Zakażenia narządów płciowych - objawy i leki

Ważne wprowadzenie

Liczne zakażenia narządów płciowych badane w kluczu symptomatologicznym charakteryzują się bardzo podobnymi objawami, łatwo mylącymi: z tego powodu rozpoznanie patogenu zaangażowanego w stan nie zawsze jest tak natychmiastowe.

Oprócz ogólności prodromów, czasami jest również dodawana trudność, przez tego samego pacjenta, z pewną identyfikacją dokładnego bolesnego miejsca anatomicznego narządów płciowych, czyniąc diagnozę wyraźnie bardziej złożoną. Powtarzające się w podręcznikach i artykułach naukowych jest zapotrzebowanie na opiekę medyczną od najwcześniejszych objawów, bez wahania lub przeciągnięcia: w rzeczywistości badanie lekarskie z diagnostyką różnicową jest jedyną skuteczną metodą stwierdzenia zakażenie i ustalenie jego ciężkości.

Historia medyczna pacjenta, a więc wywiad, daje ogólny pogląd na stan zdrowia pacjenta, na możliwe zmiany równowagi hormonalnej, na skuteczność układu autoimmunologicznego i na wszystkie poprzednie patologie: pamiętamy, że tak naprawdę na zakażenia narządów płciowych duży wpływ mają niektóre czynniki, takie jak przeszłe obrażenia chorobotwórcze, stres, choroby ginekologiczne / urologiczne itp. Jednak nie zapominaj, że nieprawidłowa dieta, siedzący tryb życia i podawanie niektóre leki mogą utorować drogę zakażeniom, niezależnie od tego, czy są one powodowane przez bakterie, wirusy, pierwotniaki czy grzyby.

objawy

Właśnie ze względu na słabą specyfikę objawów, nie do pomyślenia jest natychmiastowe postawienie diagnozy, jeśli nie przybliżenie, rodzaju patogenu zaangażowanego w zakażenie narządów płciowych; ponadto objawy zgłaszane przez pacjenta są często mylące i nakładają się, co sprawia, że ​​rodzaj zakażenia jest jeszcze mniej jasny. Aby dać przykład, kobieta cierpiąca na powszechną infekcję narządów płciowych obserwuje wydzielinę z pochwy, swędzenie i pieczenie, trzy elementy, które łączą ogromną większość zakaźnych chorób narządów płciowych.

U ludzi niezwykle skomplikowane jest ustalenie, czy podrażnienie narządów płciowych jest ograniczone do żołędzi (balanitis) lub nawet napletka (postitis): z tego powodu częściej mówimy o zapaleniu balanoposthitis.

Oczywiste jest, że niektóre formy zakaźne są łatwiejsze do zdiagnozowania, nawet przy jedynie nadzorze medycznym: tak jest w przypadku zakażeń narządów płciowych podtrzymywanych przez Thricomonasa, którego charakterystyczna wydzielina z pochwy przybiera zielonkawy kolor, gąbczasty wygląd i zapach zepsutej ryby.

Tabela objawów

Aby łatwiej odróżnić jedną formę od drugiej, następujące objawy charakteryzują najczęstsze zakażenia narządów płciowych.

