idiosyncrasy

ogólność

Idiosynkrazja to stan nadwrażliwości lub nieprawidłowej reaktywności w stosunku do różnych substancji (pokarmów, leków, zanieczyszczeń środowiska itp.), Wobec których organizm jest nietolerancyjny. Ten stan nie jest ani wywoływany, ani towarzyszą mu zjawiska immunologiczne, jak to ma miejsce na przykład w przypadku alergii.

Idiosynkrazja rozpoznaje predyspozycje genetyczne i może wynikać ze zmian właściwych dla pacjenta (konstytucja). Niektóre z tych reakcji wynikają ze zjawiska podatności na antygen, na który już wcześniej był narażony, z powodu nietolerancji lub normalnej, ale nieprawidłowej odpowiedzi. Innym razem idiosynkrazja jest związana z anomalią enzymatyczną, która zaburza metabolizm danej substancji. W pewnej liczbie przypadków nadwrażliwość jest wrodzona, pierwotna i nie można jej przypisać żadnemu znanemu mechanizmowi.

Niezależnie od przyczyny, idiosynkratyczne reakcje występują w przypadku różnego rodzaju obrazów klinicznych (pokrzywka, nieżyt nosa, nudności, biegunka, trudności w oddychaniu itp.), Które czasami okazują się śmiertelne.

Najczęściej stosowana terapia do leczenia tej patologicznej reakcji opiera się na podawaniu określonych leków antagonistycznych.

Co?

Idiosynkrazja to szczególna predyspozycja organizmu do reagowania nieprawidłowo, nadmiernie i / lub gwałtownie, gdy wchodzi w kontakt z lekiem lub pewnymi substancjami, nawet jeśli są one nieszkodliwe. Aby było jasne, idiosynkratyczne reakcje różnią się od tych spowodowanych przedawkowaniem lub działaniami niepożądanymi leków, które przejawiają się z pewną regularnością.

Idiosynkrazja i reakcja alergiczna: jakie różnice?

Chociaż reakcja ta jest zazwyczaj negatywna, nie należy mylić idiosynkrazji ze zjawiskiem alergicznym.

Istotna różnica między tymi dwoma objawami polega na tym, że alergia jest reakcją układu odpornościowego na coś, co u niektórych osób jest rozpoznawane jako obce, dlatego jest atakowane.

Idiosynkrazji nie można jednak przypisać układowi odpornościowemu, ale mogą zależeć od różnych mechanizmów patogenetycznych (takich jak wrodzone zmiany dziedzictwa enzymatycznego, zmiany równowagi farmakokinetycznej i farmakodynamicznej itp.).

przyczyny

Specyfika specyficznej patologicznej reaktywności organizmu na pewne substancje, które u normalnych osób są praktycznie nieszkodliwe. Zjawisko to może wynikać z czynników genetycznych lub zmian konstytucyjnych, a więc właściwych dla pacjenta.

Wśród mechanizmów najczęściej występujących w reakcjach idiosynkratycznych są:

• Nadmierna wrażliwość na niezmienione substancje i / lub ich metabolity (jak na przykład w przypadku leku);
• Brak / obecność w ciele podmiotu poszczególnych enzymów - takich jak G6PD lub glutation - które utrudniają przyswajanie substancji lub reagują na kontakt z nią.

specyficzną reakcją leku

Farmakosidemia to nieprawidłowa reaktywność organizmu na leki stałe, ciekłe lub gazowe, zwykle dobrze tolerowane przez znaczną większość osób. W przeciwieństwie do reakcji alergicznych, idiosynkratyczne objawy różnią się w zależności od przyjmowanego leku, mogą wynikać z pierwszego podania i są dawkami zależnymi.

Czynniki ryzyka

Idiosynkrazja występuje w przypadku kobiet częściej niż u mężczyzn.

objawy

Idiosynkrazja objawia się nieprawidłową i przesadną reaktywnością, dla której predysponowani osobnicy przejawiają objawy toksyczne lub napady charakteryzujące się: kontaktem z pewnymi substancjami lub podawaniem leków w dawkach terapeutycznych:

• Ogólne złe samopoczucie;
• Nudności i wymioty;
• bladość;
• Spadek ciśnienia krwi;
• Trudności z oddychaniem;
• Rozlane objawy skórne (pokrzywka).

Leczenie i zapobieganie

Przede wszystkim, aby kontrolować reakcje idiosynkratyczne, należy znać substancję, na którą ktoś jest narażony, i potencjalne reakcje z nią związane, aby szybko interweniować z terapeutycznego punktu widzenia. Dlatego konieczne jest wyeliminowanie czynników wyzwalających i uniknięcie nowego kontaktu.

Jeśli konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leku, należy rozważyć przejście na inną klasę farmakologiczną.