choroby przenoszone drogą płciową

Candida w człowieku A.Griguolo

ogólność

Candida u mężczyzn to męski wariant zakażenia grzybiczego znany jako kandydoza lub po prostu candida.

Spowodowane przez ten sam patogen, który infekuje kobiety - a mianowicie grzyb Candida albicans - candida u ludzi może objawiać się balanitis (zapaleniem żołędzi), charakterystyczną wysypką i / lub pleśniawką (tak zwana kandydoza jamy ustnej).

Rozpoznanie Candida u ludzi jest proste i szybkie, ponieważ zakażenie to wywołuje łatwo rozpoznawalne objawy; jednakże w niektórych sytuacjach konieczne mogą być dalsze testy, takie jak badania krwi lub moczu.

Leczenie Candida u ludzi (jak u kobiet) opiera się na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych, w tym pochodnych imidazolu i flukonazolu.

Czym jest Candida u mężczyzny?

Candida u ludzi jest męską wersją zakażenia grzybiczego wywołanego przez grzyb Candida albicans .

Candida u mężczyzn, znana również jako samiec Candida, jest odpowiedzialna za manifestacje na poziomie penisa, ale nie tylko; czasami w rzeczywistości, podobnie jak w przypadku Candida u kobiet, może również wpływać na skórę i / lub błonę śluzową jamy ustnej (jeśli nie nawet cały przewód ustno-gardłowy).

Podobnie jak Candida u kobiet, Candida u ludzi na ogół nie stanowi poważnego i niebezpiecznego stanu dla osoby dotkniętej chorobą.

W przeciwieństwie do tego, co większość ludzi uważa, Candida dotyka nie tylko kobiety, ale także mężczyzn.

Krótkie przypomnienie tego, czym jest Candida

Candida (lub kandydoza ) to zakażenie grzybicze (lub grzybica ) wywołane przez grzyb Candida albicans . Ten grzyb jest naturalnie obecny w ludzkim ciele; w szczególności uwielbia żyć w wilgotnym i ciepłym otoczeniu, takim jak usta, gardło, przewód pokarmowy i narządy płciowe (pochwa i żołędzie).

AS CANDIDA ALBICANS PRZYCZYNIA KANDYDĘ

Candida albicans jest właściwie ogólnie nieszkodliwym grzybem dla ludzi, ponieważ tak zwane „dobre bakterie” stanowiące florę bakteryjną i układ odpornościowy zapobiegają proliferacji patologicznej.

Jednak gdy te dwa systemy kontrolne zawiodą, Candida albicans zaczyna się intensywnie namnażać, powodując stan znany jako candida lub kandydoza .

Co to jest układ odpornościowy w skrócie

Układ odpornościowy jest barierą obronną, wznoszoną przez organizm ludzki, przed czynnikami zakaźnymi i innymi zagrożeniami ze środowiska zewnętrznego lub wewnętrznego.

przyczyny

Jakie są przyczyny Candida u człowieka?

Candida u mężczyzn (jak również u kobiet) występuje, gdy mechanizmy obronne odpowiedzialne za kontrolowanie proliferacji Candida albicans zawodzą; jak wcześniej wspomniano, niekontrolowana proliferacja Candida albicans powoduje, że grzyb ten infekuje skolonizowany organizm.

Czynniki sprzyjające szczerości u ludzi

Kilka czynników może zagrozić skuteczności mechanizmów obronnych odpowiedzialnych za kontrolowanie proliferacji Candida albicans i przyczynić się do rozwoju Candida u ludzi; wśród tych czynników najważniejsze są:

  • Niewłaściwe stosowanie antybiotyków . Nadużywanie antybiotyków powoduje zmniejszenie flory bakteryjnej obecnej w organizmie człowieka i jest odpowiedzialne za regulację proliferacji drobnoustrojów, takich jak Candida albicans ;
  • Zła higiena osobista . Przybliżone suszenie prącia (lub pochwy, w przypadku kobiety), po prysznicu lub kąpieli, tworzy wilgotne i ciepłe środowisko, idealne do proliferacji grzyba Candida albicans ;
  • Stosowanie złej jakości intymnych środków czyszczących . Słabej jakości mydła i żele pod prysznic mogą podrażniać penisa (lub pochwę w przypadku kobiety) i promować rozmnażanie grzybów;
  • Cierpienie z powodu immunodepresji . Osoby cierpiące na immunosupresję mają słaby, nieefektywny układ odpornościowy, dlatego są podatne na infekcje.

