Dr Davide Sganzerla
Pierwszą zasadą unikania możliwego ryzyka otyłości jest ZAPOBIEGANIE.
Jeśli dziecko ma tendencję do przybrania na wadze, należy podjąć natychmiastowe działania, nie czekając, aż przybędzie na wadze. Nie ma ścisłych zasad, nieomylnych przepisów, wystarczy przyjąć proste środki behawioralne; przede wszystkim, po uwrażliwieniu na problem, rodzice nigdy nie powinni poddawać się i zmniejszać czujności. (Confalone, 2002).
Niektóre praktyczne wskazówki włoskiego Ministerstwa Zdrowia wskazują:
- Przyzwyczaj dziecko do trzech regularnych posiłków: obfite, ale obfite śniadanie, obiad i kolacja (nie nadmierne), przeplatane poranną przekąską i popołudniową przekąską. Pozwoli to uniknąć „dziur” między jednym posiłkiem a drugim i przyzwyczai go do tego, że nie będzie jadł po godzinach.
- Nie nagradzaj dziecka zbyt dużą ilością przekąsek, zwłaszcza jeśli jest bogata w cukry lub w każdym razie wysokokaloryczne przekąski, lody, napoje gazowane, soki owocowe, ale wolą owoce lub jogurt.
- Nie nalegaj, gdy dziecko jest pełne lub niezbyt głodne; mógł jeść tylko po to, by zadowolić swoją matkę lub nie zostać skarcony; istnieje ryzyko wywołania zniekształconego związku z żywnością.
- Ogranicz spożycie białka i lipidów, zmieniając spożycie mięsa, jaj i sera, pokarmów, które nigdy nie powinny być podawane razem; wolą białka ryb.
- Przyzwyczaj dziecko do gier na świeżym powietrzu i aktywności fizycznej; jest to ważne zarówno dla prawidłowego rozwoju ciała, jak i ponieważ w ruchu chłopiec spali dużo kalorii.
- Szanuj rytmy snu, aby uniknąć błędnych nawyków (zespół nocnego karmienia).
Gdy dodatkowe kilogramy są już widoczne, należy podjąć dodatkowe środki. Pediatra i dietetyk są w rzeczywistości najbardziej odpowiednimi osobami do przygotowania ukierunkowanej interwencji, ale to rodzice odgrywają najważniejszą rolę. Świadomość szkód, jakie otyłość może powodować dla zdrowia dziecka, musi skłonić rodziców do refleksji i doprowadzenia ich do wyeliminowania nawyków żywieniowych i nieuczciwych nawyków utrwalonych w czasie. Zadanie jest trudne, ale nie niemożliwe. Musimy skupić się na zaangażowaniu, a nie na zakazach, starając się nie obwiniać dziecka, jeśli czasami poddaje się pokusie, więc bez obsesji jest obciążeniem. (Confalone, 2002).
Dodatkowe przydatne wskazówki włoskiego Ministerstwa Zdrowia to:
- Opróżnij kuchnię i lodówkę z kuszących produktów (frytki, przekąski, czekolada, soki owocowe) i zastąp je odpowiednimi produktami (woda, herbata, owoce, suchary, jogurt).
- Spraw, by posiłek był chwilą przerwy, by być razem i rozmawiać (kiedy oglądasz telewizję, nie zauważysz, ile lub co jesz).
- Uniemożliwić dziecku zbyt szybkie jedzenie; w ten sposób nikt nigdy nie jest usatysfakcjonowany i po przekąsce natychmiast prosi o kolejną.
- Preferuj domowe produkty spożywcze w opakowaniach; przyprawy są lepiej obliczone i wybrane surowce.
- Wyeliminuj najbardziej wyszukane potrawy, zastępując je innymi gotowanymi po prostu, bez zbyt wielu przypraw.
- Przyzwyczajaj dziecko do codziennego spożywania oddzielnej ilości gotowanych lub surowych warzyw bogatszych w błonnik, które wypełniają żołądek i spowalniają przyswajanie wprowadzanych substancji.
- Umiarkowane ilości.
- Nie kojarz jedzenia z ideą „specjalnego”, ani nie używaj go jako nagrody.
- Skróć czas spędzony w telewizji / komputerze na rzecz bardziej dynamicznych działań.
- Zachęcaj dziecko do chodzenia i wchodzenia po schodach, a nie do windy.
- Promuj regularną aktywność sportową, starając się zaspokoić preferencje i wrażliwość dziecka (od przejażdżek rowerowych po mecze piłki nożnej, pływanie w basenach, gimnastyka gimnastyczna).
- Niech dziecko przechodzi regularne kontrole pediatryczne.
Podsumowując, rolą państwa jest zachęcanie i promowanie nieustannych kampanii uświadamiających na dużą skalę w celu zwiększenia świadomości problemu we wszystkich sektorach społeczeństwa, w tym w sektorze personelu medycznego (który często nie jest wystarczająco przygotowany do stawienia czoła problemowi), dostarczanie informacji zarówno na temat ryzyka, jakie może powodować otyłość, jak i na temat zachowań, które należy przyjąć, aby uniknąć tej patologii.
Niektóre działania społeczne mogą być :
- interweniować zgodnie z przepisami regulującymi i zapewniającymi strategie ograniczania otyłości;
- zwiększyć liczbę godzin wychowania fizycznego w tygodniu w szkołach podstawowych i średnich;
- podnieść jakość wychowania fizycznego w szkołach podstawowych i średnich;
- poruszyć kwestię rodzin z reklamami, programami telewizyjnymi i czasopismami;
- tworzyć i ulepszać infrastrukturę sportową (sale gimnastyczne i parki);
- promowanie tworzenia stowarzyszeń i ośrodków sportowych;
- zachęcanie przemysłu spożywczego do wprowadzania na rynek niskokalorycznych i bardziej odżywczych produktów spożywczych;
- stosować podatki na niezdrową żywność i dotować promocję zdrowej i pożywnej żywności;
- formułować standardy żywieniowe dla programów obiadów szkolnych;
- wyeliminować i zastąpić słodkie napoje i przekąski w automatach w szkołach, zdrowszymi napojami i jedzeniem;
- wyraźnie informować konsumenta, stosując wyraźne etykiety odżywcze na produktach spożywczych oraz zakazując niespójnych i nieprawidłowych informacji;
- stosować ograniczenia dotyczące reklamy żywności dla dzieci.
Oczywiste jest, że działania te dotyczą różnych poziomów, niektóre na poziomie lokalnym, a inne na poziomie krajowym i międzynarodowym; ale wszyscy potrzebują niezbędnego wsparcia rządów i ich odpowiednich ministerstw.