Patogen zaangażowany w infekcję narządów płciowych	Objawy zakażenia narządów płciowych u MAN	Objawy zakażenia narządów płciowych u kobiet
Zakażenia narządów płciowych Candida albicans	Balanitis, balanoposthitis, dyspareunia, rumień bruzdy balanowo-napletkowej z świądem i pieczeniem. Jest to często bezobjawowe	Zaczerwienienie błony śluzowej pochwy, miejscowe pieczenie, tworzenie białawych blaszek, świąd, białe wydzieliny z pochwy podobne do ricotty
Zakażenia narządów płciowych od Chlamydia Trachomatis	Ból podczas oddawania moczu, obrzęk narządów płciowych (jąder), przeciek cewki moczowej po wyciśnięciu żołędzi, zapalenie odbytnicy	Zapalenie szyjki macicy, ból podczas stosunku, ból podczas oddawania moczu, nieprawidłowe straty miesiączkowe, nawet poza cyklem (plamienie)
Zakażenia narządów płciowych Gardnerella vaginalis	Często bezobjawowe. Objawy: zapalenie cewki moczowej, śmierdzący zapach narządów płciowych. Powikłania: upośledzenie płodności	Typowa bakteria zaangażowana w pochwę, często bezobjawowa. Palenie, podrażnienie, swędzenie, białe lub szare wydzieliny z pochwy, ostry zapach. Powikłania: PID, upośledzenie płodności
Zakażenia narządów płciowych Trichomonas vaginalis	Balanitis, balanoposthitis, dyspareunia, dyzuria, rumień w cewce moczowej, częstomocz, zapalenie gruczołu krokowego, swędzenie cewki moczowej, krew w moczu, tenesmus pęcherza, śmierdzący mocz	Wzrost pH w pochwie, dyspareunia, bolesne oddawanie moczu, ból podczas oddawania moczu, zielonkawy, pienisty i wywołany nieprzyjemnym zapachem wydzielina z pochwy, częste oddawanie moczu, okrutny świąd miejscowy, krew w moczu, tenesmus pęcherza moczowego
Zakażenia narządów płciowych z Mycoplasma hominis	Niepłodność, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej	Poronienie samoistne, zapalenie błony śluzowej macicy, bezpłodność, zakażenia kosmówkowo-owodniowe, zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID), zapalenie jajowodu, zły rozwój noworodka, zapalenie pochwy
Infekcje narządów płciowych opryszczki zwykłej	Wygląd okrągłych pęcherzy na skórze i na błonach śluzowych narządów płciowych + pieczenie, dyskomfort, świąd i miejscowe zaczerwienienie	Wygląd okrągłych pęcherzy na skórze i błonach śluzowych narządów płciowych śluzu + pieczenie, dyskomfort, świąd i miejscowe zaczerwienienie
Zakażenia narządów płciowych z Neisseria gonorrhoeae	Dysuria, przekrwienie cewki moczowej, ropna emisja płynu z kanału cewki moczowej	Palenie / ból podczas oddawania moczu, zaczerwienienie dróg moczowych, choroba zapalna miednicy, umiarkowane upławy pochwy, zapalenie jajowodu
Zakażenia narządów płciowych Brucella	Biegunka, bóle mięśni, zapalenie najądrza, gorączka, zapalenie jąder z powstawaniem ziarniniaków	Poronienie samoistne, biegunka, bóle mięśniowe, gorączka niskiej jakości, zapalenie macicy (zapalenie macicy), zatrzymanie łożyska
Zakażenia narządów płciowych Treponema Pallidum (syfilis)	Balanitis, pieczenie narządów płciowych, ból podczas stosunku, powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych, zmiany chorobowe i owrzodzenia narządów płciowych, postites	Palenie narządów płciowych, zapalenie szyjki macicy, dyspareunia, zmiany narządów płciowych, bezbolesne owrzodzenia narządów płciowych, zapalenie pochwy
Zakażenia HPV narządów płciowych (typ 6 i 11)	Kłykciny kończyste na poziomie żołędzi, ujścia cewki moczowej, wędzidełka, trzonu prącia i bruzdy balanowo-napletkowej + pieczenie, ból, podrażnienie i świąd miejscowy	Brodawki narządów płciowych opisane na poziomie sromu, pochwy i szyjki macicy + pieczenie, ból, podrażnienie i miejscowe świąd

lekarstwo

Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko zarażenia się narządami płciowymi - które rośnie proporcjonalnie do liczby partnerów seksualnych - konieczne jest powtórzenie raz jeszcze, że zapobieganie jest bez wątpienia najskuteczniejszą bronią do unikania choroby narządów płciowych podtrzymywanej przez patogeny. Stosowanie prezerwatyw, regularna higiena intymna z łagodnymi środkami czyszczącymi i intymną odzieżą bawełnianą to trzy podstawowe środki, aby zminimalizować ryzyko zakażenia narządów płciowych.