    Ogólnie, immunosupresja jest typowym problemem: osób cierpiących na choroby takie jak AIDS (które podważają integralność układu odpornościowego), osób przyjmujących leki immunosupresyjne (tj. Leki obniżające układ odpornościowy) i osób starszych (ze względów fizjologicznych) ;

  • Cierpienie na cukrzycę . U osób chorych na cukrzycę duża ilość glukozy we krwi (wysoki poziom cukru we krwi) sprzyja namnażaniu grzyba Candida albicans, ponieważ stanowi on dla tego ostatniego niemal niewyczerpane źródło pożywienia;
  • Otyłość . Fałdy skóry utworzone przez rolki tłuszczu stanowią idealne środowisko do namnażania grzyba Candida albicans . Dlatego osoby otyłe są bardziej narażone na kandydozę;
  • Stosunki seksualne z osobą zakażoną . Mężczyzna uprawiający seks z kobietą z candida może rozwinąć tę samą infekcję, ponieważ jest narażony na ważną kolonię Candida albicans ;
  • Udostępnij korzystanie z ręczników, bielizny lub mydeł osobie zakażonej ( mieszane użycie zainfekowanych obiektów ). W tych okolicznościach powtarza się to, co opisano podczas stosunku seksualnego z chorymi na Candida.

Czy Candida w człowieku jest chorobą przenoszoną drogą płciową?

Według społeczności medycznej, pomimo faktu, że może to wynikać ze stosunków seksualnych z osobami dotkniętymi chorobą, candida u ludzi nie może być uważana za chorobę przenoszoną drogą płciową (taką jak syfilis lub opryszczka narządów płciowych ).

epidemiologia

U ludzi candida jest mniej powszechna niż u kobiet.

Badania statystyczne wykazały, że samce Candida są bardziej rozpowszechnione wśród mężczyzn cierpiących na choroby, takie jak cukrzyca i AIDS, oraz wśród mężczyzn przyjmujących leki chemioterapeutyczne w leczeniu raka.

Ponadto podobne badania wykazały, że samce Candida są bardziej powszechne wśród nieobrzezanych mężczyzn .

Objawy i powikłania

Candida męska może wyrażać się na różnych poziomach: w rzeczywistości może wpływać na penisa, powierzchnię skóry i / lub błonę śluzową jamy ustnej i gardła.

  • Kiedy dotyczy penisa, jest głównym bohaterem procesu zapalnego przeciwko żołędzi (końcowej części prącia), znanego jako termin medyczny zapalenia balana ;
  • Gdy uderza w skórę, powoduje początek, w niektórych obszarach ciała, swędzącej wysypki charakteryzującej się małymi czerwonymi plamami ;
  • Kiedy w końcu zagraża zdrowiu jamy ustnej, powoduje tzw. Pleśniawkę lub kandydozę jamy ustnej .

Candida Masculine and Balanite

W wywoływaniu zapalenia jelita grubego Candida u ludzi wiąże się z objawami i objawami, takimi jak:

  • Czerwone i spuchnięte żołędzie;
  • Podrażnienie i swędzenie na poziomie żołędzi;
  • Wrzodziejące zmiany na żołędzi, połączone z białawymi, gęstymi, grudkowatymi i nieprzyjemnymi zapachami;
  • Stulejka (zwężenie napletka);
  • Ból i krwawienie podczas oddawania moczu;
  • Ból podczas aktywności seksualnej ( dyspareunia ).

W niektórych przypadkach u mężczyzn z candida balanitis możliwe jest, że pachwinowe węzły chłonne puchną i stają się bolesne w dotyku.

Czy wiesz, że ...

