Zakażenia w klasyfikacji zębów, przyczyny, objawy i terapie

Ważne wprowadzenie

Będąc pysznym celem wszelkiego rodzaju infekcji, nawet zęby są często spotykane w oczach bakterii.

Ci mikroskopijni wrogowie zębów, przyciągani przez gnijące resztki jedzenia uwięzione między elementami dentystycznymi, atakują szkliwo i po dotarciu do zębiny kontynuują podróż w kierunku miazgi zębowej. Mówiąc ogólnie, w ten sposób bakterie dają życie większości infekcji dentystycznych, od najprostszych próchnic po najbardziej skomplikowane ambony.

Zakażenia zębów są liczne i zróżnicowane, a każdy z nich wyróżnia się przyczyną wywołującą i objawami, z którymi się pojawia (aby dowiedzieć się więcej, zobacz artykuł wprowadzający na temat zakażeń zębów).

Tabela infekcji zębów

Aby uprościć analizę i zaoferować natychmiastowe zrozumienie tematu, tabela pokazuje wszystkie główne infekcje zębów. Zachęcamy czytelnika do zastanowienia się nad przyczynami i objawami, aby przewidzieć infekcje, ewentualnie zawierające je w zarodku. Poniższe leczenie przedstawi również dostępne obecnie terapie w celu usunięcia infekcji.

Próchnica zębów

Zakażenie wywołane atakiem niektórych bakterii jamy ustnej bezpośrednio na szkliwo zębów. Infekcja, rozwijająca się w negatywnym sensie, może stopniowo niszczyć twarde tkanki zęba, aż do zepsucia miazgi.

PRZYCZYNY ZAKAŻENIA	OBJAWY ZAKAŻENIA	DOSTĘPNE ZABIEGI
Osadzanie płytki nazębnej wokół zęba Redukcja wydzielania śliny (naturalna substancja samoczyszcząca) Krzywe zęby i trudność w starannym czyszczeniu zębów Słaba higiena jamy ustnej Dieta bogata w słodycze	Zmiana naturalnego koloru zębów (zęby wydają się żółte i nieprzezroczyste) Widoczna obecność ciemnej bruzdy (bogata w resztki żywności w fazie gnicia) cuchnący oddech choroba ból zęba Wrażliwość na ciepło, zimno, słodki i kwaśny Możliwa degeneracja w miazdze, ropniu i zniszczeniu korzenia	Obturacja (leczenie z wyboru w celu zwalczania tego typu infekcji zębów) Dewitalizacja (w przypadku progresji zakażenia miazgi) Ekstrakcja zęba (niezwykle rzadka możliwość wystąpienia próchnicy łagodnej do umiarkowanej)

miazgi

Zapalenie miazgi zębowej (zapalenie nerwu zębowego)

PRZYCZYNY ZAKAŻENIA	OBJAWY ZAKAŻENIA	DOSTĘPNE ZABIEGI
Skomplikowana próchnica Uraz zęba Zapalenie przyzębia lub ropień Obrażenia termiczne pochodzące z zabiegów stomatologicznych (np. Wybielanie laserowe lampami CO 2 ) bruksizm Wady zgryzu Słaba / nieprawidłowa higiena jamy ustnej	Zakażenie bezobjawowe (pierwszy etap) Ból zęba ostry, przenikliwy, pulsujący Trudno jest dokładnie zlokalizować ból zęba Akcentowanie bólu zęba podczas żucia Zwiększona wrażliwość zębiny	Dewitalizacja zęba (leczenie planowe w celu zwalczania infekcji) Podawanie leków przeciwbólowych w celu maskowania bólu Ekstrakcja zęba (skrajne przypadki)

Ropień dentystyczny

Nagromadzenie ropy (bakterii, białych krwinek, resztek komórkowych i osocza) w tkankach otaczających ząb. Ropień zęba ma tendencję do tworzenia się w szczególności na poziomie dziąsła, kości żuchwy lub miazgi zębowej.

PRZYCZYNY I CZYNNIKI RYZYKA ZAKAŻENIA	OBJAWY ZAKAŻENIA	DOSTĘPNE ZABIEGI
Powikłana próchnica (która powoduje infekcje zębów bogate w ropę) Poważne urazy zębów Słabe kroki na zębach Zła higiena jamy ustnej cukrzyca Choroba refluksowa przełyku AIDS Suche usta Palenie i alkoholizm Długotrwała terapia kortykosteroidami	Ostry i nieprzejednany ból zęba Nabrzmiałe dziąsła cuchnący oddech choroba Nadwrażliwość zębiny gorączka Powiększone węzły chłonne w szyi	Specyficzna opieka antybiotykowa Podawanie leków przeciwzapalnych / łagodzących ból (NLPZ) w celu kontrolowania bólu Drenaż ropy

Torbiel dentystyczna

Woreczek patologiczny wyłożony nabłonkiem wyściółki i wypełniony płynem surowiczym, śluzowym lub gazowym. Typowe powikłanie martwicy miazgi, torbiel zębów zawsze wymaga dość inwazyjnej procedury dentystycznej.

