VISKEN ® to lek oparty na pindololu.
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Beta-blokery
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazaniaWskazania VISKEN ® Pindolol
VISKEN ® jest wskazany w leczeniu dusznicy bolesnej, ze szczególną skutecznością w zapobieganiu napadom, zaburzeniom hemodynamicznym i zaburzeniom rytmu serca. Chociaż pindolol wykazuje wyraźne działanie przeciwnadciśnieniowe, do tego stopnia, że jest on stosowany w praktyce klinicznej także w nadciśnieniu tętniczym, jego skuteczność hipotensyjna jest nadal badana i charakteryzowana.
Mechanizm działania VISKEN ® Pindolol
VISKEN ® jest lekiem na bazie pindololu, beta-blokera z wewnętrznym działaniem sympatykomimetycznym.
Doustnie jest całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym, osiągając maksymalne stężenie w osoczu po około 2 godzinach od podania doustnego. Biodostępność leku pozostaje dość wysoka, biorąc pod uwagę niewielki efekt wątrobowy pierwszego przejścia.
Podobnie jak w przypadku innych kardioselektywnych beta-blokerów, działanie terapeutyczne pindololu zależy od działania hamującego na receptory beta 2 serca, co skutkuje ujemnym działaniem inotropowym i chronotropowym, przydatnym do zmniejszenia pracy serca i poprawy przepływu krwi. wieńcowy.
Wewnętrzne działanie sympatykomimetyczne, z drugiej strony, dzięki odpowiedniej aktywacji tonu współczulnego, pozwala zredukować do minimum irytujący efekt uboczny leczenia beta-blokerem, bradykardią.
Powyższe efekty biologiczne pozwalają z powodzeniem stosować VISKEN ® nie tylko w leczeniu dusznicy bolesnej, ale także w leczeniu zaburzeń rytmu serca i nadciśnienia.
Pomimo krótkiego okresu półtrwania, a następnie eliminacji drogą wątrobową i nerkową, pindolol gwarantuje działanie terapeutyczne (w szczególności nadciśnienie) wydłużone z upływem czasu, tak aby zagwarantować dobrą kontrolę ciśnienia krwi przy codziennym podawaniu pojedynczej dawki.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
DZIAŁANIE PRZECIWUTLENIAJĄCE PINDOLOLU
Badania in vitro wykazują silne działanie przeciwutleniające pindololu. Dokładniej, dodanie tej cząsteczki jest w stanie hamować peroksydację lipidów i tworzenie reaktywnych form. To ważne działanie przeciwutleniające może być ważne w ochronie chorób na podstawie stanu zapalnego.
2. ANTYDOLLY EFEKTY PINDOLLE
Chociaż beta-blokery są od dawna stosowane jako leki na układ sercowo-naczyniowy, ostatnie dane wskazują na implikację tych cząsteczek, zwłaszcza pindololu, w transmisji nocyceptywnej. W rzeczywistości badania kliniczne wykazały, że odczuwanie bólu może być znacznie zmniejszone po podaniu pindololu.
3. PINDOLLE W LECZENIU DEPRESJI
Ostatnie badania wykazały, że pindolol, jeśli jest stosowany jednocześnie z serotoninergiczną terapią przeciwdepresyjną, może zagwarantować poprawę objawów klinicznych w ciągu zaledwie sześciu tygodni, z obniżeniem wyniku w skali depresji o około 50%.
Sposób użycia i dawkowanie
VISKEN ® 5 mg tabletki pindololu: dawka stosowana w leczeniu dusznicy bolesnej i zaburzeń rytmu serca wynosi ½ - 1 tabletka 3 razy dziennie.
W przypadku złej skuteczności terapeutycznej, a zwłaszcza stanów patologicznych, lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki do 4 tabletek na dobę.
W DOWOLNYM PRZYPADKU, PRZED ROZPOCZĘCIEM VISKEN ® Pindololo - WYMAGANE I SPRAWDZONE LEKARZA JEST KONIECZNE.