Zaczerwienienie żołędzi jest początkowym objawem męskiego Candida balanitis; następnie obserwuj swędzenie i podrażnienie głowy prącia, zmiany wrzodziejące i inne wymienione wcześniej objawy.

Mężczyzna Candida i Rash

W skórze mężczyzna candida może powodować wysypkę (lub wysypkę ), charakteryzującą się świądem, pieczeniem, bólem i małymi czerwonymi plamami ; czasami erupcja obejmuje również wydzielanie biało-żółtawej substancji, podobnej do twarogu.

Z reguły skórne objawy męskiej Candidy wpływają na obszary skóry, w których stykają się ze sobą dwa sąsiednie obszary skóry, pocierając; przykładami takich regionów - które są definiowane przez wyrażenie „fałdy skóry” - są pacha, pachwina, obszary międzypalcowe (tj. między palcami), fałdy utworzone przez zlokalizowany tłuszcz i krocze (między narządami płciowymi i odbytem) ).

Ciekawość: dlaczego niektóre strefy anatomiczne stymulują namnażanie Candida albicans ?

Jak już wspomniano, grzyb Candida uwielbia żyć w ciepłym i wilgotnym środowisku.

W obszarach ciała, takich jak pachy lub fałdy zlokalizowanego tłuszczu, istnieje idealna temperatura i poziom wilgotności do namnażania Candida albicans .

Candida Masculine and Lily of the Valley

W jamie ustnej, w szczególności na błonie śluzowej języka, podniebienia i gardła, samiec Candida może powodować pojawienie się białawych, mlecznych, punktowych, soczewkowatych lub zlewających się płytek .

Należy zauważyć, że te formacje często wiążą się z objawami, takimi jak: pieczenie, trudności z połykaniem (dlatego pacjent ma trudności z jedzeniem) i brakiem postrzegania smaków.

Czy wiesz, że ...

Głównymi czynnikami sprzyjającymi kandydozie jamy ustnej są:

  • Nadmierne stosowanie antybiotyków;
  • Zastosowanie protez dentystycznych;
  • Immunodepresja spowodowana poważnymi chorobami, takimi jak AIDS;
  • Cukrzyca.

Z kim się skontaktować?

Jeśli objawy występują na poziomie narządów płciowych, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem specjalizującym się w zakażeniach układu moczowo-płciowego .

Jeśli objawy występują tylko w ustach lub na skórze, może to być wystarczające dla konsultacji z lekarzem.

Powikłania Candida u człowieka

Jeśli dotyczy mężczyzn z obniżoną odpornością (tj. Ze słabym układem odpornościowym) lub ze szczególnymi patologiami (np. Cukrzycą), samce Candida (jak również Candida u kobiet) mogą przerodzić się w stan zwany inwazyjną kandydozą (lub inwazyjną Candida ).

Inwazyjna candida jest infekcją wynikającą z przejścia grzyba Candida albicans ( fungemia lub funghemia ) do krwi i jego rozprzestrzeniania się do ważnych narządów, takich jak serce ( zapalenie wsierdzia ), mózg ( zapalenie mózgu ), oczy ( zapalenie wnętrza gałki ocznej ) lub kości ( zapalenie kości i szpiku ).

Inwazyjna candida może być śmiertelna dla pacjenta, dlatego stanowi nagły wypadek medyczny, na który należy natychmiastową ulgę.

Pogłębianie: powikłania Candida doustne

Zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, w obecności stanu immunodepresji, candida doustna może ulec degeneracji do postaci przełyku candida z powodu rozprzestrzeniania się grzybów Candida albicans w przełyku.

Candida przełyku jest odpowiedzialna za trudności i ból podczas przełykania, bóle brzucha, nudności i wymioty.

KTO JEST WIĘCEJ W RYZYKU INWAZYJNEGO KANDYDZY

Mężczyźni najbardziej narażeni na inwazyjną kandydozę to:

  • Pacjenci z AIDS . Jak pamięta czytelnik, AIDS wpływa na skuteczność obrony immunologicznej;
  • Ci, którzy przyjmują leki immunosupresyjne . Tak jest na przykład w przypadku osób poddanych przeszczepowi narządu;
  • Ci, którzy przechodzą chemioterapię w leczeniu raka. Skutkiem ubocznym chemioterapii jest zmniejszenie skuteczności układu odpornościowego;
  • Diabetycy . Cukrzyca sprzyja proliferacji Candida albicans ;
  • Osoby, które muszą okresowo korzystać z dializy . Tak jest w przypadku mężczyzn z niewydolnością nerek ;
  • Pacjenci, którzy z powodu pewnego stanu zdrowia muszą przejść wprowadzenie centralnego cewnika żylnego .

Czy wiesz, że ...

Praktyką lekarzy jest doradzanie pacjentom chorym na cukrzycę i dializom, którzy rozwijają Candida, hospitalizację, aby mogli liczyć na bardziej skuteczne leczenie niż zakażenie grzybicze (bardziej skuteczne leczenie, gwarantuje mniejsze ryzyko powikłań).

diagnoza

Ogólnie rzecz biorąc, w diagnostyce Candida u ludzi (jak również u kobiet) wystarczające jest dokładne badanie fizyczne, podczas którego lekarz analizuje szczegółowo obraz objawów i dokładną ocenę historii klinicznej (lub historii choroby ) pacjent.

Jednak w szczególnych sytuacjach może się zdarzyć, że w celu potwierdzenia diagnostycznego konieczne będzie przeprowadzenie badań, takich jak badania krwi, badania moczu, wymazy ze skóry lub wymazy z jamy ustnej .

Kiedy potrzebujesz dalszych badań diagnostycznych?

  • Kiedy objawy candida u ludzi są ciężkie lub utrzymują się pomimo leczenia;
  • Kiedy pacjent jest ofiarą, bez wyraźnych powodów, nawracających epizodów candida;
  • W przypadku wątpliwości, czy pacjent cierpi na niezdiagnozowaną formę cukrzycy lub jakąś chorobę przenoszoną drogą płciową.

Jak się zachować, gdy Candida zachoruje po raz pierwszy

Mężczyźni (i kobiety), którzy rozwijają candida po raz pierwszy, muszą przejść dokładne badanie lekarskie, które obejmuje, oprócz obserwacji objawów, również ocenę historii klinicznej.

Informacje, które wyłaniają się z historii klinicznej, mają fundamentalne znaczenie dla zrozumienia dokładnych czynników wywołujących kandydozę i planowania najbardziej odpowiedniego planu terapeutycznego.

Jeśli lekarz ma wątpliwości lub uważa, że ​​możliwe jest wystąpienie poważnej choroby, która jeszcze nie została zdiagnozowana (np. Cukrzyca), najprawdopodobniej ucieknie się do wspomnianych już kilkakrotnie badań diagnostycznych, tj. Wymazu ze skóry i / lub policzka, badania krwi i analiza moczu.

terapia

Leczenie candida u ludzi (jak u kobiet) opiera się na stosowaniu określonych produktów leczniczych o działaniu przeciwgrzybiczym ( leki przeciwgrzybicze ), ale może również obejmować, jeśli lekarz uzna to za stosowne, stosowanie kortykosteroidów na podanie aktualne .

Wśród leków przeciwgrzybiczych stosowanych w obecności samców Candida zauważamy:

  • Pochodne imidazolu, zwłaszcza gdy objawy zakażenia są doustne lub skórne, np
  • Flukonazol i analogi, zwłaszcza gdy zakażenie spowodowało zapalenie balanitis.

Ważne jest również podkreślenie terapeutycznego znaczenia higieny osobistej i czasowego powstrzymania się od aktywności seksualnej .

Pochodne imidazolu

Pochodne imidazolulekami przeciwgrzybiczymi, które działają niszcząc błonę komórkową grzybów .

Sposób podawania tych leków - które występują w postaci kremów lub żeli doustnych - jest drogą miejscową (dlatego pacjent musi je zastosować bezpośrednio w miejscu zakażenia).

Najczęściej stosowanymi pochodnymi imidazolu w obecności candida u ludzi są: klotrimazol, ekonazol, ketokonazol i mikonazol .