PRZYCZYNY ZAKAŻENIA	OBJAWY ZAKAŻENIA	DOSTĘPNE ZABIEGI
miazgi Skomplikowana próchnica Ziarniniak zębów Ropień dentystyczny Włączenie zębów Zła dewitalizacja Słaba ekstrakcja zęba	Bezobjawowy (faza początkowa) Ból zęba Obrzęk odcinka żuchwy / kości szczęki Nabrzmiałe dziąsła Obrzęk warg cuchnący oddech choroba Mobilność dentystyczna	Chirurgiczne usunięcie zakażenia zębów Drenaż torbieli zębowej apicectomy Usuwanie zębów

Ziarniniak zębów

Przewlekłe zapalenie, na ogół bezobjawowe i nie ropiejące, wierzchołka korzenia i otaczających go tkanek

PRZYCZYNY ZAKAŻENIA	OBJAWY ZAKAŻENIA	DOSTĘPNE ZABIEGI
Nieleczone ambony Zaawansowana próchnica Martwica miazgi Źle wyszczerbione zęby Powikłanie ropienia Penetracja ciała obcego w gumie Niepowodzenie wypełnienia dentystycznego	Etap początkowy: ziarniniak ma charakter bezobjawowy Zaawansowany etap (po miesiącach / latach po powstaniu ziarniniaka): zakażenie może powodować ból zęba, udręki dentystyczne i obrzęk dziąseł Powikłania: torbiele i przetoki	Dewitalizacja (leczenie z wyboru w leczeniu zakażenia) Apikektomia (ziarniniak zaawansowany) Ekstrakcja zęba (skrajny przypadek)

pęcherzyków płucnych

Zapalenie zębodołu, jamy kostnej, w której osadzają się korzenie zębów. Jest to typowa infekcja występująca po ekstrakcji zęba mądrości lub innego zęba. Stan ten ma tendencję do samooczyszczania się w ciągu kilku dni lub kilku tygodni po wystąpieniu objawów.

PRZYCZYNY ZAKAŻENIA	OBJAWY ZAKAŻENIA	DOSTĘPNE ZABIEGI
Wadliwe wydobycie zęba mądrości Zniekształcona ekstrakcja zębów trzonowych, siekaczy lub kłów Ekstrakcja poważnie uszkodzonych zębów z infekcji Ekstrakcja zawartych zębów (czynnik ryzyka) palenie (czynnik ryzyka)	Bardzo intensywny ból zęba, taki, który wytrzymuje powszechne leczenie przeciwbólowe NLPZ. Ból zaczyna się 3-4 dni po ekstrakcji zęba Wysoka gorączka zapalenie dziąseł Obfita infekcja Cuchnący zapach w okolicy dziąseł dotkniętej zapaleniem pęcherzyków płucnych Zły oddech	Alveolite ma tendencję do cofania się samoczynnie, niekoniecznie interweniując z konkretnym lekarstwem. Żadna terapia nie może skutecznie odwrócić infekcji w krótkim czasie. Istnieją jednak pewne sztuczki, przydatne do zatrzymania lub maskowania - choć częściowo - bólu: Myje się płynami do płukania jamy ustnej na bazie chlorheksydyny Umieszczenie jałowej gazy nasączonej substancjami przeciwbólowymi w zębodole Mycie roztworem fizjologicznym Miejscowe stosowanie kremów opartych na lidokainie (znieczulenie miejscowe)

zapalenie dziąseł

Zapalenie dziąseł. Ogólnie rzecz biorąc, zjawisko to nie jest niepokojące i nie zawsze ukrywa infekcję al dente. Z drugiej strony, zapalenie dziąseł jest wskaźnikiem poważnych patologii stomatologicznych, takich jak ropień.

PRZYCZYNY ZAKAŻENIA	OBJAWY ZAKAŻENIA	DOSTĘPNE ZABIEGI
Nagromadzenie płytki nazębnej na powierzchni zębów i dziąseł Czyszczenie zębów szczoteczką z twardym włosiem Słaba higiena jamy ustnej Długotrwała terapia kortykosteroidami i lekami przeciwdepresyjnymi Niedobór witaminy Predyspozycje genetyczne pyorrhea Carie ambony Ziarniniak zębów Cysty al dente	Podrażnienie i zapalenie dziąseł Dziąsła, które krwawią cuchnący oddech choroba Upadek zębów (w obecności zapalenia dziąseł związanego z ropieniem) Zmiany koloru, kształtu i tekstury dziąseł	Leczenie zależy od przyczyny. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie dziąseł ustępuje po dokładnym skalowaniu. Jednak gdy zapalenie dziąseł ukrywa infekcje zębów, konieczne jest bardziej agresywne interwencje poprzez usunięcie odpowiedzialnego patogenu (np. Wypełnienie, dewitalizacja, apikektomia itp.).

Piorrea lub zapalenie przyzębia

Ciężka infekcja dziąseł przyzębia, aparat podtrzymujący zęby składający się z dziąsła, elastycznych włókien łączących i kości żuchwy / szczęki. Jest to poważna infekcja dentystyczna, która poprzez powolne niszczenie tkanek miękkich i kości podtrzymujących sprzyja utracie zębów stałych.

PRZYCZYNY ZAKAŻENIA	OBJAWY ZAKAŻENIA	DOSTĘPNE ZABIEGI
Nagromadzenie płytki nazębnej i kamienia nazębnego zapalenie dziąseł Nieleczona próchnica Powstawanie kieszeni bakteryjnych w kieszeniach przyzębia Zaniedbana higiena jamy ustnej	Bezobjawowy (etap początkowy) cuchnący oddech choroba Zmiana smaku w ustach Nabrzmiałe dziąsła Wygląd przestrzeni międzyzębowych Krwawienie dziąseł Postępujące niszczenie kości i dziąseł Recesje dziąseł Wrażliwe zęby Utrata zębów	Usuwanie kamienia nazębnego i płytki nazębnej z zębów i pod dziąsła (innowacyjne leczenie ultradźwiękami) Usuwanie kamienia nazębnego ukrytego pod dziąsłem, w pobliżu kieszonek przyzębnych (wyrównywanie korzeni) Inne bardziej lub mniej inwazyjne techniki chirurgiczne (np. Chirurgia klap, przeszczepy tkanek miękkich, przeszczep kości, regeneracja tkanek) Podawanie antybiotyków w celu kontroli zakażeń zębów