ginekologia

Mycoplasma hominis - Mykoplazmy

Mycoplasma hominis jest mikroorganizmem, który zasiedla układ moczowo-płciowy niektórych mężczyzn i kobiet, zwłaszcza tych, którzy są aktywni seksualnie. Jego obecność w tych miejscach może mieć zarówno znaczenie komensalne (nie powoduje żadnych cierpień ani zakłóceń) i patologiczne. W tym ostatnim przypadku Mycoplasma hominis jest powszechnie zaangażowana w genezę bakteryjnego zapalenia pochwy i zapalnej miednicy, wraz z Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae.

W związku z tym Mycoplasma hominis może powodować bezpłodność, samoistne poronienie, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu, przedwczesne pęknięcie błon, zakażenia kosmówki i owodni oraz zły rozwój noworodka. U mężczyzn może zamiast tego określić bezpłodność, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ponieważ ten organizm jest często izolowany razem z wysokimi czynnikami zakaźnymi, jego stopień chorobotwórczości jest jednak niepewny. Korzystne z powodu słabej obrony immunologicznej, Mycoplasma hominis może być również przyczyną różnych form chorobowości w miejscach pozagenitalnych.

Odsetki kolonizacji, zarówno u płci męskiej, jak i żeńskiej, są skorelowane z aktywnością seksualną (różni partnerzy), ale przenoszenie infekcji może również następować pionowo od matki do dziecka. Dane obecne w literaturze są sprzeczne; średnio Mycoplasma hominis występuje u około 20 do 50% aktywnych seksualnie kobiet i przy nieco niższym odsetku u mężczyzn.

Leczenie stosowane do zwalczania zakażenia Mycoplasma hominis wykorzystuje antybiotyki, które zakłócają syntezę białek, takie jak azytromycyna i doksycyklina.

Mykoplazmy to najmniejsze komórki zdolne do samodzielnego życia, o kosmopolitycznej dystrybucji. Nieruchomości, bez sztywnej ściany komórkowej i jako takie o niezwykle zmiennej morfologii (kuliste, nitkowate), ludzkie mykoplazmy obejmują rodzaje Mycoplasma i Ureaplasma (mykoplazmy zdolne do hydrolizy mocznika). Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum są gatunkami patogennymi najczęściej izolowanymi z układu moczowo-płciowego.

Główne ludzkie mykoplazmy o znaczeniu patologicznym
Mycoplasma pneumoniaeCzynnik etiologiczny pierwotnego atypowego zapalenia płuc, które dotyczy głównie niemowląt i dzieci
Mycoplasma hominis

Wspólny komensal aparatu moczowo-płciowego, związany z niektórymi patologiami aparatu płciowego dorosłego i dróg oddechowych noworodka.

Mycoplasma genitaliumNormalny komensal aparatu moczowo-płciowego, który podobnie jak Mycoplasma hominis, może przyjmować cechy patogenne.
Ureaplasma urealyticumMoże powodować zapalenie cewki moczowej bez gonokoków i chlamydii; wiąże się z poronieniem, przedwczesnym porodem i umieralnością urodzeniową; może powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodka.