definicja
Guz cewki moczowej jest uważany za rzadką patologię, która pochodzi z transformacji nowotworowej jednej z komórek tworzących narząd.
Z histologicznego punktu widzenia wyróżniają się w szczególności:
- Raki płaskonabłonkowe : u kobiet pochodzą z pęcherza moczowego i u mężczyzn w przewodzie cewki moczowej przechodzącej przez penisa;
- Raki komórek przejściowych : tworzą się w części cewki moczowej w pobliżu zewnętrznego otworu żeńskich narządów płciowych lub w części cewki moczowej, która przecina prostatę;
- Gruczolakoraki : u obu płci rozwijają się z gruczołów otaczających cewkę moczową;
- Niezróżnicowane (rzadkie) formy .
Guz cewki moczowej dotyka obu płci iw większości przypadków rozpoznaje się po 50 roku życia. Ryzyko rozwoju choroby wzrasta wraz z poprzednim rakiem pęcherza i przewlekłym zapaleniem cewki moczowej. Czynniki ryzyka są również reprezentowane przez urazy, zwężenia cewki moczowej, choroby przenoszone drogą płciową i częste infekcje dróg moczowych.
Najczęstsze objawy i objawy *
- dysuria
- Ból penisa
- Ból pachwiny
- Ból miednicy
- Obrzęk węzłów chłonnych
- Masa lub obrzęk w pachwinie
- Nieszczelności cewki moczowej, czasami widoczne tylko po ściśnięciu żołędzi
- częstomocz
- Zatrzymanie moczu
- Krew w ejakulacie
- Krew w moczu
- Strangury
- Urethrorrhagia
Dalsze wskazówki
We wczesnym stadium nowotwór może być bezobjawowy lub mieć krwiomocz (obecność krwi w moczu), słaby lub przerywany przepływ moczu, zwiększoną częstość oddawania moczu i wyciek z cewki moczowej. Jeśli guz jest w zaawansowanym stadium, na poziomie krocza lub prącia, zapalenia cewki moczowej i powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych można znaleźć guzki lub wyczuwalne masy. U ludzi choroba związana jest z przewlekłym zwężeniem cewki moczowej.
Guz cewki moczowej może szybko spowodować przerzuty, a komórki nowotworowe często znajdują się w węzłach chłonnych w pobliżu rozpoznania.
Diagnozę sugerują stany kliniczne i potwierdza się to metodą cystouretroskopii. CT lub MRI są wykorzystywane do oceny zakresu choroby.
Leczenie zależy od wielkości, pozycji i charakteru guza, ale może obejmować wycięcie chirurgiczne, radioterapię, radykalne usunięcie cewki moczowej z limfadenektomią miednicy, porażenie prądem elektrycznym, ablacja laserowa i chemioterapia. Rokowanie zależy od rozległości guza i jego dokładnej lokalizacji w cewce moczowej.