Wśród skutków ubocznych tych leków jest palenie po ich zastosowaniu; jeśli to uczucie stanie się nie do zniesienia i przerodzi się w poważne podrażnienie skóry, pacjent powinien natychmiast wystawić problem swojemu lekarzowi, który najprawdopodobniej zmieni rodzaj terapii.

flukonazol

flukonazol

Flukonazol jest lekiem przeciwgrzybiczym należącym do rodziny triazoli ; w porównaniu do pochodnych imidazolu, jego działanie przeciwgrzybicze jest większe .

W przypadku samców candida flukonazol stosuje się, gdy zakażenie dotknęło narządy płciowe, powodując zapalenie balanitis; należy jednak podkreślić, że może być również przydatna w przypadkach kandydozy skóry lub jamy ustnej, które nie reagują na leczenie oparte na pochodnych imidazolu .

Flukonazol jest zatem idealny do leczenia samców Candida, które wpływają na narządy płciowe i do leczenia Candida skóry męskiej lub doustnej, która jest odporna na pochodne imidazolu.

Ogólnie, przyjmowanie flukonazolu jest przyjmowane doustnie za pomocą tabletek. Po wejściu do organizmu ten lek przeciwgrzybiczy działa przeciwko niektórym enzymom, które Candida albicans wykorzystuje do reprodukcji i przetrwania; innymi słowy, niszczy molekuły niezbędne do reprodukcji grzyba odpowiedzialnego za Candida.

Główne działania niepożądane flukonazolu:

nudności

Ból brzucha

biegunka

bębnica

Kortykosteroidy: kiedy są potrzebne?

Należące do kategorii leków przeciwzapalnych, miejscowe podawanie kortykosteroidów jest jednym z leków przeciwko męskiej candida, gdy infekcja powoduje bardzo swędzącą wysypkę .

Ważne jest, aby przypomnieć czytelnikom, że wszystkie kortykosteroidy są lekami, które w przypadku długotrwałego przyjmowania mogą powodować różne poważne skutki uboczne; dlatego ich spożycie może nastąpić tylko po otrzymaniu recepty.

Dbałość o higienę osobistą

Zwracanie uwagi na higienę osobistą jest podstawową częścią opieki nad samcami Candida.

W tym sensie wśród zasad, których należy przestrzegać, podkreślamy:

  • Stosowanie detergentów dobrej jakości, aby nie podrażniać skóry;
  • Uważaj, po każdym prysznicu, aby wysuszyć wszystkie anatomiczne obszary, w których grzyb Candida Albicans może się rozmnażać (np. Narządy płciowe, pachy, krocze itp.);

Czy wiesz, że ...

W przypadku Candida narządów płciowych, w celu utrzymania suchych części intymnych, lekarze zalecają stosowanie szerokich i nieściśniętych majtek.

Tymczasowe wstrzymanie się od aktywności seksualnej

Chociaż stosowanie prezerwatyw uniemożliwia transmisję candida, lekarze radzą unikać stosunków seksualnych z partnerem na czas trwania leczenia i wznowienia dopiero po wyzdrowieniu.

profilaktyka

Główne środki zapobiegające Candida u ludzi to:

  • Nie nadużywaj antybiotyków (postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza);
  • Utrzymuj masę ciała (dlatego też schudnij w przypadku nadwagi lub otyłości);
  • W obecności chorób sprzyjających candida (np. Cukrzyca, AIDS, chemioterapia, immunodepresja itp.), Dbaj o higienę osobistą i unikaj stosunków seksualnych z osobami zakażonymi Candida albicans ;
  • Umyj intymne części wysokiej jakości detergentami, które nie podrażniają skóry żołędzi;
  • Ostrożnie osusz części prywatne po każdym prysznicu;
  • Użyj prezerwatywy, jeśli partner jest zainfekowany.

rokowanie

Jak długo trwa wyleczenie z Male Candida?

Jeśli leczenie jest na czasie i odpowiednie, a pacjent jest w dobrym zdrowiu, candida u ludzi zwykle goi się w ciągu kilku tygodni .