Leczenie farmakologiczne opiera się jednak na podawaniu leków przeciwgrzybiczych do zakażeń narządów płciowych wywołanych przez grzyby (np. Candida albicans ), antybiotykowych produktów leczniczych do leczenia zakażeń bakteryjnych (np. Chlamydii, rzeżączki itp.) I substancje o działaniu przeciwwirusowym do leczenia infekcji wirusowych (klasyczne te wspierane przez H. genitalis ). Leczenie tymi lekami można uzupełnić przez zastosowanie innych produktów, wskazanych w celu złagodzenia objawów, takich jak swędzenie, pieczenie, suchość: w tym celu wskazane są maści o działaniu zmiękczającym i kojące. Oprócz tych produktów, w przypadku antybiotykoterapii wskazane jest również przyjmowanie tabletek lub fiolek z kwasem mlekowym, aby zrównoważyć florę bakteryjną, nieuchronnie naruszoną przez podawanie leku antybiotykowego.

W skrócie, tabela podsumowuje leki najczęściej stosowane w terapii w leczeniu różnych zakażeń narządów płciowych.

Tabela narkotyków

Zakażenie narządów płciowych	Najczęściej używane leki
kandydoza	Leki przeciwgrzybicze do stosowania miejscowego / wprowadzania do pochwy - jajeczka (np. Klotrimazol, 1% mikonazol, 2%) Leki przeciwgrzybicze o działaniu ogólnoustrojowym (np. Itrakonazol, Amfoterycyna B, Nystatyna, Cancidas)
rzęsistkowica	Antybiotyki o działaniu ogólnoustrojowym, które należy przyjmować doustnie (np. Metronidazol, cynidazol) lub podawać jako zalążki pochwy
rzeżączka	Antybiotyki o działaniu ogólnoustrojowym (np. Azytromycyna, cefotaksym, ofloksacyna, lewofloksacyna, bakampicylina, tetracyklina)
Chlamydia	Antybiotyki o działaniu ogólnoustrojowym (np. Amoksycylina, doksycyklina, lewofloksacyna, sulfizoksazol, erytromycyna)
kiła	Antybiotyki do przyjmowania doustnego, domięśniowego lub dożylnego (np. Penicylina G, prokaina, doksycyklina, cefatrixon, tetracyklina)
Gardnerella	Antybiotyki do przyjmowania doustnego, domięśniowego lub dożylnego (np. Metronidazol, cynidazol, klindamycyna) Podawanie środków zakwaszających w celu zmniejszenia pH narządów płciowych
bruceloza	Antybiotyki o działaniu ogólnoustrojowym (np. Doksycyklina tetracyklina, sulfametoksazol / trimetoprim, gentamycyna) Bakteriostaty (np. Chloramfenikol) Leki obniżające gorączkę (np. Paracetamol)
mononukleoza	Leki przeciwwirusowe (np. Acyklowir) Leki przeciwbólowe (np. Ibuprofen) immunoglobuliny Kortykosteroidy (np. Kortyzon) Leki przeciwgorączkowe (np. Paracetamol)
Infekcje opryszczkowe narządów płciowych	Leki przeciwwirusowe do przyjmowania doustnego (np. Acyklowir famcyklowir walacyklowir)
Condylomata acuminata	Leki immunomodulujące (np. Imikwimod, interferon-2a) Leki z aplikacją miejscową (np. Podophyllotoxin, Podophyllin, 5-Fluoro-Uracil)

Zaleca się również poddanie partnera seksualnego terapii w celu leczenia zakażeń narządów płciowych (nawet przy braku objawów), aby zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się choroby.