Ostrzeżenia VISKEN ® Pindolol
Podawanie preparatu VISKEN ® powinno być poprzedzone staranną oceną kliniczną i anamnestyczną pacjenta oraz ciągłemu monitorowaniu w poszczególnych kategoriach pacjentów zagrożonych. Na przykład, w przypadku pacjentów z cukrzycą, wskazane jest monitorowanie poziomu glikemii i ostatecznie skorygowanie dawki leku hipoglikemicznego, biorąc pod uwagę zdolność pindololu do maskowania niektórych oczywistych objawów hipoglikemii lub monitorowania elektrokardiogramu w przypadku pacjentów z niedawnym atakiem serca mięsień sercowy.
Wskazane byłoby również przeprowadzenie ścisłej kontroli lekarskiej w przypadku pacjentów z obturacyjną lub astmatyczną bronchopatią, którzy są leczeni produktem VISKEN ® lub u pacjentów z niewydolnością serca, u których konieczna jest a priori dobra kontrola farmakologiczna.
Leczenie pindololem należy stopniowo przerwać w celu przeprowadzenia zabiegów chirurgicznych.
Obecność efektów ubocznych, choć niewielkich, takich jak bóle głowy i zawroty głowy, może zmienić normalne zdolności percepcyjne pacjenta i uczynić używanie maszyn lub prowadzenie pojazdów niebezpiecznymi.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Chociaż stwierdzono, że pindolol jest wolny od działania embriotoksycznego i teratogennego, VISKEN ® jest przeciwwskazany w okresie ciąży, biorąc pod uwagę możliwą obecność efektów hemodynamicznych i metabolicznych, które mogłyby zagrozić zdrowiu płodu.
Brak badań związanych z kinetyką wydzielania pindololu w mleku matki sugeruje zawieszenie karmienia piersią w przypadku jednoczesnego leczenia produktem VISKEN ®
interakcje
Brak klasycznego efektu bradykardii związanego z terapią beta-blokerem pozwala zminimalizować potencjalnie niebezpieczne interakcje pindololu.
W związku z tym wskazane byłoby zwrócenie szczególnej uwagi w przypadku jakiegokolwiek związku z różnymi rodzajami hipotensji, w szczególności związkami należącymi do grupy rezerpiny i guanetydyny.
Wskazane byłoby również unikanie równoczesnego podawania anty-MAO, amin trójpierścieniowych, lotnych środków znieczulających, leków przeciwarytmicznych i antykoagulantów.
U pacjentów z cukrzycą otrzymujących VISKEN® może być konieczne dostosowanie dawki doustnych leków hipoglikemizujących
Przeciwwskazania VISKEN ® Pindolol
VISKEN ® jest przeciwwskazany w przypadkach kwasicy metabolicznej, wyraźnej bradykardii, nieodpowiednio leczonej niewydolności serca, bloku przedsionkowo-komorowego oraz w przypadku nadwrażliwości na jeden z jego składników.
Pomimo faktu, że pindolol ma działanie kardioselektywne, VISKEN ® jest przeciwwskazany w przypadkach astmy i obturacyjnych oskrzeli.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Wewnętrzne działanie sympatykomimetyczne pindololu pozwala VISKEN ® być dobrze tolerowanym i zmniejszać efekt bradykardii, czasami odpowiedzialny za zawieszenie terapii.
Najczęściej opisywanymi efektami były zmęczenie, zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle głowy, zawroty głowy i reakcje skórne w przypadku nadwrażliwości; wszystkie przejściowe i mało istotne klinicznie.
Uwagi
VISKEN ® jest dostępny wyłącznie na receptę.
Stosowanie VISKEN ® u sportowców, przy braku potrzeby terapeutycznej, w celu zmniejszenia fizjologicznej odpowiedzi na stres i związanych z tym objawów (drżenie kończyn, wzrost ciśnienia krwi, wzrost napięcia emocjonalnego itp.) Jest praktyką DOPANT.