Ortopnea - przyczyny i objawy

definicja

Ortopnea (lub duszność odleżynowa) składa się z trudności w oddychaniu, które występują, gdy pacjent leży na plecach; zmusza to pacjenta do spania na siedząco lub pół-siedzeniu z dodatkowymi poduszkami (pozycja siedząca z zwisającymi nogami daje natychmiastową ulgę). Pacjent cierpiący na ortopedę budzi się z początkiem, prezentując szybki i powierzchowny oddech, często przerywany kaszlem. Z powodu braku tlenu pojawiają się objawy takie jak bladość i sinica, pobudzenie i strach.

Ortopnea występuje szczególnie w nocy iw spoczynku; dlatego nie ma związku z wysiłkiem fizycznym, chociaż duszność w wysiłku (trudności z oddychaniem w połączeniu z wysiłkiem fizycznym) często poprzedza pojawienie się ortopedii u pacjentów z niewydolnością serca.

Ortopnea jest charakterystycznym objawem niewydolności lewej komory, ponieważ pozycja leżąca nakłada więcej pracy na serce, aby pompować zwiększoną ilość krwi krążącej w obszarze klatki piersiowej z powodów grawitacyjnych. Ponadto niewydolność lewego serca jest zwykle związana z obrzękiem płuc, tj. Nagromadzeniem płynu w płucach; ponownie ze względu na problemy grawitacyjne, gdy podmiot leży na płaskiej powierzchni, wszystkie trucizny płuc są atakowane przez plazmę, co powoduje trudności w oddychaniu. W rzeczywistości zwiększone ciśnienie krwi, które zastyga w płucach, powoduje wzrost ciśnienia w naczyniach włosowatych pęcherzyków płucnych z wyciekiem płynów, nasileniem obrzęku i reaktywnym skurczem oskrzeli (astma sercowa).

Rzadziej ortopne obserwuje się w połączeniu z niektórymi chorobami płuc, takimi jak przewlekła obturacyjna bronchopatia (rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli itp.) Lub kryzys astmy. Występuje również u pacjentów dotkniętych wodobrzuszem, dysfunkcjami przepony lub atakami paniki.