykwasów do leczenia rozstępów rozstępowych. Dostępne od //www.freepatentsonline.com/544091.html (Dostęp 29/12/2007)

2 Ash K, Lord J, Zukowski M, McDaniel DH. Porównanie terapii miejscowej w przypadku rozstępów alba (20% kwas glikolowy / 0, 05% tretynoina w porównaniu z 20% kwasem glikolowym / 10% kwasu l-askorbinowego). Dermatol Surg 1998; 24: 849–56.

3 Kim SJ, Park JH, Kim DH, et al . Zwiększona synteza kolagenu in vivo i działanie proliferacyjne kwasu glikolowego in vitro. Dermatol Surg 1998; 24: 1054–8